隨著生活水平的不斷提高，人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了不小的變化，不少人餐餐不離大魚大肉，但卻忽視了對(duì)人體十分重要的纖維素、維生素等的攝入，加之久坐不動(dòng)，這些都容易引發(fā)直腸癌。直腸癌確診后，一般首選手術(shù)治療。

直腸癌術(shù)后定期復(fù)查是非常必要的，一般來說，第一年內(nèi)每3個(gè)月檢查1次，第二、三年每半年1次，以后每年1次。復(fù)查內(nèi)容包括:(1)淺表淋巴結(jié)有無腫大。(2)腹部有無腫塊、腹水等。(3)直腸指診檢查直腸內(nèi)外有無腫塊。(4)大便潛血試驗(yàn)。(5)血液檢查，包括血常規(guī)及癌胚抗原。(6)腹部B超。(7)纖維結(jié)腸鏡或結(jié)腸造影。(8)必要時(shí)做CT或磁共振檢查。

老年(特別是男性)直腸癌患者術(shù)后常出現(xiàn)排尿困難，主要表現(xiàn)為尿意明顯、尿排出困難、腹脹、煩躁不安，有時(shí)小便呈滴狀排出、尿流不暢。主要原因有:(1)術(shù)前患前列腺增生癥。(2)術(shù)中刺激尿路。(3)麻醉的作用尚未消退。(4)患者不習(xí)慣平臥位排尿。(5)術(shù)后腹部和會(huì)陰部切口疼痛刺激。(6)術(shù)后硬膜外腔注藥止痛。處理方法有下腹部熱敷、按摩、針灸、理療等，必要時(shí)留置尿管。

直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)難言之隱——性功能障礙也并不少見，其中男性主要表現(xiàn)為陰莖勃起障礙、不射精或逆行射精，女性則主要表現(xiàn)為性高潮的減弱或消失，尤以前者出現(xiàn)此癥狀幾率更高。引起這種情況的原因有手術(shù)損傷、心理、年齡、藥物等，但無需擔(dān)心，大部分患者術(shù)后半年內(nèi)可以自行恢復(fù)。

直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)便秘也是常見的癥狀，表現(xiàn)為大便干結(jié)、排便困難等。它與術(shù)中損傷神經(jīng)、吻合口狹窄、造瘺口狹窄和脫垂以及術(shù)后飲食或活動(dòng)量減少，術(shù)后各種藥物的使用等多種因素有關(guān)，治療上以對(duì)癥處理為主，注意飲食調(diào)理、多飲水、適當(dāng)活動(dòng)等。中醫(yī)中藥對(duì)此癥狀有較好療效，可以遵醫(yī)囑適當(dāng)選用。

直腸癌術(shù)后，患者飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素為主。高熱量食物主要是淀粉類食品(如土豆)，但不宜多食高脂肪類食物;高蛋白質(zhì)食物包括各種精肉、牛奶、魚類、豆制品等;新鮮蔬菜、水果則是維生素、纖維素的主要來源。雞、雞蛋和海鮮食品都是人們俗稱的“發(fā)物”，但其實(shí)飲食禁忌單中并無它們的位置。術(shù)后早期應(yīng)少食多餐，不吃腌臘、霉變食品。

術(shù)后盡早恢復(fù)體力活動(dòng)(如床上的四肢運(yùn)動(dòng))對(duì)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)、預(yù)防尿潴留及下肢深靜脈血栓形成有好處，但不應(yīng)急于求成。術(shù)后早期可參加慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)量不大的活動(dòng)，待體力完全恢復(fù)后再開始如常鍛煉，但一般不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。體育活動(dòng)不僅有利于患者的體力恢復(fù)，還可以幫助患者重塑自信，保持心情愉快，從而提高自身機(jī)體的抗腫瘤能力。

李宇杰liyujie@jtyy.com