541003 廣州軍區(qū)桂林療養(yǎng)院 龔潤(rùn)秀 劉亞莉

軍隊(duì)療養(yǎng)院療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量的好壞很大一部分可從護(hù)理工作中反映出來(lái)。而療養(yǎng)院護(hù)理質(zhì)量的提高，與護(hù)士長(zhǎng)的管理水平和工作能力密切相關(guān)。作為護(hù)士長(zhǎng)，如何有效地進(jìn)行護(hù)理管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，更好地為療養(yǎng)員服務(wù)，本人一直予以認(rèn)真地思考、探索和總結(jié)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 不斷充實(shí)和完善自己，增強(qiáng)管理能力

1.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高管理理論素養(yǎng) 護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為目的的過(guò)程，它包括行政管理、業(yè)務(wù)管理和教育管理[1]。在行政管理中，人是決定因素，應(yīng)把提高人的素質(zhì)，處理人際關(guān)系，滿足人的需求，調(diào)動(dòng)人的積極性、創(chuàng)造性放在首位，這就是管理人本性，也就要堅(jiān)持“以人為本，以人為中心”。業(yè)務(wù)管理是以保持和提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量而進(jìn)行的業(yè)務(wù)技術(shù)管理活動(dòng)，包括規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的管理，新業(yè)務(wù)的開(kāi)展和推廣，護(hù)理科研的組織領(lǐng)導(dǎo)。教育管理是為了提高護(hù)士人員的素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平而采取的培訓(xùn)活動(dòng)的管理過(guò)程，包括新護(hù)士的崗前培訓(xùn)和在職護(hù)士的培訓(xùn)。因此，對(duì)于軍隊(duì)療養(yǎng)院，護(hù)士長(zhǎng)在管理模式上要針對(duì)療養(yǎng)院自身特點(diǎn)，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)參加新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班、相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流等一系列學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，以提高自身管理理論水平。

1.2 銳意進(jìn)取，練就過(guò)硬的專業(yè)本領(lǐng) 正人先正己，要想讓別人做到，首先自己能夠做到。所以護(hù)士長(zhǎng)要具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、過(guò)硬的技術(shù)本領(lǐng)和軍事素質(zhì)，具有積極進(jìn)取的意志和昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài)，有強(qiáng)烈事業(yè)心和工作責(zé)任感，嚴(yán)格要求自己，努力學(xué)習(xí)，苦練本領(lǐng)。無(wú)論在護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)還是操作技能上都能拿得起來(lái)，在護(hù)士中發(fā)揮表率作用。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要具備前瞻性，要多讀書(shū)，多了解本專業(yè)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外的新進(jìn)展和新動(dòng)態(tài)。帶頭參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，成為學(xué)科上的帶頭人、技術(shù)上的排頭兵。把自己練就成為有深厚的管理理論功底、過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)和豐富的管理經(jīng)驗(yàn)的管理者。

2 講究管理方法，注重實(shí)效

2.1 要有一套行之有效的護(hù)理管理模式 軍隊(duì)療養(yǎng)院有別于其他醫(yī)院，是以特勤療養(yǎng)和老干部療養(yǎng)為服務(wù)對(duì)象，以療養(yǎng)服務(wù)為中心，以療養(yǎng)接站、健康體檢、疾病矯治、康復(fù)療養(yǎng)和景觀療養(yǎng)等為主要服務(wù)方式。因此，要制定出一套與這些服務(wù)方式相適應(yīng)的護(hù)理管理模式，調(diào)動(dòng)一切積極因素，充分挖掘并發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性，把以為療養(yǎng)員服務(wù)為中心工作的管理思想貫穿于整個(gè)管理實(shí)際工作中去。

2.2 注重人才培養(yǎng)與使用 護(hù)理人才的培養(yǎng)和管理是療養(yǎng)院護(hù)理管理的重要內(nèi)容。為了確保護(hù)理工作的科學(xué)性、連續(xù)性和服務(wù)性的統(tǒng)一，必須對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行有目的、有計(jì)劃、有組織地培養(yǎng)。護(hù)士長(zhǎng)要根據(jù)軍隊(duì)療養(yǎng)院和本科療養(yǎng)工作及服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)，對(duì)各類人才的需要、素質(zhì)要求等進(jìn)行規(guī)劃，制定出培養(yǎng)計(jì)劃，使人才培養(yǎng)有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行。人才的培養(yǎng)方法：首先，進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練，抓好基本理論、基本知識(shí)和基本技能訓(xùn)練，可以通過(guò)本科人員互相講課，參加院內(nèi)組織的學(xué)習(xí)；其次，及時(shí)更新知識(shí)，主要以現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)與技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為學(xué)習(xí)重點(diǎn)，選派培養(yǎng)對(duì)象，參加培訓(xùn)班、外出進(jìn)修、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)，學(xué)習(xí)深造。在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中提高每個(gè)人的素質(zhì)，發(fā)揮每個(gè)人的聰明才智，保證本科護(hù)理人才的科學(xué)管理和合理使用。

