藍(lán)天，白云，雪山，草地，牦牛，藏羚羊，樸實(shí)的牧民，潔凈的空氣等等，讓旅游者非常向往，而一首悠揚(yáng)高亢的“青藏高原”更使人對雪域高原夢牽魂繞。隨著青藏鐵路的開通，夢想變成了現(xiàn)實(shí)，旅游的人們紛紛奔向了拉薩。而高原反應(yīng)則成了人們關(guān)注和擔(dān)心的問題，因此，了解相關(guān)的知識(shí)是必要的。

何謂高原反應(yīng)

海拔3 000米以上的地區(qū)稱為高原，高原空氣稀薄，大氣壓和氧分壓低，人從平原進(jìn)入高原，為適應(yīng)低氧環(huán)境，需要進(jìn)行一些適應(yīng)性改變，以維持毛細(xì)血管內(nèi)血液與組織間必要的壓力階差。但人體對高原缺氧的適應(yīng)能力有一定的限度，過度缺氧和對缺氧反應(yīng)遲鈍者會(huì)發(fā)生適應(yīng)不全，就會(huì)出現(xiàn)高原反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上稱之為“高原病”。高原反應(yīng)分為急性高原反應(yīng)和慢性高原反應(yīng)。平原地區(qū)的人去青藏、云貴等地區(qū)發(fā)生的高原反應(yīng)一般都屬于急性高原反應(yīng)。所以，旅游者應(yīng)了解一些急性高原反應(yīng)的癥狀、應(yīng)急措施和注意事項(xiàng)。

從平原進(jìn)入高原或從高原進(jìn)入更高海拔地區(qū)時(shí)，出現(xiàn)高原反應(yīng)很常見。尤其是在一天內(nèi)登上2 500~3 000米以上地區(qū)后，6~72小時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。短時(shí)間內(nèi)人們就會(huì)在神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等出現(xiàn)高原反應(yīng)。當(dāng)然，由于每個(gè)人的身體情況不同，高原反應(yīng)出現(xiàn)的癥狀和急緩也不同。一般癥狀為頭疼、心悸、胸悶、氣短、食欲差、惡心、嘔吐、乏力、失眠等。神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)多言、步態(tài)不穩(wěn)、呼吸加深加快等類似過量飲酒樣的癥狀。有的人還會(huì)出現(xiàn)口唇指甲青紫。一般在高原停留24~48小時(shí)后癥狀會(huì)緩解，數(shù)天后消失。

嚴(yán)重的并發(fā)癥

少數(shù)人因各種原因由高原反應(yīng)引起高原肺水腫和（或）高原腦水腫，這都是最嚴(yán)重且致命的急性高原病。

高原肺水腫通常在快速進(jìn)入高原地區(qū)2~4天內(nèi)發(fā)生。常先出現(xiàn)急性高原反應(yīng)，頭痛、乏力、呼吸困難、干咳逐漸加重，口唇青紫（發(fā)紺）、心動(dòng)過速、端坐呼吸、咳白色或粉紅色泡沫樣痰。聽診時(shí)肺部可聞干濕性羅音。在高原過于勞累、寒冷、呼吸道感染者容易誘發(fā)此病。

高原腦水腫是罕見但最嚴(yán)重的急性高原病。大多數(shù)病人在進(jìn)入海拔3 600米以上地區(qū)1~3天后發(fā)病。表現(xiàn)為劇烈頭痛伴嘔吐、精神紊亂、共濟(jì)失調(diào)、幻聽、幻視、語言障礙、定向力障礙等，后發(fā)展為步態(tài)不穩(wěn)、木僵或昏迷。

一旦發(fā)生高原肺水腫或高原腦水腫應(yīng)馬上就醫(yī)，延誤診斷和治療會(huì)造成嚴(yán)重后果，死亡率很高。目前看，旅游者發(fā)生不幸多因上述兩種嚴(yán)重的高原病。

高原病的治療

發(fā)生急性高原反應(yīng)的治療首先是休息，癥狀未改善前不要繼續(xù)游玩和登高。應(yīng)臥床休息、補(bǔ)充液體。立即進(jìn)行氧療，經(jīng)鼻管或面罩吸氧，幾乎全部病例癥狀都可緩解。還要積極配合醫(yī)生做各種治療，如果經(jīng)治療癥狀不緩解甚至惡化者，應(yīng)馬上將病人轉(zhuǎn)運(yùn)到低海拔地區(qū)，下降300米癥狀就可明顯改善。高原肺水腫和高原腦水腫病人應(yīng)完全依靠正規(guī)醫(yī)院的處理，抓緊一切機(jī)會(huì)和手段積極治療以挽救患者生命。

高原病的預(yù)防

關(guān)于高原反應(yīng)的預(yù)防，去青藏高原和云貴高原旅游的朋友應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1. 進(jìn)入高原前要加強(qiáng)對高原環(huán)境、生活及高原病知識(shí)的了解。消除對高原反應(yīng)的恐懼心理，避免精神緊張，因?yàn)榫窬o張會(huì)造成耗氧量增加，反而容易加重高原反應(yīng)。

2. 患有心臟病、肺病、肝病、腎病、高血壓、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱等疾病的人不宜到高原旅游，以免發(fā)生意外。

3.正在感冒期間或患有上呼吸道感染者要在進(jìn)入高原之前治愈，否則不宜進(jìn)入高原地區(qū)旅游。

4. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行適應(yīng)性鍛煉，堅(jiān)持階梯升高原則，初入高原后應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，適應(yīng)后逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。要慢走路，少跑跳，少說話，多睡覺。

5. 避免飲酒，飲食上要注意多吃營養(yǎng)豐富、含多種維生素、容易消化的食品，少吃高脂肪食物。吃飯不宜過飽，盡量少吸煙。

6. 高原氣候晝夜溫差大，春秋要注意防寒保暖，夏季要帶好適時(shí)的衣服，冬季最好不去高原旅游。盡量少洗頭洗澡，避免受寒感冒。到雪山地區(qū)旅游還要注意防紫外線，帶好防曬霜和保護(hù)眼睛的墨鏡等。

7. 在高原要注意休息好，但不要服用鎮(zhèn)靜催眠藥物。

8. 如果不能階梯式上升海拔高度，可于上高原前24小時(shí)或48小時(shí)開始適當(dāng)服用抗高原反應(yīng)藥物或保健品，如高原安、丹參片、丹參滴丸等，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

9. 在高原適當(dāng)吸氧很有好處。

知道了高原反應(yīng)的知識(shí)，向往青藏、云貴高原旅游的朋友們就可以根據(jù)自己的情況選擇合適的時(shí)間，做好思想、身體、物質(zhì)諸方面的準(zhǔn)備，去飽覽高原的美景，體會(huì)大自然的神奇和壯觀，也放飛自己的身心，享受美好的人生。