白 剛

河南南陽市中建七局職工醫(yī)院外科 南陽 473000

我院外科近5年來施行各種顱腦外傷手術(shù)146例,術(shù)后繼發(fā)癲20例。現(xiàn)就本組20例術(shù)后癲發(fā)生原因、防治等問題進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 各型顱腦外傷手術(shù)146例,其中單純硬膜外血腫46例,腦挫裂傷并硬膜下、硬膜外血腫 58例,腦挫裂傷并腦內(nèi)血腫42例。男102例,女44例;年齡1～85歲,平均38歲。GCS評分:12～15分15例,8～12分88例,＜8分43例。20例癲患者,男 16例,女4例;年齡 1～ 83歲,平均35歲;GCS評分:12～15分5例,＜8～12分9例,＜8分6例。146例開顱術(shù)后給予預(yù)防性抗癲治療66例(單用一種抗癲用藥55例,聯(lián)合抗癲用藥11例),用藥最短1個月,行預(yù)防性用藥術(shù)后出現(xiàn)癲發(fā)作2例;而未行預(yù)防性用藥術(shù)后癲發(fā)作18例,其中早期癲6例。20例癲患者術(shù)后給予預(yù)防性抗癲治療12例,早期發(fā)作的8例中5例給予預(yù)防性抗癲治療;晚期發(fā)作的12例中7例給予預(yù)防性抗癲治療。

2 討論

[1]王忠誠.神經(jīng)外科學(xué)[M].武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社,2008:868.

[2]王文德,李銀風(fēng),牛玉潔,等.重型顱腦損傷80例臨床分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2009,12(3):65-67.

[3]林立,王利鋒,王學(xué)忠,等.特重型顱腦損傷的外科治療[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2008,11(8):93-94.