商月娥 馮中賢 王建一

1 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院（張家口 075000）

2 河北省張家口市第一醫(yī)院（張家口 075000）

中藥保留灌腸治療非特異性潰瘍性結(jié)腸炎60例

商月娥1馮中賢1王建一2

目的觀察口服柳氮磺胺吡啶聯(lián)合加味地榆湯保

留灌腸治療非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的效果。方法 將患者90例隨機(jī)分為兩組，治療組60例口服柳氮磺胺吡啶，同時(shí)配合加味地榆湯保留灌腸;對(duì)照組30例口服柳氮磺胺吡啶。比較兩組療效。結(jié)果觀察組治愈率、顯效率均明顯高于對(duì)照組。結(jié)論口服柳氮磺胺吡啶配合加味地榆湯保留灌腸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎效果顯著。

慢性潰瘍性結(jié)腸炎 加味地榆湯 保留灌腸

1 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院（張家口 075000）

2 河北省張家口市第一醫(yī)院（張家口 075000）

非特異性潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的非特異性直腸和乙狀結(jié)腸炎癥，反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。我們近年采用口服柳氮磺胺吡啶配合加味地榆湯保留灌腸治療該病，取得較好的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2007年1月-2009年2月兩院門診及住院患者90例，隨機(jī)以2∶1比例分為兩組。治療組60例，男性31例，女性29例;年齡25～59歲，平均41.15歲;病程最短5個(gè)月，最長(zhǎng)7年，平均5.52年。對(duì)照組30例，男性18例，女性12例;年齡22～60歲，平均41歲;病程最短6個(gè)月，最長(zhǎng)6年，平均4.96年。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照1993年太原全國(guó)慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研究會(huì)制定的《潰瘍性結(jié)腸炎診斷分型及治療標(biāo)準(zhǔn)》[1]擬定。

1.3 治療方法 兩組均予口服柳氮磺胺吡啶0.5g，每日4次，連續(xù)4周。治療組加用加味地榆湯保留灌腸，方藥組成為生地榆30g，石菖蒲 15g，白及 15g，白術(shù) 15g。水煎取液 100mL，液溫 39 ～41℃，每晚睡前排空二便，臀部抬高10～15cm，行保留灌腸。兩組均以2周為1療程，連續(xù)治療2個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]擬定。臨床痊愈：臨床癥狀消失，結(jié)腸鏡檢查黏膜恢復(fù)正常，停藥后觀察6個(gè)月無復(fù)發(fā)。顯效：主要癥狀消失，結(jié)腸鏡檢查黏膜輕度炎癥反應(yīng)及部分假息肉形成或黏膜充血水腫、糜爛、潰瘍減輕2/3以上。有效：主要癥狀好轉(zhuǎn)或腸鏡檢查黏膜病變有所好轉(zhuǎn)，充血水腫、糜爛、潰瘍減輕1/3以上。無效：臨床癥狀和結(jié)腸鏡檢查與治療前無改善。

2 結(jié)果

治療組60例，臨床痊愈30例 （65.00%），顯效20例（33.33%），有效7例（11.67%），無效3例（5.00%），總有效率95%;對(duì)照組30例，臨床痊愈8例 （26.61%），顯效8例（26.61%），有效5例（16.67%），無效9例（30.00），總有效率70%。兩組比較，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）。

3 討論

[1]全國(guó)慢性非感染腸道疾病學(xué)術(shù)討論會(huì).潰瘍性結(jié)腸炎的診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)[J].中華消化雜志，1993，3（6）：354.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則 （第2輯）[S].1995：142.

R574.62

B

1004-745X（2010）06-1034-02

2009-09-10）