周萬超,唐仲林,涂云鳳,陳明翠

(1.云南省昭通市水富縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所,云南昭通 657800;2.云南省鹽津縣畜牧獸醫(yī)站,云南鹽津 657500;3.云南省鹽津縣柿子鄉(xiāng)農(nóng)綜站,云南 鹽津 657500)

子宮脫出是牛產(chǎn)后期常見的疾病,表現(xiàn)為子宮翻轉(zhuǎn)并脫垂于陰門之外,呈囊狀,有的長度可達(dá)跗關(guān)節(jié),如不及時治療會引起繁殖障礙,導(dǎo)致不孕,造成嚴(yán)重的經(jīng)濟損失。牛子宮脫出多見于分娩之后,有時則在產(chǎn)后數(shù)小時之內(nèi)發(fā)生,產(chǎn)后超過一天發(fā)病者極為罕見。筆者從牛的子宮脫出癥狀和治療方法兩方面進行論述,誠望受益大家。

1 癥狀

子宮脫出,通常僅限于孕角,空角同時突出的較少。癥狀明顯,可見到有器官從陰門內(nèi)突出來。牛突出的子宮都較大,有時還附有尚未脫離的胎衣。如胎衣已脫離,則可看到黏膜表面上有許多暗紅色的子葉(母體胎盤),并極易出血。有時脫出的子宮角分為大小不同的兩個部分,大的為孕角,小的為空角,二者之間無胎盤的帶狀區(qū)為子宮角分岔處,每一角的末端都向內(nèi)凹陷。脫出的子宮腔內(nèi)可能有腸管,外部觸診及直腸檢查可以摸到。脫出時間稍久,子宮黏膜即淤血,水腫,呈黑紅色肉凍狀,并發(fā)生干裂,有血水滲出;寒冷季節(jié)常因凍傷而發(fā)生壞死。牛在子宮脫出后不久,除有拱腰、不安,以及由于尿道受到壓迫而排尿困難等現(xiàn)象外,一般不表現(xiàn)全身癥狀。但如延誤治療,脫出部分受到地面磨擦引起損傷,黏膜發(fā)生壞死,并繼發(fā)腹膜炎、敗血病等,即表現(xiàn)出全身癥狀。腸管進人脫出的子宮腔內(nèi)時,往往有疝痛癥狀。腸管系膜、卵巢系膜及子宮闊韌帶有時被扯破,其中的血管也被扯斷,即引起大出血,很快出現(xiàn)結(jié)膜蒼白、戰(zhàn)悚、脈搏變快弱等急性貧血癥狀;穿刺子宮末端有血液流出。

2 治療方法

2.1 預(yù)防

主要除去病因,加強運動和飼養(yǎng)管理,升高睡床后部,減輕腹部壓迫。

2.2 復(fù)位

當(dāng)即用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗消毒,清除尚未脫落胎衣、壞死組織和污物,然后針刺放出水腫液。再用3%的明礬液浸泡,然后施行整復(fù)手術(shù),如果施行整復(fù)手術(shù)無效,那必須施行子宮體切除手術(shù)。

2.3 手術(shù)療法

2.3.1 實施手術(shù) 將患牛橫臥保定于前低后高的地方,用1%～2%的普魯卡因5～10 mL作薦尾麻醉,如果麻醉效果不佳,可以用氯丙嗪麻醉(每kg體重0.6 mg,以5%葡萄糖按照1∶1稀釋后,靜脈注射作全身鎮(zhèn)靜,以不倒地為限量)。對突出的陰道壁用0.1%高錳酸鉀溶液或者0.05%～0.1%新潔爾沖洗消毒,再用3%溫明礬清洗收斂。然后用刀在預(yù)定切斷處以下基部切一道口,伸人手指檢查脫垂的子宮腔內(nèi)是否有腸道或膀脫脫落,如有脫落,必須先將它送回骨盆腔內(nèi)。在距子宮頸10～15 cm處,用直徑2 ram(手術(shù)細(xì)繩規(guī)格)經(jīng)消毒涂油的細(xì)繩,作雙套結(jié)縛扎。繩的兩端系木棒,手持木棒每隔5 min勒緊雙套結(jié)一次,共勒4～5次,充分勒緊為止。為了充分封閉血管,按上法再扎第二道細(xì)繩,最后在距第二道結(jié)扎處5 cm處切斷,用事先準(zhǔn)備好的燒紅烙鐵,燒烙斷端。撒上消炎粉或青霉素防止發(fā)炎,再將斷端推回陰門里面。若此牛努責(zé),使斷端突出陰門處,可在陰門上進行圓枕縫合。

2.3.2 治療護理 手術(shù)第二天大輸液一次,用10%葡萄糖1 500 mL、糖鹽水1 500 mL、潔霉素420萬單位、地塞米松25 mL、維生素C 30 mL,一次靜脈注射。第三天開始,連用青霉素肌肉注射5 d,以防創(chuàng)口發(fā)炎。

2.4 防止努責(zé)再脫法

2.4.1 酒精防脫法 75%的酒精20～40 mL,分別注射于陰唇兩側(cè)。

2.4.2 球膽打氣法 排球膽消毒處理后放入陰道或者直腸,然后小心翼翼地往排球膽里打氣,使其充氣后壓迫陰道壁,不再突出。注意以后逐日排氣,可防止努責(zé)再脫。

2.5 治療方劑

2.5.1 補中益氣湯,用法:研末,開水沖藥,一次灌服。

2.5.2 棉花根250～300 g,用法:水煎灌服。

3 體會

在平時應(yīng)該加強牛體運動和飼養(yǎng)管理,如果發(fā)生該病,必須及早施行整復(fù)固定手術(shù)。脫出的時間愈長,整復(fù)愈困難,所受外界刺激愈嚴(yán)重,康復(fù)后的不孕率亦愈高。如果不能整復(fù)時,可能發(fā)生敗血癥,必須施行子宮切除術(shù)。若按照上述方法及時施行手術(shù),并結(jié)合藥物療法,加上精心護理,一般手術(shù)后20 d復(fù)查,母牛身體恢復(fù)正常。特別注意,各種保定方法須在患病牛不再努責(zé)后拆除。