魏睦新

每年盛夏,都有不少人因中暑而住院,有的甚至被中暑奪去生命。所謂中暑,是指在夏天或高溫環(huán)境下,因人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。

與很多疾病一樣,中暑也是可以預(yù)防的,如果預(yù)防措施得當(dāng),幾乎可以完全避免中暑的發(fā)生。

1.防曬:減少外出, 10:00～16:00時不要在烈日下行走

老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動。尤其不要在10:00～16:00點時在烈日下行走,因為這個時間段的陽光最強烈,發(fā)生中暑的可能性是平時的10倍。如果此時必須外出,一定要做好防護(hù)工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡,有條件的最好涂抹防曬霜,準(zhǔn)備充足的水。外出時的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物,應(yīng)少穿化纖品類服裝,以免大量出汗時不能及時散熱,引起中暑。

2.喝水:別等口渴時才喝

主動飲水,不要等口渴了才喝水,因為口渴表示身體已經(jīng)缺水。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5～2升水。出汗較多時可適當(dāng)補充一些淡鹽水,彌補人體因出汗而失去的鹽分。夏天的時令蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%～90%,都可以用來補充水分。另外,乳制品既能補水,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。

3.睡眠:能睡就多睡會

夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí),又有利于預(yù)防中暑。最佳就寢時間是22:00～23:00,最佳起床時間是5:30～6:30(編者注:以當(dāng)?shù)靥杽偝鰜頃r起床為好)。睡眠時不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。

4.及時處理:爭分奪秒處理輕癥中暑

根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,可把中暑分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。如果能夠識別先兆中暑癥狀,及時考慮對策,可以不讓疾病加重。先兆中暑癥狀主要有:頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等,體溫正常或略有升高。

本病的治療以清暑泄熱為基本治法,要突出一個“快”字。一旦發(fā)現(xiàn)有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn),首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫,應(yīng)立即平臥,及時送醫(yī)院治療。

若遠(yuǎn)離醫(yī)院,可將患者用濕床單或濕衣服包裹,并給予強力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱。在等待轉(zhuǎn)運期間,可將患者浸泡于涼水中,或用冰敷,也是一種好辦法。若患者出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過程,因為發(fā)抖可增加核心體溫(應(yīng)每10分鐘測1次體溫),不可將體溫降至38.3℃,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫。

5.藥物:適當(dāng)服用預(yù)防中暑的藥物

●平素體虛乏力,口干咽干,或各種病后體虛未復(fù),可用西洋參制劑(膠囊、含片、或切片)每天3克,以益氣養(yǎng)陰。如果沒有成藥,也可以用生曬參代替,每天15克。

●平素有心血管疾病,或血脂異常者,可用丹參片,每天3次,每次2片。作為預(yù)防用藥,單純的丹參片即可,不需用復(fù)方丹參制劑。

●平素有胃腸病的患者,應(yīng)和胃清暑化濕,藿香正氣液或膠囊即可滿足需求。