譚西順等

專家評廣告：現(xiàn)代人慎用殺菌或抑菌產(chǎn)品

譚西順

現(xiàn)在市場上很多濕紙巾、香皂、沐浴凝膠、乳液、洗滌劑、氣霧劑以及地板、墊子、地毯和各種家居用品的清潔劑等，都冠以“抗菌”的名稱。這些針對個人和家庭衛(wèi)生的殺菌或抑制細(xì)菌產(chǎn)品廣告利用各種宣傳手段，向人們推銷一個概念：對人體有害的細(xì)菌病毒無處不在，使用抗菌產(chǎn)品可以營造一個健康無菌的生活環(huán)境。其實(shí)這是利用人們的無知來推銷產(chǎn)品，因?yàn)闊o菌環(huán)境并非有利于人們的健康。

越來越多的研究表明，過度講究衛(wèi)生以及一味追求無菌環(huán)境，會削弱人體免疫力，導(dǎo)致越來越多的耐藥性細(xì)菌出現(xiàn)。阿根廷傳染病學(xué)專家綜合27份家庭抗菌肥皂的科學(xué)研究結(jié)果表明，抗菌肥皂不但在抗菌效果上與普通肥皂沒有什么區(qū)別，還會使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，增加“幸存”微生物引發(fā)疑難雜癥的危險。

醫(yī)學(xué)專家指出，用普通肥皂洗手足以殺死一些細(xì)菌；而過度使用殺菌或抑菌的凝膠、液體和乳液產(chǎn)品，反而會使細(xì)菌產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性，使人體的免疫系統(tǒng)難以殺滅它們。不斷有證據(jù)表明，不洗手與感染疾病之間有著緊密的關(guān)系，手是微生物蔓延、傳染疾病的主要渠道，但用普通肥皂洗手就足以抵御細(xì)菌的侵襲。那些液態(tài)或被制成肥皂的抗菌產(chǎn)品，對防止醫(yī)院、收容所和產(chǎn)房等地域發(fā)生交叉感染起著至關(guān)重要的作用，但其家用的功效并不高。醫(yī)學(xué)專家研究了這些抗菌產(chǎn)品大規(guī)模使用對家庭產(chǎn)生的影響，發(fā)現(xiàn)隨著時間的推移，這些產(chǎn)品的抗菌效力會逐漸降低，還容易使病原體產(chǎn)生抗藥性。

適用于衛(wèi)生保健場所的抗菌產(chǎn)品對普通家庭來說效果甚微，除非家庭成員中有慢性皮膚病或免疫力低下疾病的患者。盡可能地清潔居室和雙手并沒有錯，但普通的肥皂和清潔劑就能夠有效殺滅潛在的危險病菌。傳染病學(xué)專家指出：如果家庭成員中有人患有甲肝和水痘等通過接觸傳播的疾病，那么在家中采取抗菌措施是非常必要和有效的。但所有打著“照顧好你的孩子”旗號出現(xiàn)的抗菌產(chǎn)品廣告都是商業(yè)性質(zhì)的，并沒有科學(xué)根據(jù)。居家時使用水和肥皂來清潔雙手是最好的選擇。抗菌類產(chǎn)品對一些過敏體質(zhì)的人，還可能導(dǎo)致過敏、哮喘等現(xiàn)象的發(fā)生。

一些研究報(bào)告指出，如果我們過度使用抗菌產(chǎn)品，并試圖營造一個無菌環(huán)境，那么不久的將來，我們的周圍會出現(xiàn)耐藥性非常高的細(xì)菌。此外，由于當(dāng)今社會的人們過度追求清潔，人體免疫系統(tǒng)正變得越來越懶惰。因此，請你不要相信那些殺菌或抑菌產(chǎn)品的宣傳廣告，居家消毒用普通產(chǎn)品就好。

有話就說：老人體檢應(yīng)有始有終

袁慶欒

健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)疾病的好辦法。但單位為離退休老人進(jìn)行的健康體檢，筆者多不參加。因?yàn)檫@種體檢往往是有始無終，起不到多大作用。筆者退休前常常被醫(yī)院抽去做體檢，如學(xué)生體檢、兵役體檢、某種疾病的普查體檢等，這些體檢都有明確的目的。老人體檢也應(yīng)當(dāng)目的明確，有的放矢，切莫面面俱到，按一套老路子應(yīng)對所有人；同時應(yīng)有始有終，莫要走過場。

筆者認(rèn)為，老人體檢首先應(yīng)因人因病而異，血壓、血脂、血糖、血黏度異常者，應(yīng)作CT以發(fā)現(xiàn)早期無癥狀栓塞；長期應(yīng)用阿司匹林預(yù)防腦缺血性卒中、冠心病者，應(yīng)測凝血時間，心電圖、腦電圖、B超也應(yīng)作為重點(diǎn)。胃鏡、眼底檢查、聽力測試等，也應(yīng)根據(jù)不同人的特點(diǎn)選擇是否檢查。男性中老年人應(yīng)查前列腺，女性老人應(yīng)查乳腺……有的放矢重點(diǎn)檢查，既不會浪費(fèi)醫(yī)學(xué)資源，而且效果好。

體檢并不是目的，只是一種早期發(fā)現(xiàn)疾病的手段。目前體檢多留有一些“尾巴”，諸如心電圖ST段異常、肺部陰影、尿蛋白陽性、肝大、視網(wǎng)膜黃斑變性、主動脈鈣化斑等醫(yī)學(xué)名詞，一般人難以理解；而且被檢者是否進(jìn)行后續(xù)檢查或治療，體檢單位并不負(fù)責(zé)。筆者認(rèn)為。體檢單位對發(fā)現(xiàn)的問題要給出明確指示，如需要進(jìn)一步做哪些檢查、要不要進(jìn)行治療等。同時，對可疑的問題要一查到底，給被檢者一個明確答復(fù)；不宜似是而非，造成被體檢者的心理負(fù)擔(dān)。

疾病查出來后，治療方案應(yīng)跟上。是否需要治療、治療是否有實(shí)效，體檢單位應(yīng)負(fù)責(zé)到底。如視網(wǎng)膜黃斑變性，有什么辦法治療、效果如何、病人的經(jīng)濟(jì)承受能力、病情預(yù)后等，體檢單位都應(yīng)當(dāng)對被體檢者有個交待。

還是那句老話，體檢只是手段，不是目的。應(yīng)有始有終，讓被檢者滿意。