◆成翼娟

基礎護理與?？谱o理是護理專業(yè)發(fā)展的雙翼

◆成翼娟

2010年全國護理工作會議上，馬曉偉副部長指出，2010年全國護理工作的總體要求是：服務改革大局，夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度，并且特別強調(diào)要把強化基礎護理，改善護理服務作為2010年工作的重中之重，做出成績，顯出實效。馬曉偉副部長的講話需要我們?nèi)珖淖o理工作者思考：基礎護理與專科護理是護理專業(yè)快速發(fā)展的雙翼，有著豐富的科學知識內(nèi)涵的基礎護理，什么時候從臨床護理工作中簡單化了？這種簡單化對護理意味著什么？強化基礎護理，改善護理服務要做出成績，顯出實效關鍵是什么？

我們每一位護士都知道：基礎護理是臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和基本技術操作，基礎護理的技能是護士的基本功。近年來護理人員的學歷提高很快，華西醫(yī)院大專以上的護士就已經(jīng)占全院護士總數(shù)的85.6%，還有很多醫(yī)院已經(jīng)占90%以上；職稱變化也比過去快很多，有的30多歲的護士就已經(jīng)晉升為副高職稱。不管學歷、職稱如何變化，護士的基本功不能生疏，看家本領不能丟掉。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境，提供病人需要的生活服務、基礎護理，是當人在最脆弱、最需要幫助的時候，護士專業(yè)價值的體現(xiàn)；是構建和諧護患關系的基礎，是各?？谱o理的基礎。

記得2003年5月我們曾和成都電視臺聯(lián)合舉辦慶祝護士節(jié)的活動。為了能讓社會更理解護理，讓我們的服務對象更了解護士，我們舉辦了一場電視比賽，其中一場是護士與病人家屬鋪備用床比賽。賽后病人家屬由衷地說：“鋪家用床和病床，雖然同樣是鋪床，但護士鋪床從程序、節(jié)力、姿勢優(yōu)美到鋪床后的效果都完全不一樣，原來護士在每天周而復始的護理中，在看似很平常的病床整理中也的確有學問啊 ……”幾年過去了，臨床護理工作已經(jīng)有了很大的變化，過去的床單代之以床罩，過去需要護士反復練習的鋪床角的手法也已經(jīng)變得簡單，病人需要護士幫助、協(xié)助的基礎護理、生活護理也越來越簡化。雖然有護士人力不足的問題、有醫(yī)院綜合管理的問題、有傳統(tǒng)的習俗問題，但更多的仍然是護理工作的內(nèi)容和價值取向發(fā)生了變化，在重視護理專科發(fā)展的同時，蘊含著護理專業(yè)深厚內(nèi)涵的基礎護理卻在護理工作中被淡化。 今年我們在護士招聘面試的時候，曾提問晨間護理的目的和內(nèi)容。十分遺憾，來自全國各地60多所學校，141個實習醫(yī)院，已經(jīng)經(jīng)過臨床實習半年以上的學生，幾乎沒有一個護生能夠正確、完整地回答。

病人的基本需要——吃、喝、拉、撒、睡與健康人有很大的區(qū)別，臨床護理工作中最重要的生活護理、基礎護理會給病人帶來不一樣的感覺，維持病房清潔、整齊、舒適、美觀是護士應盡的職責；透過基礎護理才能關注病人更多的疾病表現(xiàn)、治療效果;在完成基礎護理的同時，才能發(fā)現(xiàn)和解決專業(yè)問題，這些早已在學校就已滾瓜爛熟的專業(yè)教育卻被我們臨床護士漸漸遺忘。

醫(yī)學領域高新技術的運用促進了護理專業(yè)技術水平的迅速提高，也呼喚護理?？苹陌l(fā)展。護理在技術含量較高的重癥監(jiān)護、創(chuàng)傷急救、腫瘤病人護理、器官移植護理、傷口造口治療、靜脈治療等等方面樹立了護理專業(yè)的新形象，各地相應專業(yè)領域的護士培訓也轟轟烈烈。

護理專業(yè)的發(fā)展需要雙翼，雙翼中的一支不夠豐滿，騰飛的速度、高度會受到影響。

我們要充分認識加強基礎護理才能更好地發(fā)展?？谱o理，也才能推動護理專業(yè)更快發(fā)展。從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，夯實基礎護理，豐富服務內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量，促進護理繼續(xù)沿著貼近患者、貼近臨床、貼近社會的正確方向，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，增進醫(yī)患和諧。

我們堅信：我們會在2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動中“夯實基礎護理，提供滿意服務”，達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標。

四川大學華西醫(yī)院護理部，610041 成都市

大專，主任護師，護理部主任

2010-02-22]

（編輯:張立新）