高穎捷

膝骨關(guān)節(jié)炎是中老年人最常見的關(guān)節(jié)疾病，臨床上老年人的發(fā)病率高達(dá)80％以上。而在美國(guó)，卻有近半數(shù)人患有膝關(guān)節(jié)炎，其中肥胖者患病概率最高。

膝關(guān)節(jié)炎變化步驟

膝關(guān)節(jié)是人體受力最強(qiáng)的關(guān)節(jié)，其關(guān)節(jié)囊和韌帶系統(tǒng)是保護(hù)膝關(guān)節(jié)及其穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)，各種創(chuàng)傷均可造成關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷而引起勞損、粘連，致使膝部關(guān)節(jié)囊及韌帶控制力不足，造成膝關(guān)節(jié)的負(fù)重力線發(fā)生改變。

關(guān)節(jié)面負(fù)荷不均，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)面磨損，進(jìn)而促發(fā)關(guān)節(jié)表面的軟骨潰瘍和軟骨脫落，容易形成滑膜炎和骨質(zhì)硬化等。當(dāng)膝骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步發(fā)展，由于關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞，加上關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生纖維變性和增厚，關(guān)節(jié)活動(dòng)就會(huì)受到限制。周圍肌肉因疼痛會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的肌肉痙攣，使關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限，并發(fā)生膝關(guān)節(jié)畸形，使患者苦不堪言。

對(duì)付膝關(guān)節(jié)炎秘訣

減輕體重：據(jù)統(tǒng)計(jì)每減輕體重7公斤，膝關(guān)節(jié)患者的傷痛將降低一半。

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：控制體重最有效的方法，就是堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。有人認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)會(huì)加重膝關(guān)節(jié)傷痛。其實(shí)不然，運(yùn)動(dòng)不僅能維持正常體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。而且減少骨關(guān)節(jié)炎病癥。

善待膝關(guān)節(jié)：避免膝關(guān)節(jié)著涼、受凍，注意保暖。尤其是冬天，別凍著膝關(guān)節(jié)。如果要俏，也得保護(hù)好膝關(guān)節(jié)，千萬別受寒。

控制膝關(guān)節(jié)炎措施

自我調(diào)理：進(jìn)行適量的有氧鍛煉，以減輕體重。培養(yǎng)良好的生活方式，如生活起居規(guī)律，增強(qiáng)股四頭肌的肌力，以改善疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的程度。

物理治療：采用短波、微波等增加或保持各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和肌力，減輕疼痛。由于人體的重量在水中只相當(dāng)于陸地上的1/8，所以采用水療的方法可以擴(kuò)張下肢血管、放松下肢肌肉，能夠減輕關(guān)節(jié)疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。

夜尿多先要查原因

◎ 吳思源

牛先生來信咨詢:近來一段時(shí)間，晚上至少要起床2次甚至3次解尿。說到年齡，剛過70，每晚這樣折騰，很是煩惱。這不知是何原因？能治療嗎？

牛先生所說的晚上起床小便次數(shù)多，稱為夜尿多。所謂夜尿多是指夜間排尿次數(shù)和量均增多，夜尿總量一般超過 700 毫升（占 24小時(shí)尿量的1 / 3以上，人體每日排尿量約為2500 毫升）。

夜尿多在老年人群中非常普遍，而且年齡越大，夜尿多的情況就越明顯，一般每夜起床都在2次以上。其實(shí)，老年人夜尿增多，并非正常的生理現(xiàn)象，而是一種潛在的病態(tài)表現(xiàn)。

那么老年人夜尿增多是怎么回事呢？不外乎有以下幾種原因：

生理因素：晚餐喝過多的湯，或臨睡前大量喝水，均可引起夜尿增多。

精神因素：由于思慮過多、失眠，導(dǎo)致增加夜尿次數(shù)，形成習(xí)慣性夜尿。

肌肉變化：老年人膀胱逼尿肌萎縮導(dǎo)致收縮力下降，出現(xiàn)殘余尿使膀胱實(shí)際容量變小，夜間排尿次數(shù)增多。

泌尿生殖道疾病：老年男性因前列腺增生壓迫刺激膀胱，從而導(dǎo)致以夜間排尿次數(shù)增多最明顯。老年婦女膀胱頸周圍組織松弛，也可引起夜間尿頻、尿多。