賈婷婷　鄧書(shū)林

摘要：通過(guò)回顧改革開(kāi)放三十年我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)取得的巨大成就，對(duì)目前涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)進(jìn)行了深入探討，在此基礎(chǔ)上對(duì)未來(lái)涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)提出了幾點(diǎn)建議。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生學(xué)校；涉外護(hù)理；專業(yè)建設(shè)

三十年前確立的改革開(kāi)放政策，為我國(guó)護(hù)理事業(yè)走向世界、與國(guó)際接軌奠定了基礎(chǔ)。特別是中國(guó)在“入世”后，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)一步開(kāi)放，對(duì)涉外護(hù)理工作者的數(shù)量和質(zhì)量都提出了新的要求。良好的時(shí)代背景為培養(yǎng)國(guó)際護(hù)士，實(shí)行勞務(wù)輸出，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)國(guó)際交流創(chuàng)造了的條件。回顧我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)的建設(shè)歷程，從20世紀(jì)80年代中期，我國(guó)開(kāi)始創(chuàng)辦涉外護(hù)理專業(yè)以來(lái)，已走過(guò)二十余年。涉外護(hù)理專業(yè)在我國(guó)從無(wú)到有，從萌芽到成

熟，獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展，取得了令人矚目的成績(jī)?；仡欉^(guò)去，有助于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、展望未來(lái)，以建立更適合中國(guó)國(guó)情的涉外護(hù)理專業(yè)。

改革開(kāi)放三十年我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)取得的重要成就

教育觀念的更新首先，我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)的建立，是我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)與時(shí)俱進(jìn)的成果。它的創(chuàng)立，改變了人們對(duì)護(hù)理教育的固有認(rèn)識(shí)，是對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理教育觀念的豐富，是護(hù)理教育界的一股新風(fēng)。其次，涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)走過(guò)了一條螺旋式上升發(fā)展的道路。在強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)護(hù)理技能的同時(shí)，注重實(shí)訓(xùn)，重視學(xué)生的實(shí)際外語(yǔ)交流水平。主張交際語(yǔ)言觀，提高學(xué)生實(shí)際英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫能力，在學(xué)生具備一定英語(yǔ)實(shí)際運(yùn)用能力的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)特色鮮明的專業(yè)英語(yǔ)，提倡教育者在從事“教”的同時(shí)關(guān)注學(xué)生的“學(xué)”，以學(xué)習(xí)者為中心，以學(xué)生為本，充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，使學(xué)生從被動(dòng)、消極的接受者變?yōu)橹鲃?dòng)參與的接受者。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，使學(xué)生實(shí)事求是地確立自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定與自身實(shí)情相符的涉外護(hù)理方向從業(yè)之路。

教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變首先，在護(hù)理教育界，傳統(tǒng)的教學(xué)模式是單一的。它把傳授知識(shí)作為整個(gè)教育活動(dòng)的全部?jī)?nèi)容，強(qiáng)調(diào)知識(shí)點(diǎn)的記憶與背誦，由此導(dǎo)致學(xué)生死記硬背多，領(lǐng)悟應(yīng)用少；學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)多，學(xué)習(xí)做人真諦少。涉外護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)代教學(xué)模式則是互動(dòng)式的，強(qiáng)調(diào)教師與學(xué)生教學(xué)過(guò)程中的互動(dòng)，給學(xué)生提供表達(dá)的機(jī)會(huì)，訓(xùn)練學(xué)生的外語(yǔ)交際能力。另外，由于涉外護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)，涉外護(hù)理工作者一定程度上是中國(guó)人民形象的代表。因此，教學(xué)過(guò)程中大力強(qiáng)調(diào)往往被忽視的民族文化教育，使學(xué)生在掌握優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的同時(shí)，培養(yǎng)民族自豪感，以展現(xiàn)當(dāng)代中國(guó)護(hù)理工作者的良好風(fēng)貌。

