許超平，王 野

（1.黑龍江省雙鴨山市人民醫(yī)院，黑龍江雙鴨山 155100；2.浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院，浙江臺(tái)州 318000）

護(hù)士長是工作在臨床護(hù)理第一線的最基層管理者，護(hù)理質(zhì)量的高低與護(hù)士長個(gè)人素質(zhì)有直接關(guān)系，在我們的臨床護(hù)理工作中，既要為患者提供最好的護(hù)理，同時(shí)也要為護(hù)理人員創(chuàng)造一個(gè)專業(yè)化的護(hù)理環(huán)境[1]，這是護(hù)理管理應(yīng)體現(xiàn)的護(hù)理的理念及價(jià)值觀，要達(dá)到這一要求，護(hù)士長必須具備科學(xué)的管理理念及管理方式。其具體方法可總結(jié)歸納為以下幾個(gè)方面。

1 護(hù)士長以身作則，起模范帶頭作用

護(hù)士長要管理好科室應(yīng)以身作則，起模范帶頭作用，用自己的行為去帶動(dòng)其他護(hù)理人員，要幫助和指導(dǎo)護(hù)士完成好各項(xiàng)護(hù)理操作，不要以領(lǐng)導(dǎo)者的身份自居，應(yīng)以自己的良好形象去取得大家對護(hù)士長工作的支持[2]。

2 做好護(hù)理人員的思想工作，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

護(hù)士長應(yīng)注意經(jīng)常性地對護(hù)理人員進(jìn)行思想教育，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。樹立起護(hù)理人員全心全意為患者服務(wù)，以患者為中心的思想，努力工作[3]。

3 協(xié)調(diào)人際關(guān)系，實(shí)施科學(xué)管理，保證護(hù)理工作順利進(jìn)行

護(hù)士長應(yīng)具有寬大的胸懷，多看對方的長處，去找自己的短處，經(jīng)常與護(hù)士溝通，只有這樣才能減少矛盾。要尊重護(hù)士的勞動(dòng)和他們的意見及建議，要對下級(jí)承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任不推諉，關(guān)心護(hù)士的思想生活，建立與護(hù)士的友誼。實(shí)行民主決策[4]。處理好與上級(jí)的關(guān)系，要勇挑重?fù)?dān)，擁護(hù)和支持領(lǐng)導(dǎo)工作，為領(lǐng)導(dǎo)分憂，不給組織及領(lǐng)導(dǎo)增添不必要的麻煩。遇事及時(shí)請示報(bào)告，溝通信息，力求達(dá)到雙方互相理解，取得領(lǐng)導(dǎo)的信任和支持。最后，就是協(xié)調(diào)好與相關(guān)科室之間的關(guān)系，以保證護(hù)理工作能正常、有序、平穩(wěn)地進(jìn)行。

4 制訂各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程并督促檢查其實(shí)施

護(hù)士長要領(lǐng)導(dǎo)科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及科室各項(xiàng)工作制度，制訂護(hù)理工作計(jì)劃，完善工作流程，應(yīng)急預(yù)案，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，不斷完善科室的管理工作[5]，護(hù)士長的管理水平可直接影響對患者的護(hù)理質(zhì)量，而科室管理水平又取決于技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。護(hù)士長要定期檢查各項(xiàng)規(guī)定的實(shí)行情況，使管理工作制度化，技術(shù)操作規(guī)范化，質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化，讓患者有一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全、親切的就醫(yī)環(huán)境[6]。

5 經(jīng)常性地對護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核

每周組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，反復(fù)學(xué)習(xí)工作中護(hù)士常用的知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)，以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，組織護(hù)士參觀學(xué)習(xí)，撰寫論文，積極參加護(hù)理部組織的技術(shù)操作考核、技術(shù)知識(shí)競賽，進(jìn)一步提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)業(yè)務(wù)水平的積極能動(dòng)性[7]。

6 加強(qiáng)護(hù)士長工作的計(jì)劃性，提高護(hù)士長的管理水平

首先要明確領(lǐng)導(dǎo)要求和護(hù)士長的工作任務(wù)，掌握好護(hù)士長所管理病房的人、物、設(shè)備等全面情況，做到心中有數(shù)。其次，要明確護(hù)士長的主要職責(zé)，提高病房管理水平和護(hù)理業(yè)務(wù)水平，提高護(hù)理人員技術(shù)操作水平、患者的整體護(hù)理、做好護(hù)理人員的培訓(xùn)。建立嚴(yán)格的質(zhì)量檢查制度，并學(xué)會(huì)授權(quán)技巧，可委托下屬承擔(dān)力所能及的工作[8]。在全體護(hù)理人員的幫助下，力爭把護(hù)士長的工作做得更好。

綜上所述，由于護(hù)理專業(yè)技術(shù)和現(xiàn)代管理技術(shù)的日益發(fā)展，要求護(hù)士長必須不斷地更新和拓寬護(hù)理管理知識(shí)及護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)，有效地行使管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧，形成一個(gè)基層護(hù)理要素預(yù)控的帶頭人網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高。

[1]劉曉萍,肖瑞紅,代文燕.護(hù)士長五查在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(6):18.

[2]章雅青,翁慶云,桑未心,等.醫(yī)院護(hù)理管理措施的實(shí)施與有效性調(diào)查[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(15):30.

[3]陸群峰.德國漢諾威醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院的護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)與人力資源配置[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(7):11.

[4]任敏陶,陳美珠,丘新妹.護(hù)士長如何運(yùn)用護(hù)理質(zhì)控表格進(jìn)行護(hù)理管理[J].中國醫(yī)療前沿,2008,3(14):90.

[5]王慶碧.新形勢下護(hù)士長在護(hù)理管理中的角色及作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2009,17(6):574-575.

[6]綦純敏,胡春蓮.護(hù)士自我評價(jià)在護(hù)理質(zhì)量控制中的作用[J].當(dāng)代護(hù)士:綜合版,2009,20(5):11.

[7]王瓊英,任澤娟.護(hù)士長在護(hù)理質(zhì)量管理中作用的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009,25(7):1103-1104.

[8]孟小茹,馮啟紅.護(hù)理管理在醫(yī)院管理中的地位、作用及障礙因素[J].當(dāng)代護(hù)士:綜合版,2003,14(1):2.