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        帕金森綜合征與特發(fā)性震顫類型特點(diǎn)研究

        2016-10-17 04:10:24趙偉曲芳
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年24期

        趙偉 曲芳

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        【摘要】 目的 研究帕金森綜合征和特發(fā)性震顫類型的特點(diǎn)。方法 25例帕金森綜合征的患者為A組, 35例特發(fā)性震顫患者為B組, 通過肌電圖表面電極記錄患者在靜止時(shí)和姿勢(shì)時(shí)震顫的震顫形式, 并分析其震顫類型特點(diǎn)。結(jié)果 兩組患者在靜止時(shí)震顫的震顫類型發(fā)生率比較, A組帕金森綜合征患者在靜止時(shí)無震顫5例(20.00%)和交替性節(jié)律12例(48.00%)與B組特發(fā)性震顫的17例(48.57%)、4例(11.43%)比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組帕金森綜合征在靜止時(shí)同步節(jié)律和交替同步節(jié)律與B組特發(fā)性震顫患者相比, 差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 根據(jù)對(duì)帕金森綜合征和特發(fā)性震顫的震顫類型進(jìn)行分析, 這兩種疾病的震顫分布不同, 可以根據(jù)不同類型的震顫形式鑒別疾病。

        【關(guān)鍵詞】 帕金森綜合征;特發(fā)性震顫;特點(diǎn)研究

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.049

        帕金森綜合征和特發(fā)性震顫是神經(jīng)內(nèi)科比較常見的兩種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病, 特發(fā)性震顫的發(fā)病率比帕金森綜合征的較高些, 并且特發(fā)性震顫比帕金森綜合征的風(fēng)險(xiǎn)高[1]。帕金森綜合癥和特發(fā)性震顫均有震顫這一臨床表現(xiàn), 因此二者之間具有一定的相關(guān)性。鑒于此, 本文通過對(duì)比帕金森綜合癥患者和特發(fā)性震顫患者在靜止時(shí)和姿勢(shì)時(shí)震顫的震顫形式, 并分析其震顫類型特點(diǎn), 現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2014年6月~2015年10月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的的25例帕金森綜合征的患者作為A組, 患者均符合帕金森綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);選取同期收治的35例特發(fā)性震顫患者作為B組, 患者均符合特發(fā)性震顫的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):其他精神疾病、精神系統(tǒng)疾病以及具有服用鎮(zhèn)靜催眠藥史的患者。A組中男19例, 女6例, 年齡21~88歲, 平均年齡為(56.5±9.5)歲, 病程2個(gè)月~25年。B組中男27例, 女8例, 年齡21~86歲, 平均年齡為(56.1±9.6)歲, 病程3個(gè)月~24年。兩組在性別、年齡等一般資料方面比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 檢查方法 采用本院美國(guó)進(jìn)口的尼高力(NICOLET)肌電圖儀對(duì)患者進(jìn)行檢查。選擇患者震顫最明顯的前臂應(yīng)用表面貼片, 分析帕金森綜合征和特發(fā)性震顫患者在靜止放松和固定姿勢(shì)時(shí)的震顫形式。

        1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2 檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者在靜止時(shí)震顫的震顫類型發(fā)生率比較 A組帕金森綜合征在靜止時(shí)無震顫和交替性節(jié)律與B組特發(fā)性震顫患者比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組帕金森綜合征在靜止時(shí)同步節(jié)律和交替同步節(jié)律與B組特發(fā)性震顫患者比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        3 討論

        帕金森綜合征和特發(fā)性震顫均屬于神經(jīng)內(nèi)科較常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病, 其相同點(diǎn)為二者均以震顫為主要臨床特征。有相關(guān)的神經(jīng)學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)帕金森綜合征屬于靜止時(shí)震顫, 而特發(fā)性震顫屬于姿勢(shì)時(shí)震顫[2-4]。通過肌電圖記錄震顫對(duì)疾病進(jìn)行評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)這兩種疾病表現(xiàn)出在靜止時(shí)或姿勢(shì)時(shí)有無震顫、同步性震顫、交替性震顫以及交替同步性震顫四種形式[5, 6]。

        本研究發(fā)現(xiàn), 兩組患者在靜止時(shí)震顫的震顫類型發(fā)生率比較, A組帕金森綜合征在靜止時(shí)無震顫和交替性節(jié)律與B組特發(fā)性震顫患者比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), A組帕金森綜合征在靜止時(shí)同步節(jié)律和交替同步節(jié)律與B組特發(fā)性震顫患者比較, 差異無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。表明帕金森綜合征在靜止時(shí)震顫主要以交替性震顫節(jié)律為主, 根據(jù)這一特點(diǎn), 可以鑒別帕金森綜合征和特發(fā)性震顫兩種疾病。

        綜上所述, 根據(jù)對(duì)帕金森綜合征和特發(fā)性震顫的震顫類型進(jìn)行分析, 這兩種疾病的震顫分布不同, 可以根據(jù)不同類型的震顫形式鑒別疾病。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 魏玉華. 特發(fā)性震顫的中西醫(yī)研究進(jìn)展. 云南中醫(yī)中藥雜志, 2012, 3(11):72-74.

        [2] 段利平, 高建, 杜凱音. 抗焦慮抑郁藥物致帕金森綜合征的循證分析. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2015, 26(13):211-212.

        [3] 信宏, 冷靜, 孫啟東. 肌電圖震顫分析對(duì)帕金森病診治的臨床價(jià)值. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志, 2012, 6(19):555-556.

        [4] 張遜娟. 藥源性帕金森綜合征患者63例臨床癥狀與治療分析. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013, 36(6):118-119.

        [5] 張千超. 肌電圖震顫分析對(duì)帕金森病診治的運(yùn)用探討. 中外醫(yī)療, 2013, 9(14):169-171.

        [6] 馮之英, 李秀華, 朱梅佳, 等. 血管性帕金森綜合征與帕金森病的臨床與影像學(xué)特點(diǎn). 山東醫(yī)藥, 2014, 37(5):1-3.

        [收稿日期:2016-03-07]

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