醫(yī)學(xué)電子學(xué)是聯(lián)系電子和醫(yī)學(xué)學(xué)科的交叉課程，對于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來說，具有一定的抽象性和難度。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，學(xué)生完全處于一種被動的接受狀態(tài)之中，很難激活學(xué)生的思維，引發(fā)學(xué)生的興趣，教學(xué)效果很難得到明顯的提高。

在教學(xué)中，嘗試采用平等的對話，理解的交往，重新塑造師生關(guān)系。改變對學(xué)生的知識灌輸為智能開發(fā)，化學(xué)生的消極被動為積極主動，變知識的單向傳遞為雙向傳遞，化教師的權(quán)威意識為民主意識，變封閉課堂為開放課堂。通過問題的互相談?wù)撆c交流，開展師—生，生—生之間的辯論，達(dá)到對知識的掌握[1]。

對于理論的對話教學(xué)，把它分成三步來進(jìn)行，即引發(fā)興趣，課堂對話，總結(jié)探討。

引發(fā)興趣

在現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)電子學(xué)教材中，基本上都是按照工科院校電子學(xué)教材的編寫方法，這就使得學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感覺到枯燥無味。導(dǎo)致學(xué)習(xí)起來不能引起興趣，抑制了思維。因此，第一次理論課，給學(xué)生投影醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備圖片，并大概講解這些設(shè)備儀器所涉及到的電子學(xué)知識，給學(xué)生一個初步的認(rèn)識。同時布置一個任務(wù)，課后查找相關(guān)資料，寫一份關(guān)于某一個醫(yī)學(xué)設(shè)備中電子線路的結(jié)構(gòu)和它的原理的小論文，例如“心電圖機(jī)的放大器”等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，影像專業(yè)的學(xué)生，他們查找的相關(guān)資料基本上涉及到的是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，而檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生查找的資料基本上涉及到醫(yī)學(xué)檢測儀器。這說明，要使學(xué)生對課程發(fā)生興趣和產(chǎn)生熱情，必須讓學(xué)生了解到這門學(xué)科和他們之間的密切關(guān)系。通過這一過程的實(shí)施，為后面基礎(chǔ)理論課程對話教學(xué)的學(xué)習(xí)提供了一個學(xué)生積極參與的基礎(chǔ)。

在分立模擬元件的知識中，涉及到的概念，基礎(chǔ)理論比較多，學(xué)生很難有清晰有序的思路去接受。因此在課前，讓學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室觀看老師做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，并給學(xué)生提出一些思考題，例如“三極管為什么要加直流電源？”等。帶著問題，又觀察到實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象，學(xué)生就很自然的把抽象的知識具體化，并會很自覺的做好課前的預(yù)習(xí)工作，為課堂上的對話教學(xué)做好充分的準(zhǔn)備。通過這一步驟的實(shí)施，變要求學(xué)生學(xué)習(xí)為學(xué)生的自我學(xué)習(xí)。

課堂對話

課堂上的對話是整個對話教學(xué)的核心環(huán)節(jié)。在對話過程中，要把握平等，信任，激勵，探究的原則。

師生要形成課堂上的有效對話，前提必須是民主和平等。這主要表現(xiàn)在：1.老師和學(xué)生在是完全平等的，在對話的交互關(guān)系中，老師并不是作為知識的占有者和給予者來支配和控制學(xué)生，而應(yīng)充分尊重學(xué)生，認(rèn)真傾聽學(xué)生的問題，誠懇的對待學(xué)生的對話。只有提供和諧、民主、寬松的氛圍，學(xué)生才會愿意積極的參與對話。2.平等的對待所有不同層次的學(xué)生，應(yīng)用各種方式讓所有學(xué)生參與到對話之中[2]。在對話過程中，老師要始終保持一種信任，激勵的態(tài)度。學(xué)生只有在受到信任和激勵的條件下，才會暢所欲言，才能充分調(diào)動主觀能動性，才會增強(qiáng)表現(xiàn)自己的欲望。不可避免的是，在對話過程中，學(xué)生的有些觀點(diǎn)是錯誤的，在這樣的情況下，老師要學(xué)會去引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生，而不是全盤的加以否定。通過激勵，可以消除學(xué)生在對話過程中害怕出錯的焦慮心里，能夠積極的參與對話中來。例如，在學(xué)到負(fù)反饋類型的判斷時，就會有很多的學(xué)生對串聯(lián)還是并聯(lián)反饋容易搞混淆。在這樣的情況下，老師就在黑板上畫一個串聯(lián)負(fù)反饋電路，然后讓學(xué)生判斷，結(jié)果肯定出現(xiàn)兩大陣營。給學(xué)生5分鐘相互談?wù)?，然后選出各自陣營的代表，分別陳述自己的理由。之后，兩大陣營展開辯論時的對話。在這過程中，老師適當(dāng)?shù)募右砸龑?dǎo)，避免出現(xiàn)冷場和人身攻擊的過于激烈場面，并用激勵的話語鼓勵對話進(jìn)行下去，同時有針對性的把錯誤觀點(diǎn)加以糾正并引導(dǎo)到正確觀點(diǎn)上來。在實(shí)施過程中，老師既要把自己當(dāng)成學(xué)生的角色，平等的傾聽學(xué)生對話，又要作為老師的角色激勵式的去引導(dǎo)學(xué)生對話。

