王 穎

(黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院,150036)

甲型H1N1流感病毒屬于正黏病毒科,甲型流感病毒屬。其核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(MP)不同。典型病毒顆粒呈球狀,直徑為80～120nm,有囊膜。囊膜上有許多放射狀排列的突起糖蛋白,分別是紅細(xì)胞血凝素(HA)、神經(jīng)氨酸酶(NA)和基質(zhì)蛋白M2。流感病毒不斷抗凝漂移與抗凝轉(zhuǎn)換。病毒顆粒內(nèi)為核衣殼,呈螺旋狀對(duì)稱,直徑為10nm。為單股負(fù)鏈RNA病毒,基因組約為13.6kb,由大小不等的8個(gè)獨(dú)立片段組成。例如該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段,可以在人間傳播。對(duì)人、禽、豬和其他動(dòng)物均有易感性。流感是典型的“人畜共患疾病”,傳染源主要是確診的甲型H1N1流感顯性和隱性病人。易感人群:兒童無(wú)交叉抗體。18～64歲人群有6%～9%交叉抗體。64歲以上老人有33%交叉抗體。高風(fēng)險(xiǎn)人群:5歲以下尤其2歲以下兒童、65歲以上老年人、久病體弱者。

本病具有流行病學(xué)史,具有流感一般癥狀,可檢測(cè)出甲型H1N1流感病毒核酸或分離到甲型H1N1流感病毒。

甲型H1N1流感患者應(yīng)多飲水、注意個(gè)人衛(wèi)生、勞逸結(jié)合、加強(qiáng)體育鍛煉、膳食平衡以提高抗病毒能力。還應(yīng)注意從以下幾方面進(jìn)行調(diào)理:

生活起居

1.“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”,遠(yuǎn)離患者 ,減少聚集 ;及時(shí)增減衣物,以適寒溫。

2.“食飲有節(jié)”,飲食要適時(shí)、適量、適溫,少進(jìn)刺激之品。

3.“起居有?！?作息規(guī)律,運(yùn)動(dòng)適量 ,勤洗手 ,居室常通風(fēng)。

4.“精神內(nèi)守”,正確認(rèn)識(shí)疾病與疫情,保持良好心態(tài),避免“恐則氣下,驚則氣亂”。

飲食調(diào)理

1.湯類:蔥白15g,白蘿卜30g,香菜 3g,加水適量,煮沸熱飲。

2.涼拌菜:如鮮魚腥草(或鮮敗醬草,或鮮馬齒莧)30～60g,開(kāi)水焯后,蒜汁加醋涼拌。

3.粥類:①赤小豆、綠豆 、白扁豆各 30g,洗凈,加水500ml,煮熟食用;②紅皮花生米、紅小豆、紅棗各 30g,洗凈,加水 500ml,煮熟,加入適量紅糖食用。

藥物預(yù)防

1.太子參 10g,蘇葉 6g,黃芩 10g,牛蒡子 10g,或選用生黃芪15g,白術(shù) 10g,防風(fēng)6g。適用人群:素體虛弱,易于外感者。煎服方法:每日1劑,水煎服,早晚各1次,3～5劑為宜。兒童、老人用量酌減。

2.大青葉5g,紫草5g,生甘草3g。適用人群:面色偏紅,口咽、鼻時(shí)有干燥,喜涼,大便略干,小便黃者。煎服方法:每日1劑,水煎服,早晚各 1次,3～5劑為宜。兒童、老人用量酌減。

3.桑葉 10g,金銀花 10g,白茅根15g。煎服方法:口、鼻時(shí)有干燥,小便黃者。煎服方法:每日 1劑,水煎服,早晚各1次,3～5劑為宜。兒童、老人用量酌減。

4.蘇葉 10g,佩蘭10g,陳皮 10g。適用人群:常有口黏、腹脹、便溏者。煎服方法:每日1劑,水煎服,早晚各1次,3～5劑為宜。兒童、老人用量酌減。

5.藿香6g,蘇葉6g,金銀花10g,生山楂10g。適用人群:易夾食夾滯的兒童。此類兒童容易“上火”,口氣酸腐,大便臭穢或干燥。煎服方法:每日1劑,水煎服,早晚各1次,3～5劑為宜。

6.金銀花3g,大青葉3g,薄荷3g,生甘草3g。適用人群:易患咽喉疼痛者。煎服方法:每日1劑,水煎服,早晚各1次,3～5劑為宜。

7.魚腥草 5g,金銀花 5g,菊花 5g,蘇葉 3g,蘆根10g。適用人群:發(fā)生群體流行期間,上述各方適用人群癥狀不明顯者。煎服方法:每日1劑,水煎服,早晚各1次,3～5劑為宜。兒童、老人用量酌減。

服用藥物注意事項(xiàng):①在中醫(yī)師的指導(dǎo)下選用。②不宜長(zhǎng)期服用。③服用后感覺(jué)不適者,暫停服用并咨詢醫(yī)師。④對(duì)上述藥物有過(guò)敏史者禁用,過(guò)敏體質(zhì)慎用。