劉 蓉 鄭碧茹

摘要以人為中心療法來源于人本主義理論,是人本主義療法中最重要及應(yīng)用最普遍的一種。本文的目的在于嘗試著從以人為中心治療理論的發(fā)展階段及其理論內(nèi)容出發(fā),來探討以“人為中心”療法所具有的獨(dú)特的技術(shù),最后對該理論進(jìn)行簡單的評價(jià)。

關(guān)鍵詞以“人為中心”療法 自我概念 自我實(shí)現(xiàn)趨向

中圖分類號:B84文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

以“人為中心”療法來源于人本主義理論,是人本主義療法中最重要及應(yīng)用最普遍的一種。該理論是由卡爾·羅杰斯(CarlRansomRogers)創(chuàng)立的,羅杰斯創(chuàng)立該理論的初衷在于反對傳統(tǒng)的指導(dǎo)式心理治療法,以及只注重人的潛意識的精神分析法和完全不考慮人的意識的行為主義療法,該理論創(chuàng)立的初期叫做非指導(dǎo)性療法。在經(jīng)過了幾十年的臨床實(shí)踐與研究之后,羅杰斯逐步形成了自己的獨(dú)具特色的關(guān)于心理治療過程的理論。本文的目的在于嘗試著從以“人為中心”治療理論的理論內(nèi)容出發(fā),來探討以“人為中心”療法所具有的獨(dú)特技術(shù),并對該理論進(jìn)行簡單的評價(jià)。

1 以“人為中心”療法的理論觀點(diǎn)

以“人為中心”療法是羅杰斯人本主義心理學(xué)的主要內(nèi)容之一,也是他的“自我理論”在心理咨商與心理治療中的具體應(yīng)用,其具體的理論觀點(diǎn)有:

(1)認(rèn)為有機(jī)體具有自我實(shí)現(xiàn)的趨向:羅杰斯認(rèn)為,人有一種與生俱來的自我實(shí)現(xiàn)傾向,這種傾向不僅要在生理上、心理上維持自己,而且要不斷地增長和發(fā)展自己。人不僅僅追求原始欲望的滿足,在所有的欲望和沖動都得到滿足和發(fā)泄后,仍要不懈地前進(jìn)。人永遠(yuǎn)都不會滿足自己現(xiàn)有的成績,會不斷地去創(chuàng)造去建設(shè)。而人正是在這種積極主動的創(chuàng)建過程中增進(jìn)了自我、完善了自我并且實(shí)現(xiàn)了自我。羅杰斯認(rèn)為心理咨詢和治療就應(yīng)趨向人類的這一傾向。

(2)有關(guān)自我概念的理論:自我概念是指個(gè)人對自己及其與相關(guān)環(huán)境關(guān)系的了解和看法。羅杰斯認(rèn)為自我概念的形成,是個(gè)人在其生活的環(huán)境中與自己、與他人交互作用過程中形成的綜合性的觀念。自我概念最初是由大量的自我經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)積累而成。作為主體的我和客體的我在嬰兒時(shí)期是渾然一體的,在與環(huán)境、他人的交互作用中才逐步分出他人、他物的自己,進(jìn)而發(fā)展了他對自身的知覺和與自我有關(guān)的各種評價(jià)的自我概念。羅杰斯認(rèn)為,自我對生活中的體驗(yàn)或經(jīng)驗(yàn)可能會產(chǎn)生三種結(jié)果:①符合個(gè)體的需要,與自我概念相結(jié)合,融為一體;②由于經(jīng)驗(yàn)和自我感覺不一致而對其不加理會;③經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)被歪曲或被否認(rèn),用于解決自我概念和體驗(yàn)的矛盾。當(dāng)新的體驗(yàn)與個(gè)人的自我概念不一致時(shí),或被視為對自我概念的威脅時(shí),就容易產(chǎn)生上述后兩種結(jié)果。自我概念非?？贪宓娜?在適應(yīng)新環(huán)境方面容易遇到困難。羅杰斯認(rèn)為,以病人為中心的心理治療過程,是通過建立良好的治療關(guān)系,減輕病人內(nèi)心的壓力,使其不致于歪曲或拒絕與自我概念不一致的體驗(yàn)。

