關鍵詞:色素性紫癜;涼血四根湯;療效
中圖分類號:R554.6
文獻標識碼:B
文章編號:1007—2349(2007)05—0060—01
色素性紫癜性皮膚病是比較常見的原因不明的慢性紫癜性皮膚病。筆者自2001年6月~2006年6月采用自擬涼血四根湯治療該病40例,效果滿意,現(xiàn)報告如下。
1、臨床資料
1.1 一般資料 男22例,女18例;年齡40~66歲;病程6個月~2a。
1.2臨床表現(xiàn)皮損主要位于雙下肢,尤以小腿伸面、踝與足背部為重,多為紅棕色小丘疹性紫癜,斑點疏密不一、界線鮮明、部分不規(guī)則地相互融合,玻片壓迫不褪色。病情時重時輕,舌質多為暗紅、苔薄黃、脈弦。
2、治療方法
藥物組成:紫草根15g,茜草根15g,板藍根20g,白茅根20g,生地15g,丹皮10g,丹參15g,赤芍15g,白芍15g,當歸10g,白鮮皮15g,木瓜10g,牛膝10g。服藥方法:每日1劑,每次200ml,每天3次,2周為1個療程。
3、療效標準與治療結果
3.1療效標準痊愈:皮損完全消退;顯效:消退90%以上;有效:消退60%以上;無效:消退不足60%。
3.2 治療結果痊愈5例,顯效13例,有效16例,無效6例,總有效率85%。
3.3 不良反應有4例患者感腹部隱痛,其中2例有輕微腹瀉,無其它不適。
4、討論
色素性紫癜性皮膚病是與靜脈壓升高有關的毛細血管炎,與中醫(yī)“血疳”相似?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要決》血疳記載:“此癥由風熱閉塞腠理而成。形如紫疥,痛癢時作?!倍嘁騼扔刑N熱,外受風邪,風熱閉塞腠理,熱傷血絡,迫血妄行,溢于脈外,而見發(fā)斑。日久耗血傷陰,肌膚失養(yǎng)則皮膚粗糙。治以清熱涼血,活血消斑,輔以引經(jīng)通絡。紫草根、茜草根、板藍根、白茅根、生地、丹皮涼血清熱;丹參、赤芍活血通絡;當歸、白芍養(yǎng)血活血;白鮮皮表里相兼,祛風止癢;木瓜、牛膝活血引經(jīng),諸藥合用,共奏清熱涼血、活血消斑、養(yǎng)血通絡功效。使之氣血歸經(jīng)、脈絡得通,斑疹得以消退。