鄭海霞 張永軍

1.吉林省梅河口市婦幼保健院,135000

2.解放軍65352部隊醫(yī)院

筆者從2007年伏天開始連續(xù)3年采用三伏天冬病夏治穴位貼敷治療小兒哮喘105例,取得較滿意的臨床療效,現(xiàn)介紹如下。

一般資料

140例均為門診患兒,年齡0～12歲;其中男孩82人,女孩58人;療程最短6個月,最長7年。隨機(jī)分成兩組,治療組105例,對照組35例。治療組男 61例,女44例;對照組 35例,男 21例,女 14例。治療組 0～2歲15例,3～5歲60例,6～12歲30例;對照組0～2歲2例,3～5歲18例,6～12歲15例。兩組一般資料比較無顯著性差異,具有可比性。

治療方法

治療組:穴位貼敷所用膏藥采用小兒咳喘藥磁貼,其成分為:芥子、水蛭、百部、遠(yuǎn)紅外磁粉等,制成膏藥磁貼6塊,規(guī)格每塊為:20mm×25mm。貼敷于前胸任脈的穴位:天突、膻中、神闕,背部督脈穴位:肺俞(雙側(cè))、大椎。于初伏、中伏、末伏,每個伏天各貼2次,共6次,每次貼4～12h,連貼3年為1個療程。

對照組:穴位貼敷采用醫(yī)用橡皮膏,治療時間、穴位、方法同治療組。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):完全控制:臨床癥狀完全消失,隨訪 3年,每年無呼吸道感染。部分控制:臨床癥狀明顯減輕,隨訪3年,每年有呼吸道感染1～2次。未控制:臨床癥狀無改善。

治療組105例,完全控制70例(66.67%),部分控制20例(19.05%),未控制15例(14.29%);對照組 35例,完全控制0例,部分控制23例(65.71%),未控制12例(34.29%)。

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,治療組與對照組療效具有顯著差異(P＜0.01)。

討論

三伏天冬病夏治有三個含義:其一,“冬病夏治”穴位貼敷主要由傳統(tǒng)中醫(yī)藥組成,具有止咳平喘、扶正祛邪、防止復(fù)發(fā)、益氣固本之功能?，F(xiàn)代藥理研究這些中藥具有顯著提高機(jī)體免疫力之功效,對呼吸系統(tǒng)尤為明顯。其二,穴位用藥屬內(nèi)病外治范疇,藥物可通過體表與五臟六腑元真相貫通,通過對與肺相關(guān)任、督二脈腧穴刺激,起到激發(fā)經(jīng)氣、陽氣,達(dá)到提高呼吸系統(tǒng)免疫力之功效。其三,“伏天”是傳統(tǒng)“冬病夏治”選擇的最佳時間,因為冬病夏治的原理是依據(jù)“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的理論而產(chǎn)生的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,一年之陽氣盛于夏,一夏之陽氣在于“三伏”,“三伏”之陽氣蘊(yùn)藏在三伏第一天,因此治療的最佳時間均應(yīng)選擇在每個伏天的第一天。綜上述三點,冬病夏治穴位貼敷在伏天治療小兒哮喘實為同氣相求之機(jī)理,使機(jī)體正氣漸盛,呼吸系統(tǒng)免疫力得到加強(qiáng),以達(dá)到防治小兒哮喘之目的。

治療組所需藥物屬純天然中草藥,藥源豐富,具有廉價、無毒、無副作用的特點,可以克服小兒不愿服藥這一缺點,有廣泛的推廣應(yīng)用價值。本療法除對小兒哮喘治療有較好的臨床療效外,對咳嗽和胸悶型變異性哮喘有同樣顯著的臨床療效。