(3)認(rèn)為有機(jī)體心理失調(diào)的原因在于價(jià)值條件化:羅杰斯認(rèn)為,每個(gè)人對于自己都有兩種不同的評價(jià):一是來自有機(jī)體“自身內(nèi)部”的自我評價(jià),通過這種評價(jià),獲得真實(shí)的自我;另一種評價(jià)是價(jià)值條件化評價(jià),是建立在他人評價(jià)內(nèi)化或內(nèi)投射基礎(chǔ)上的評價(jià),來源于個(gè)體對他人積極評價(jià)的需要,來源于個(gè)體對社會評價(jià)條件的認(rèn)同,來源于個(gè)體對社會評價(jià)條件的認(rèn)同,不僅不去接受個(gè)體的自我經(jīng)驗(yàn),很多情況下,不管個(gè)體的自我經(jīng)驗(yàn)如何,只去滿足客觀評價(jià)的需要,這一過程屬于非真實(shí)地反映自我實(shí)現(xiàn)的傾向,并妨礙著真實(shí)的自我實(shí)現(xiàn)傾向。由此也常常出現(xiàn)通過價(jià)值評價(jià)之后,個(gè)體把不是自己的價(jià)值內(nèi)化成了自己的價(jià)值,把個(gè)體原來的真實(shí)自我,變成虛假的自我,形成真實(shí)自我與虛假自我之間的矛盾,使得個(gè)體好象帶著面具生活,而失去真實(shí)的自我。以人為中心療法認(rèn)為必須尋找逼迫真實(shí)自我蛻變成虛假自我的價(jià)值條件,以幫助來訪者去掉那些由于價(jià)值化條件作用,而使人用來應(yīng)付生活的面具或角色,把別人的自我當(dāng)成自我的成分,從而尋找真實(shí)的自我。

2 以“人為中心”療法的技術(shù)及應(yīng)用

“以人為中心”療法所提倡的技術(shù)并不是如面質(zhì)、解釋之類的具體的治療技巧,它有自己獨(dú)特的一套技巧:

(1)提出應(yīng)建立一種良好的咨訪關(guān)系。羅杰斯認(rèn)為治療的成功與否最重要的是治療者和當(dāng)事人之間是否建立了一個(gè)安全、自由的關(guān)系。羅杰斯在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)治療關(guān)系對來訪者人格的改變所產(chǎn)生的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療者所采用的具體的治療技術(shù)的作用,治療的成功與否不倚賴于治療者具體的治療技巧的高低,而在于是否建立了安全、自由的治療關(guān)系。那么要怎樣才能建立這樣的一種關(guān)系呢?羅杰斯認(rèn)為治療者對來訪者的態(tài)度非常的重要,因?yàn)橹委熣叩闹饔^態(tài)度會影響治療關(guān)系的質(zhì)量。關(guān)于治療者的態(tài)度,他認(rèn)為應(yīng)具備以下幾個(gè)方面:

①真誠。所謂真誠是指治療者在治療關(guān)系中是一個(gè)表里如一、言行一致的人。也就是說咨詢或治療者在工作時(shí)不是扮演職業(yè)角色,而是真實(shí)而自然的自己,言語交流和行為都應(yīng)是自然的而不做作的,使當(dāng)事人感受到一種被信任感,這樣才能充分交流情感和思想。而咨詢者也應(yīng)該讓當(dāng)事人分享自己的情感,不應(yīng)有任何虛假的成分。在羅杰斯看來,治療者與自己的情感和態(tài)度的一致性及其表達(dá)的程度,也就決定了當(dāng)事人通過治療所取得的進(jìn)步的程度。

②無條件積極關(guān)注。無條件的積極關(guān)注指的是無論在治療的什么時(shí)候,治療者都要表現(xiàn)出無條件的絕對尊重和接納,要樂于接受當(dāng)事人可能會有的混亂、恐懼、憤怒、蔑視、痛苦等情感,以及明知故犯的錯(cuò)誤等問題。這種關(guān)注是無條件的,不管當(dāng)事人的情感正確與否或合適與否,治療者所需要做的就是把自己深厚而真誠的關(guān)心表示給當(dāng)事人,尊重當(dāng)事人個(gè)人,使他體驗(yàn)到無論怎樣表現(xiàn)都不會感到有威脅的氣氛。這一態(tài)度向當(dāng)事人傳達(dá)的信息是,治療者樂于接受他們此時(shí)此地真實(shí)的自我。有關(guān)研究表明,在治療中無條件的積極關(guān)注的態(tài)度出現(xiàn)越多,治療就越容易成功;這種態(tài)度出現(xiàn)越少,當(dāng)事人的創(chuàng)造性和積極的變化就可能越少。

③共情。共情是指要設(shè)身處地地理解當(dāng)事人,站在當(dāng)事人的立場去看待他們的問題,從情感上去體會他們的痛苦和不幸。就好像這些東西是發(fā)生在咨詢者的身上一樣,并與當(dāng)事人溝通這種理解,使當(dāng)事人能夠更準(zhǔn)確地傾聽他們自己內(nèi)心的呼聲。這樣就能夠創(chuàng)造一個(gè)使他感到安全、自由的氣氛,使他的思想、情感和人格沿著有利于自身發(fā)展的方向發(fā)展。

(2)強(qiáng)調(diào)應(yīng)以當(dāng)事人為中心。在傳統(tǒng)的治療方法中,是以治療者為中心的,治療者常以專家或權(quán)威自居,被治療者經(jīng)常處于消極被動的地位。但羅杰斯認(rèn)為,最了解自己的只有當(dāng)事人自己,因此當(dāng)事人自己對找出更好地應(yīng)付現(xiàn)實(shí)生活的途徑負(fù)有責(zé)任和能力,最終的決定與選擇依賴當(dāng)事人本人,而治療者則是為其“提供便利者”。

