自擬涼血四根湯治療色素性紫癜性皮膚?。矗袄?/h1>
2007-04-29 00:00:00周沛華
云南中醫(yī)中藥雜志 2007年5期
關(guān)鍵詞：色素性紫癜；涼血四根湯；療效
中圖分類號：R554.6
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
文章編號：1007—2349(2007)05—0060—01
色素性紫癜性皮膚病是比較常見的原因不明的慢性紫癜性皮膚病。筆者自2001年6月～2006年6月采用自擬涼血四根湯治療該病40例，效果滿意，現(xiàn)報告如下。
1、臨床資料
1.1 一般資料 男22例，女18例；年齡40～66歲；病程6個月～2a。
1.2臨床表現(xiàn)皮損主要位于雙下肢，尤以小腿伸面、踝與足背部為重，多為紅棕色小丘疹性紫癜，斑點疏密不一、界線鮮明、部分不規(guī)則地相互融合，玻片壓迫不褪色。病情時重時輕，舌質(zhì)多為暗紅、苔薄黃、脈弦。
2、治療方法
藥物組成：紫草根15g，茜草根15g，板藍(lán)根20g，白茅根20g，生地15g，丹皮10g，丹參15g，赤芍15g，白芍15g，當(dāng)歸10g，白鮮皮15g，木瓜10g，牛膝10g。服藥方法：每日1劑，每次200ml，每天3次，2周為1個療程。
3、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：皮損完全消退；顯效：消退90％以上；有效：消退60％以上；無效：消退不足60％。
3.2 治療結(jié)果痊愈5例，顯效13例，有效16例，無效6例，總有效率85％。
3.3 不良反應(yīng)有4例患者感腹部隱痛，其中2例有輕微腹瀉，無其它不適。
4、討論
色素性紫癜性皮膚病是與靜脈壓升高有關(guān)的毛細(xì)血管炎，與中醫(yī)“血疳”相似?！夺t(yī)宗金鑒·外科心法要決》血疳記載：“此癥由風(fēng)熱閉塞腠理而成。形如紫疥，痛癢時作?！倍嘁騼?nèi)有蘊(yùn)熱，外受風(fēng)邪，風(fēng)熱閉塞腠理，熱傷血絡(luò)，迫血妄行，溢于脈外，而見發(fā)斑。日久耗血傷陰，肌膚失養(yǎng)則皮膚粗糙。治以清熱涼血，活血消斑，輔以引經(jīng)通絡(luò)。紫草根、茜草根、板藍(lán)根、白茅根、生地、丹皮涼血清熱；丹參、赤芍活血通絡(luò)；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血；白鮮皮表里相兼，祛風(fēng)止癢；木瓜、牛膝活血引經(jīng)，諸藥合用，共奏清熱涼血、活血消斑、養(yǎng)血通絡(luò)功效。使之氣血歸經(jīng)、脈絡(luò)得通，斑疹得以消退。
關(guān)鍵詞：色素性紫癜；涼血四根湯；療效
中圖分類號：R554.6
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
文章編號：1007—2349(2007)05—0060—01
色素性紫癜性皮膚病是比較常見的原因不明的慢性紫癜性皮膚病。筆者自2001年6月～2006年6月采用自擬涼血四根湯治療該病40例，效果滿意，現(xiàn)報告如下。
1、臨床資料
1.1 一般資料 男22例，女18例；年齡40～66歲；病程6個月～2a。
1.2臨床表現(xiàn)皮損主要位于雙下肢，尤以小腿伸面、踝與足背部為重，多為紅棕色小丘疹性紫癜，斑點疏密不一、界線鮮明、部分不規(guī)則地相互融合，玻片壓迫不褪色。病情時重時輕，舌質(zhì)多為暗紅、苔薄黃、脈弦。
2、治療方法
藥物組成：紫草根15g，茜草根15g，板藍(lán)根20g，白茅根20g，生地15g，丹皮10g，丹參15g，赤芍15g，白芍15g，當(dāng)歸10g，白鮮皮15g，木瓜10g，牛膝10g。服藥方法：每日1劑，每次200ml，每天3次，2周為1個療程。
3、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：皮損完全消退；顯效：消退90％以上；有效：消退60％以上；無效：消退不足60％。
3.2 治療結(jié)果痊愈5例，顯效13例，有效16例，無效6例，總有效率85％。
3.3 不良反應(yīng)有4例患者感腹部隱痛，其中2例有輕微腹瀉，無其它不適。
4、討論
色素性紫癜性皮膚病是與靜脈壓升高有關(guān)的毛細(xì)血管炎，與中醫(yī)“血疳”相似?！夺t(yī)宗金鑒·外科心法要決》血疳記載：“此癥由風(fēng)熱閉塞腠理而成。形如紫疥，痛癢時作?！倍嘁騼?nèi)有蘊(yùn)熱，外受風(fēng)邪，風(fēng)熱閉塞腠理，熱傷血絡(luò)，迫血妄行，溢于脈外，而見發(fā)斑。日久耗血傷陰，肌膚失養(yǎng)則皮膚粗糙。治以清熱涼血，活血消斑，輔以引經(jīng)通絡(luò)。紫草根、茜草根、板藍(lán)根、白茅根、生地、丹皮涼血清熱；丹參、赤芍活血通絡(luò)；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血；白鮮皮表里相兼，祛風(fēng)止癢；木瓜、牛膝活血引經(jīng)，諸藥合用，共奏清熱涼血、活血消斑、養(yǎng)血通絡(luò)功效。使之氣血歸經(jīng)、脈絡(luò)得通，斑疹得以消退。