規(guī)范化教材的誕生隨著醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變，各醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)自主性增強(qiáng)，教材選擇的自主性較大。涉外護(hù)理專業(yè)開(kāi)辦二十余年以來(lái)，各院校專業(yè)建設(shè)有較大的差異性，不利于形成全國(guó)統(tǒng)一的專業(yè)建設(shè)評(píng)價(jià)體系，也不利于校際交流。復(fù)旦大學(xué)出版社出版的涉外護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)系列教材，作為我國(guó)首套涉外護(hù)理專業(yè)教材，既適應(yīng)了目前國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理教育的現(xiàn)實(shí)情況，又為各地涉外護(hù)理專業(yè)教育提供了導(dǎo)向，有力地規(guī)范了各地涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)。國(guó)內(nèi)首套針對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)的規(guī)范化教材的誕生，結(jié)束了以往教材五花八門的局面，成為我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)道路上的里程碑。

我國(guó)涉外護(hù)理專業(yè)

建設(shè)中存在的主要問(wèn)題

課程設(shè)置不夠完善首先，由于涉外護(hù)理專業(yè)的鮮明特色，課程設(shè)置不同于普通護(hù)理專業(yè)。涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生除了學(xué)習(xí)基本的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外，英語(yǔ)課程也舉足輕重。這就涉及如何在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)，分配專業(yè)課與英語(yǔ)課的學(xué)時(shí)問(wèn)題，以實(shí)現(xiàn)課程設(shè)置優(yōu)化，達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果。其次，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展，課程科目種類與學(xué)時(shí)分配設(shè)置較為完善。如對(duì)一年級(jí)新生開(kāi)設(shè)解剖、人體、藥理等一系列醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類課程；二年級(jí)則在具備一定醫(yī)學(xué)基本理論素養(yǎng)的前提下，分門別類地開(kāi)設(shè)婦科護(hù)理、兒科護(hù)理、外科護(hù)理等專業(yè)課程，完善學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)。而涉外護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)類課程設(shè)置則十分混亂。如將英語(yǔ)中的“聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫”四項(xiàng)統(tǒng)一設(shè)置為英語(yǔ)課來(lái)進(jìn)行教學(xué)，這樣，英語(yǔ)課只停留在形式，無(wú)法分門別類地進(jìn)行“聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫”的專項(xiàng)深入訓(xùn)練，培養(yǎng)具有較高英語(yǔ)水平的涉外護(hù)士目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。因此，涉外護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置內(nèi)容上，應(yīng)注重醫(yī)學(xué)類課程與英語(yǔ)課程的比例以及英語(yǔ)課程類別的劃分，實(shí)現(xiàn)課程設(shè)置的系統(tǒng)化與規(guī)范化。

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)與基礎(chǔ)英語(yǔ)脫節(jié)目前，在國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中，存在基礎(chǔ)英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)結(jié)合難的現(xiàn)象。一方面，由于兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)背景和外語(yǔ)能力的教師頗少，在醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授過(guò)程中，難以勝任雙語(yǔ)教學(xué)及全英語(yǔ)教學(xué)。另一方面，由于學(xué)生薄弱的語(yǔ)言基礎(chǔ)和大量陌生的醫(yī)學(xué)類專業(yè)詞匯，致使學(xué)生往往把醫(yī)學(xué)英語(yǔ)和基礎(chǔ)英語(yǔ)視為毫不相干的兩門課程，視醫(yī)學(xué)英語(yǔ)為英語(yǔ)學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)。殊不知，基礎(chǔ)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)是為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)服務(wù)的，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的掌握利于基礎(chǔ)英語(yǔ)的加強(qiáng)，二者相輔相成，缺一不可。

缺乏與國(guó)外護(hù)理院校的廣泛交流與合作目前，開(kāi)辦涉外護(hù)理專業(yè)的各地院校中，直接與國(guó)外護(hù)理院校開(kāi)展合作的并不多。與國(guó)外護(hù)理院校合作的加強(qiáng)，可以直接提高辦學(xué)水平。通過(guò)派遣外教、引進(jìn)國(guó)外教材、培養(yǎng)中國(guó)師資力量、開(kāi)辟更廣闊的就業(yè)途徑，使中國(guó)護(hù)理教育與國(guó)際護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)接軌，使學(xué)生在中國(guó)就可以接受先進(jìn)的西方教育，培養(yǎng)出國(guó)際化的護(hù)理人才。