(3)提倡非指導(dǎo)性的技巧。以人為本的療法中并不提倡使用諸如解釋這一類的指導(dǎo)性技巧,而是引導(dǎo)當(dāng)事人充分描述自己,體驗(yàn)自己的情感狀態(tài),反省主觀意識,進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)開放,使得自我能夠準(zhǔn)確地感覺和知覺到經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn),從而找尋回真實(shí)的自我。

這就是以“人為中心療法”,它沒有任何特殊的技術(shù),治療者既不會診斷,也不評價(jià),而僅僅是提供一種理解的氣氛,從而使當(dāng)事人在這種理解的氣氛中,根據(jù)自己的體驗(yàn)做出積極的、具有建設(shè)性的行為選擇。這也就是以人為中心療法的在心理咨詢和心理治療方法上的獨(dú)特性。

當(dāng)然需要注意的是,雖然以“人為中心療法”中治療者不講究具體的技巧,但也并非完全沒有技巧。在建立治療關(guān)系和幫助當(dāng)事人宣泄情感上,治療者須掌握一定的會談技術(shù)。治療者常用的會談技巧有鼓勵(lì)、重復(fù)及對患者感情的反映。重復(fù)不是簡單的回聲式的回應(yīng),而是對當(dāng)事人談話所涉及的內(nèi)心真實(shí)的自我體驗(yàn)進(jìn)行有重點(diǎn)的突出或重復(fù),使其尚未意識到的或僅有模糊意識的內(nèi)心感受被發(fā)掘出來。

3 對以“人為中心”療法的簡評

綜上所述可以看出,羅杰斯“以人為中心療法”無論是與先前流行的精神分析技術(shù),還是后來的行為治療原理和方法都有著很大的不同。該理論的創(chuàng)立,實(shí)現(xiàn)了心理治療從技術(shù)性的治療向注重治療者和來訪者之間建立良好的人際關(guān)系的轉(zhuǎn)變,這無異于在心理治療領(lǐng)域進(jìn)行了一場革命。共情、建立良好的咨訪關(guān)系、治療者對待當(dāng)事人的態(tài)度應(yīng)該是真誠的以及重視個(gè)體的主觀能動性這些觀點(diǎn)的提出都極大地影響了現(xiàn)代的心理治療技術(shù),很多心理學(xué)家都承認(rèn)自己在主要方面接受了羅杰斯的治療方法。以“人為中心”療法把人性和價(jià)值提到心理學(xué)研究的首位,堅(jiān)持以人具有建設(shè)性和創(chuàng)造性的潛能為依據(jù),強(qiáng)調(diào)發(fā)揮和實(shí)現(xiàn)這些潛能的重大意義,指出個(gè)人作為主體在社會生活中的主動作用,促進(jìn)了以人為本的治療思路,所有這些都極大地豐富了心理治療理論,對于心理學(xué)的學(xué)科建設(shè)具有重要的意義。

雖然以“人為中心”療法極大地促進(jìn)了心理治療理論的發(fā)展,但不可否認(rèn)的是,它仍然存在著一定的局限。以“人為中心”療法由于受到存在主義的影響,片面強(qiáng)調(diào)個(gè)體的自由和主體選擇性。這使得在治療過程中,既不診斷也不評價(jià),過分依賴當(dāng)事人的自我指導(dǎo)能力,而忽視了雙方的互動和咨詢師的指導(dǎo)作用。此外,由于羅杰斯的心理治療的理論思維是引導(dǎo)個(gè)體充分描述自己,反省主觀意識,顯現(xiàn)自我,這就使得在實(shí)際進(jìn)行的過程中治療效果會受到個(gè)體教育程度、治療者的意識水平、人格特點(diǎn)以及文化傳統(tǒng)等因素的影響。

然而中國人的社會化過程深受儒家思想的影響,非常注重個(gè)人的修身養(yǎng)性與自我克制等訓(xùn)練,在人的價(jià)值觀上強(qiáng)調(diào)群體利益高于各恩利益,種群我意識而貶“自我”意識。在人際關(guān)系中,它反對表現(xiàn)個(gè)人、追求忍辱負(fù)重、重人情、講面子、行中庸之道。岳曉東在對部分在北京的高校心理輔導(dǎo)員與大學(xué)生進(jìn)行了一項(xiàng)有關(guān)在大陸開展學(xué)生輔導(dǎo)事業(yè)的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)了一些在中國社會普及心理輔導(dǎo)所面臨的文化沖突。由此,我們在應(yīng)用“以人為中心”療法時(shí),是不能簡單照搬的,而應(yīng)該將之加以吸收、揚(yáng)棄,以發(fā)展出適應(yīng)中國文化傳統(tǒng)和中國人格特征的治療模式。

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