鄭月玲 袁振霞

(新疆維吾爾自治區(qū)阜康市人民醫(yī)院 新疆 阜康市 831500)

創(chuàng)造健康的世界,“人人要健康,健康為人人”,這是世界衛(wèi)生組織提出。隨著社會的進步,人們的經(jīng)濟、文化、教育水準的提高,對健康的追求普遍提高;健康也是人的一種基本權(quán)利。隨著老年人的增加,慢性病的增多,醫(yī)療費用也將隨之上升。所以,國際上把健康教育稱為“廉價的保健對策”。目前世界各國的健康教育發(fā)展已從以疾病為中心的醫(yī)學階段,發(fā)展到以健康為中心的社會、環(huán)境階段,使人們的行為與生活方式得到很大程度的改善。為此,我科在推行健康教育中采取多形式健康教育、從而提高了人的健康水平、健康意識?，F(xiàn)將其健康教育嘗試介紹如下。

1 我院開展健康教育的探討

100例起搏器病人的健康需求調(diào)查，結(jié)果:1年以內(nèi)安置起搏器病人:有65%的病人最關心起搏器的養(yǎng)護方法。有74%的病人最擔心起搏器并發(fā)癥的發(fā)生。有77%的病人最需要解決起搏器故障的家庭急救。1年以上安置起搏器病人:有87.5%的病人需要聽同種病人康復后的經(jīng)驗介紹。有71.9%的病人需要看幻燈、錄像、聽錄音。有65.6%的病人需要工作人員推薦有關圖書及手冊。1年以內(nèi)病人最需要得到心理、生活上的照顧。

2 對策

根據(jù)病人的需求采用以下3種形式。

2.1 九化式健康教育達到了廣覆蓋

普及化:健康教育在我科則采用錄音、錄像及口頭講述綜合進行,病人方便、也樂于接受。板報化:病區(qū)內(nèi)根據(jù)病人的特點及要求設立固定及流動板報。書面化:采集印發(fā)健康資料、特別是性知識等不宜面對面講述的注意事項。覆蓋化:通過每個護士將分管的病人逐個地根據(jù)病情需要進行健康教育。連續(xù)化:病人入院至出院,健康教育就相伴而行的。擴大化:根據(jù)知識層次、個人修養(yǎng)的不同及年老體弱、生活不能自理,健康教育就擴大到病人陪伴、家屬,甚至社會。及時化:病情多變、情緒不穩(wěn)定的病人則采用見縫插針開展健康教育。靈活化:疾病初期、發(fā)展過程中,健康教育內(nèi)容各不相同,不能千篇一律,應靈活掌握。實用化:指導病人掌握與自己疾病有關的健康知識,使病人感到實用。

2.2 聯(lián)誼會式的健康教育提供了寓教寓樂的場所

每年舉辦聯(lián)誼會是我院開展健康教育的一大特色。起搏器安置后就必須終生攜帶,因此病人時常會產(chǎn)生恐懼情緒,尤其是中青年,對于將終生依賴起搏器心存顧慮,對術(shù)后的生活質(zhì)量缺乏信心。為此我們通過播放錄音增加理性認識,還將安置起搏器時的手術(shù)過程拍成錄像進行播放,來增添病人的感性認識;并讓其參加聯(lián)誼會,為其提供一個可以傾訴的場所,讓具有同樣遭遇、同種疾病的人共同交談。聯(lián)誼會主要是以旅游、咨詢及請有經(jīng)驗的病人進行現(xiàn)身說法,聯(lián)誼會使他們消除了緊張、恐懼心理,提高了術(shù)后的生活質(zhì)量。也使醫(yī)護人員能夠及時幫助病人解決回到社會后遇到的實際困難。

2.3 學習班式的健康教育使病人學會了自我保健

學習班式的健康教育是根據(jù)病人的健康需求而最新推出的。按知識層次分:高中、中專、大學的以教病人為主;年老及知識層次低的病人開辦一期面向病人及家屬學習班。內(nèi)容主要是請病人談康復經(jīng)驗;醫(yī)生講有關起搏器的原理、更換等方面的常識;護士圍繞起搏器術(shù)后日常生活的注意事項、運動飲食指導及自我養(yǎng)生保健。

3 成效

通過開展多形式的健康教育后,使病人的滿意率從原來的92%上升到98%;其次也大大減輕了病人的痛苦,術(shù)后的并發(fā)癥從6%下降到3%;縮短了病人的住院天數(shù)達2.75d,減輕了個人、家庭、單位的經(jīng)濟負擔;提高了護士們的求知欲望。聯(lián)誼會式的健康教育服務方式不僅具有知識性、趣味性和新穎性,也收到事半功倍的效果;而學習班式的健康教育滿足了人們對醫(yī)學知識的渴求。因此,要想做好健康教育,必須具有豐富的實踐經(jīng)驗和較高的醫(yī)學理論水平,才能保證健康教育不斷發(fā)展。

4 體會

通過對100例安置起搏器術(shù)后病人的調(diào)查及健康教育的開展,使我們體會到不管哪一層次的病人,他們都非常關心自身狀況及由于自己身體變化對工作、家庭、社會所產(chǎn)生的影響,希望能承擔一些對社會、家庭的責任。因此,他們對知識的需求也較多,根據(jù)這些特點,我們在護理工作中用科學的護理學知識來幫助他們解決困難。隨著人們認識的深入和發(fā)展,“起搏”已成為延長人的壽命,提高生命質(zhì)量的治療和保護性措施。今日的心臟起搏,已廣泛運用于臨床,效果十分理想。我們相信,良好的健康教育將伴隨著起搏病人一起邁入21世紀。