看病貴、看病難，小病扛、大病拖，因病致貧、因病返貧，已成為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一只“攔路虎”。即使是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，農(nóng)民看病難問題也十分突出。為促使政府盡快解決農(nóng)民看病難問題，在杭州市蕭山區(qū)十三屆人大二次會(huì)議上，徐栩羚等33名人大代表提出了“完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的建議。

代表們認(rèn)為，蕭山區(qū)實(shí)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，具有信息化管理程度高、便民理念強(qiáng)、受惠面廣等特點(diǎn)，在一定程度上緩解了農(nóng)民看不起病、住不起院的難題，受到了參加人員的歡迎。但與蕭山的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況相比，還存在一定的不足和缺陷，主要是解決“因病致貧、因病返貧”問題的力度還不夠大。一是籌資額度偏低，每人每年只有40元，明顯與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不相適應(yīng)；二是報(bào)銷比例偏低，門診費(fèi)只能報(bào)銷10%，年報(bào)銷最高只有2萬元，解決不了根本問題；三是轉(zhuǎn)院和報(bào)銷手續(xù)繁瑣，給農(nóng)民帶來不便；四是缺少大病救助制度，一些重癥病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力沒有得到有效緩解。

代表們建議，區(qū)政府要增加投入，提高合作醫(yī)療籌資額度和報(bào)銷比例，并抓緊建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相配套的制度，以進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，最大限度地解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”問題。

辦理結(jié)果：提高報(bào)銷比例農(nóng)民免費(fèi)體檢

根據(jù)代表建議所提問題，蕭山區(qū)十三屆人大常委會(huì)第九次會(huì)議作出了關(guān)于重點(diǎn)督辦“完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”代表建議的決定。

區(qū)政府對區(qū)人大常委會(huì)的決定和代表建議高度重視，經(jīng)調(diào)研，區(qū)政府作出了《關(guān)于完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》的決定?！稕Q定》從5個(gè)方面對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)行了完善：一是提高了籌資額度與報(bào)銷比例，籌資額度每人每年增加15元，由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財(cái)政承擔(dān)，農(nóng)民個(gè)人交費(fèi)不變，門診藥費(fèi)報(bào)銷比例由原來的10％提高到20％，住院醫(yī)療費(fèi)用由全年累計(jì)最高報(bào)銷2萬元提高到3萬元；二是實(shí)施特殊病種管理制度，將系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、精神分裂癥等5個(gè)病種納入特殊病種管理；三是建立大病救助制度，對參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民中的特殊人群，主要是特困、低收入家庭、五保戶，給予第二次救助；四是對連續(xù)3年和5年以上參加合作醫(yī)療的人員，在報(bào)銷達(dá)到封頂標(biāo)準(zhǔn)后，再分別優(yōu)惠報(bào)銷5000元和10000元；五是優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，簡化報(bào)銷程序。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的進(jìn)一步完善，廣大農(nóng)民群眾深受其益，普遍表示贊成和擁護(hù)。

蕭山區(qū)十三屆人大常委會(huì)第十二次會(huì)議，聽取了區(qū)政府《關(guān)于區(qū)十三屆人大二次會(huì)議代表議案、建議辦理工作情況的報(bào)告》。代表們對區(qū)政府及相關(guān)職能部門完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的做法表示滿意，同時(shí)也對從源頭上減少和預(yù)防農(nóng)民患大病、花大錢提出了意見和建議。

為了讓農(nóng)民盡可能地在早期發(fā)現(xiàn)疾病，防止小病變成大病，消除健康隱患，蕭山區(qū)政府最近又出臺并實(shí)施了一項(xiàng)惠及90萬農(nóng)民的民心工程——決定從2006年開始，凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，每兩年可享受一次免費(fèi)健康體檢。農(nóng)民健康體檢以鎮(zhèn)、街道為單位，整合轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備資源，組成若干體檢站點(diǎn)，承擔(dān)體檢任務(wù)。今年全區(qū)組織參加體檢的人員是年齡20至60歲的農(nóng)民，總計(jì)有58萬余人。目前，這項(xiàng)工作正在有序開展中。

成年農(nóng)民體檢采用“健康券”方式運(yùn)作?！敖】等泵嬷?0元，由區(qū)衛(wèi)生局印制，各鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)發(fā)放。農(nóng)民在規(guī)定期限內(nèi)憑券到指定體檢點(diǎn)接受體檢。成年農(nóng)民體檢內(nèi)容包括物理體檢（內(nèi)、外科）、三大常規(guī)（血、尿、糞）、B超（肝、膽）、心電圖、胸部透視等5項(xiàng)。學(xué)生體檢按照學(xué)校衛(wèi)生預(yù)防性健康檢查要求進(jìn)行。0-7歲兒童按照系統(tǒng)管理生長發(fā)育監(jiān)測要求進(jìn)行體檢。育齡婦女在體檢時(shí)加做婦女病常規(guī)檢查。體檢以后的結(jié)果反饋、健康檔案電子化等工作將迅速跟進(jìn)，體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的健康問題將盡快通知當(dāng)事人。區(qū)衛(wèi)生局將加快落實(shí)責(zé)任醫(yī)生管理制度，在每個(gè)村、社區(qū)落實(shí)責(zé)任醫(yī)生，形成責(zé)任醫(yī)生定期走訪、主動(dòng)服務(wù)的新型服務(wù)模式。同時(shí)，大力推行慢性病管理制度，做好高血壓、糖尿病等慢性病患者的隨訪、監(jiān)測工作，切實(shí)提高農(nóng)民的健康質(zhì)量。