起大早的患者、人頭攢動的掛號廳、活躍的號販子……如今,“掛號難”已成為城市(特別是大城市)“看病難”最突出的問題。2009年10月,衛(wèi)生部《關于在公立醫(yī)院施行預約診療服務工作的意見》最終稿下發(fā),要求從今年11月起,所有公立三級醫(yī)院都要開展實名預約掛號服務。衛(wèi)生部相關負責人明確表示,公立醫(yī)院均可與第三方中介合作開展預約掛號,但前提是收費不得高于物價部門規(guī)定的標準。
其實,醫(yī)院實行實名預約掛號服務并不是今年才開始的,早在1999年,北京市衛(wèi)生局曾要求各大醫(yī)院實行預約掛號服務,以解決患者掛號難的問題。上海、浙江等地也相繼效仿。
就目前實施的情況來看,實名預約掛號的方式主要有3種,一是患者到醫(yī)院預約,二是電話預約,三是網(wǎng)上預約掛號。前兩種預約掛號方式一般由醫(yī)院負責,第三種方式有的由醫(yī)院負責,有的由中介機構負責。
隨著電腦的普及,互聯(lián)網(wǎng)拉近了人們的距離,方便了很多事情的辦理,網(wǎng)上預約掛號也如此。只要按照網(wǎng)站要求,填入相應的內(nèi)容,即可前往就醫(yī),省去了很多排隊的麻煩。網(wǎng)上掛號的網(wǎng)站有的是省、直轄市衛(wèi)生網(wǎng)站,有的是醫(yī)院自己的網(wǎng)站,有的是中介網(wǎng)站(即代理某些醫(yī)院網(wǎng)上預約掛號服務)。
網(wǎng)上預約掛號 簡單、復雜的均有
通過調(diào)查,現(xiàn)在網(wǎng)上預約掛號的模式都還未統(tǒng)一,基本上是“各自為政”。有的網(wǎng)上預約掛號比較簡單,只需要將真實姓名、身份證號碼、固定電話、移動電話填上即可。醫(yī)院或網(wǎng)站通過打電話或發(fā)短信的方式將就診通知傳遞給患者。就診時提供身份證號碼和移動電話上的短信(有的是用網(wǎng)上預約掛號代碼)確定身份。這種預約掛號方式適合全國各地的患者,只要按時去就醫(yī)即可。
有的網(wǎng)上預約掛號相對比較復雜,門檻也設得比較高。比如有醫(yī)院的網(wǎng)上預約掛號必須擁有醫(yī)院門診的“城市一卡通”,同時需要就醫(yī)的ID號,卡內(nèi)余額要大于掛號費用,然后在頁面上輸入一卡通卡號、密碼和聯(lián)系電話,才能實現(xiàn)網(wǎng)上預約。這就要求預約掛號者是曾到該醫(yī)院就診過的“老顧客”。這對于離醫(yī)院較遠的初次就診患者依然不適應。
供不應求 專家號依然難求
不管哪一種方式,目前看來,依然不能解決供求矛盾。掛號難,難就難在專家號或熱門號“一號難求”。而網(wǎng)上預約掛號也依然存在這個問題。專家號本來就少,很多醫(yī)院不愿意拿出放到網(wǎng)上,而患者想掛的號大多是專家號。有患者發(fā)現(xiàn),很多醫(yī)院的專家號一被網(wǎng)絡掛出來,在不到1分鐘的時間就會被“一搶而空”。比如凌晨5:00醫(yī)院將專家號在網(wǎng)上登出,5:01時再在網(wǎng)上預約掛號就被告知為零??芍^是爭分奪秒,競爭是相當激烈。
預約掛號拖的時間太久
另外網(wǎng)上預約掛號還存在一個時間問題。有人表示,自己不能預測自己什么時候生病,也就不可能提前幾天去掛號,真正生病了,想掛個專家號,但卻要三四天或更久之后才能得到。病來如山倒,怎么可能花時間去等?還是早早到醫(yī)院排隊,雖辛苦點,掛到號才是王道。至于普通的門診號,也不用網(wǎng)上掛號去花那個冤枉錢(有的網(wǎng)上掛號需額外給錢,幾塊到幾十塊不等)。
到大醫(yī)院看病掛號不容易,早已成了不少患者的心結。網(wǎng)上預約掛號這一措施,確實能在一定程度上便民。然而,預約掛號只是緩解“看病難”的治標之策,如何讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源在各個醫(yī)院之間更合理地分配,如何讓患者看病都不再往大醫(yī)院打堆,這才是解決問題的關鍵。
編輯/楊春霞 yangchunxia@jtyy.com