對(duì)未來(lái)的展望

確立當(dāng)代專業(yè)建設(shè)的指導(dǎo)思想觀念指導(dǎo)行動(dòng)，認(rèn)識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐，明確當(dāng)代涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)的指導(dǎo)思想，才能切實(shí)提高專業(yè)建設(shè)水平。由于時(shí)代的進(jìn)步，國(guó)情在不斷發(fā)生變化，當(dāng)代涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)思路絕不同于改革開(kāi)放之初。目前，國(guó)家尚未出臺(tái)相關(guān)法規(guī)，規(guī)范涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)。因此，我們應(yīng)進(jìn)一步明確涉外護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，建立與時(shí)代相符的專業(yè)建設(shè)方案，拓寬專業(yè)發(fā)展途徑，確立未來(lái)專業(yè)發(fā)展方向。

逐步建立成熟的教學(xué)體系普通護(hù)理專業(yè)在我國(guó)起步較早，已建立了一套完善的教學(xué)體系。而涉外護(hù)理專業(yè)起步較晚，經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏，教學(xué)體系還不夠成熟。各院校從教材選用、課程設(shè)置到學(xué)時(shí)分配均不相同，形成了一定的地方差異性。因此，我國(guó)的涉外護(hù)理專業(yè)教學(xué)體系亟須規(guī)范。在尊重一定地方差異性的基礎(chǔ)上，應(yīng)縮小地方差異性。借助權(quán)威的專業(yè)建設(shè)評(píng)價(jià)體系，對(duì)各地涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)水平進(jìn)行有效的評(píng)估，以此促進(jìn)教學(xué)體系的建立，進(jìn)一步促進(jìn)涉外護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。我國(guó)首套涉外護(hù)理專業(yè)規(guī)范化教材的出版，為進(jìn)一步規(guī)范各地涉外護(hù)理教學(xué)工作提供了契機(jī)。開(kāi)辦涉外護(hù)理專業(yè)的院校，應(yīng)緊密結(jié)合教材，以教學(xué)大綱為導(dǎo)向，遵循教育規(guī)律，辦好特色專業(yè)。

進(jìn)一步提高師資水平首先，涉外護(hù)理專業(yè)的特殊性，對(duì)師資水平提出了較高的要求。目前，我國(guó)從事涉外護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教師，往往只具備護(hù)理知識(shí)，缺乏語(yǔ)言能力，或只具備語(yǔ)言能力，缺乏護(hù)理專業(yè)知識(shí)，在教學(xué)上無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與英語(yǔ)能力的統(tǒng)一，護(hù)理知識(shí)與英語(yǔ)知識(shí)兼?zhèn)?，這也是涉外護(hù)理工作者職業(yè)發(fā)展的瓶頸，對(duì)其順利通過(guò)國(guó)際職業(yè)認(rèn)證資格考試帶來(lái)了困難，也直接影響到學(xué)生的就業(yè)與職業(yè)發(fā)展。因此，一方面，需要更多兼具護(hù)理知識(shí)與高水平語(yǔ)言能力的復(fù)合型人才加入涉外護(hù)理教師隊(duì)伍。另一方面，應(yīng)為教師提供更多的深造機(jī)會(huì)，創(chuàng)造條件，使教師有機(jī)會(huì)走出國(guó)門，與國(guó)外護(hù)理院校直接接觸，在吸收國(guó)外先進(jìn)教學(xué)理念的同時(shí)，提高自身業(yè)務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)護(hù)理與英語(yǔ)的融合。

參考文獻(xiàn)：

[1]康永超.改革開(kāi)放三十年基本歷程與歷史巨變[J].華中農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，（4）.

[2]柏靖.關(guān)于涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)的實(shí)踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，（14）.

[3]黃萬(wàn)琪.涉外護(hù)理教育模式研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2002，（6）.

作者簡(jiǎn)介：

賈婷婷（1983—），北京市昌平衛(wèi)生學(xué)校英語(yǔ)教師，研究方向?yàn)橛⒄Z(yǔ)教育。

（本文責(zé)任編輯：尚傳梅）