2.3 注重用“人本性”和“倫理學(xué)”理念進(jìn)行管理 人本性是“以人為本，以人為中心”，而倫理學(xué)是講究道德倫理的科學(xué)。人本性觀點(diǎn)認(rèn)為，護(hù)理管理必須有強(qiáng)大的動(dòng)力，即物質(zhì)動(dòng)力和精神動(dòng)力。軍隊(duì)療養(yǎng)院不是創(chuàng)收單位而是純服務(wù)性單位，精神動(dòng)力顯得格外重要。精神動(dòng)力不僅可以彌補(bǔ)物質(zhì)動(dòng)力的缺陷，而且對(duì)人的行為起到巨大振奮和激勵(lì)作用[2]。因此，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)護(hù)理人員尤其是新護(hù)士，適時(shí)地進(jìn)行職業(yè)理想和倫理道德(包括人生觀和價(jià)值觀)教育。人不能單純?cè)谖镔|(zhì)的驅(qū)動(dòng)下去工作，一個(gè)先進(jìn)集體為著共同榮譽(yù)而團(tuán)結(jié)奮斗；一些科學(xué)家不慕富貴，甚至不怕迫害，執(zhí)著地進(jìn)行研究發(fā)明。這些都是精神動(dòng)力的典范，同時(shí)，也是倫理學(xué)中敬業(yè)精神的具體表現(xiàn)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)大家積極參加護(hù)理有獎(jiǎng)活動(dòng)，以增強(qiáng)大家的集體榮譽(yù)感。護(hù)理倫理學(xué)的基本規(guī)范要求護(hù)士要做到：熱愛(ài)專業(yè)，熱情體貼，認(rèn)真負(fù)責(zé)，互尊互重，團(tuán)結(jié)協(xié)作。所以，作為護(hù)士長(zhǎng)首先要豁達(dá)大度，要有容人的氣度，有關(guān)心下屬的風(fēng)度，以贏得大家的尊重，使團(tuán)隊(duì)成為一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作的戰(zhàn)斗集體。

2.4 要確保護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)與執(zhí)行 護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理人員在為病人和社會(huì)人群服務(wù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé)，它具有法規(guī)性和強(qiáng)制性，是護(hù)理人員必須執(zhí)行和遵守的規(guī)則。護(hù)理規(guī)章制度管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，包括交接班制度、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度。此外，還可以有結(jié)合療養(yǎng)院和本科工作特點(diǎn)的療養(yǎng)員接送站制度、健康體檢制度等。建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度，并認(rèn)真監(jiān)督執(zhí)行，可以規(guī)范護(hù)理人員的行為、協(xié)調(diào)護(hù)理人員之間的關(guān)系、保證護(hù)理工作的銜接性和連接性，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的安全、高效、優(yōu)質(zhì)的目標(biāo)，使每個(gè)人都能夠按照規(guī)章制度去做，從而避免因無(wú)據(jù)可循而造成護(hù)理工作混亂和人際關(guān)系緊張，確保療養(yǎng)工作的順利完成。

3 善于處理與協(xié)調(diào)內(nèi)外關(guān)系

軍隊(duì)療養(yǎng)院是個(gè)特殊的單位，服務(wù)對(duì)象有特勤療養(yǎng)員，有離退休老干部等。上下級(jí)之間，護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與療養(yǎng)員之間等構(gòu)成一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系網(wǎng)。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理工作的管理者，集行政、業(yè)務(wù)、科室事務(wù)管理于一身，是科室之間、上下級(jí)之間溝通的樞紐，必須具備較強(qiáng)的處理問(wèn)題的能力，要善于協(xié)調(diào)和處理各種關(guān)系，使護(hù)理工作處于良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，提高護(hù)理工作效率。同時(shí)，人際關(guān)系是工作環(huán)境的一部分，成功處理工作場(chǎng)所中的人際關(guān)系是個(gè)人職業(yè)成長(zhǎng)的關(guān)鍵。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)處理好與護(hù)理人員的關(guān)系，多與她們進(jìn)行交流溝通，關(guān)心她們的生活，了解她們的疾苦。若處理不好，會(huì)影響工作的積極性，并直接影響到病人的管理。因此，護(hù)士長(zhǎng)在管理中應(yīng)建立起良好的內(nèi)外人際關(guān)系。

總之，護(hù)理管理必將把提高護(hù)士整體素質(zhì)放在首位，進(jìn)行護(hù)理模式改革，學(xué)習(xí)和運(yùn)用心理學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)等多方面知識(shí)，更有效地實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，不斷完善發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理管理科學(xué)，并應(yīng)用于護(hù)理管理實(shí)踐中，做到以療養(yǎng)員為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)，以基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，以提高技術(shù)整體功能為前提，以開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為先導(dǎo)，以提高護(hù)理綜合素質(zhì)，對(duì)提高療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量，滿足療養(yǎng)員需要，確保療養(yǎng)任務(wù)的順利完成，具有十分重要的意義。

[1]潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2007：19-21.

[2]朱建平.激勵(lì)理論與護(hù)理人才培養(yǎng)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2007，4(16)：1516-1517.