在對話過程中，老師要注意指導(dǎo)和調(diào)控的實(shí)施。在對話教學(xué)活動中，老師是課堂活動的組織者，學(xué)生實(shí)踐活動的鼓勵者和共同參與者，學(xué)生交際活動的評估者，學(xué)生的語言和文化資源的提供者。老師對學(xué)生的評價應(yīng)確切適度，既要指出學(xué)生的失誤和偏差，又要繼續(xù)鼓勵調(diào)動學(xué)生對話的積極性[3]。在對話過程中，很容易出現(xiàn)的問題就是偏離主題或者目標(biāo)，甚至在激烈辯論過程中會出現(xiàn)人身攻擊，大聲喧嘩的不良情況，在這樣的情況下，老師要及時予以指導(dǎo)和調(diào)控，避免出現(xiàn)對話無法進(jìn)行下去甚至影響教學(xué)的進(jìn)行。同時，如果對話之前的準(zhǔn)備不充分的話，容易出現(xiàn)冷場，造成對話的流產(chǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況，老師也要及時的改變對話策略，避免對話無法進(jìn)行，造成學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣。上述的兩方面，都對老師提出了比較嚴(yán)格的要求，要求老師既要有豐富的教學(xué)組織能力，又要有隨機(jī)應(yīng)變的能力，同時還要對醫(yī)學(xué)知識有很好的基礎(chǔ)。在生生對話過程中，老師主要起協(xié)調(diào)組織引導(dǎo)的作用；而在師生對話中，老師主要起糾正指導(dǎo)的作用。

總結(jié)探討

通過課堂的對話，學(xué)生對知識的掌握容易形成深刻的印象，同時也激發(fā)了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)電子學(xué)的興趣。每次課堂最后幾分鐘，老師要對這次課做一個小結(jié)。小結(jié)的目的：1.總結(jié)該次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容；2.提出新的問題，讓學(xué)生課后思考。這一新問題既是對上一次課的總結(jié)，也是下一次課的一個探討。因此，對于提出的這個新問題，老師要考慮得比較周全和具備很強(qiáng)的操作性，否則就會形同虛設(shè)，失去意義。學(xué)生在課后思考的問題有多種解決方式：通過自己查詢相關(guān)資料，同學(xué)之間互相探討，到開放的電子學(xué)實(shí)驗(yàn)室去驗(yàn)證等。學(xué)生有新的想法或者新的思路，鼓勵學(xué)生寫成小論文，并作為獎勵加入期評成績。

通過在醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)開展對話教學(xué)發(fā)現(xiàn)，相同的考試題目難度下，實(shí)施了對話教學(xué)的班級成績明顯好于傳統(tǒng)教學(xué)的班級。更為重要的是，實(shí)施了對話教學(xué)的班級學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情大為提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]張偉超.運(yùn)用“對話—討論”式教學(xué)法改進(jìn)政治理論課教學(xué)（J）.高等教育研究學(xué)報，2000，23（3）：39～42

[2]杜惠蓉.論化學(xué)學(xué)科對話教學(xué)的課堂實(shí)踐形式（J）.達(dá)縣師范高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2006，16（2）：68～70

[3]張贇.對話教學(xué)策略在大學(xué)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用（J）.語文學(xué)刊，2006.4：97～99

作者單位：桂林醫(yī)學(xué)院物理教研室廣西桂林