性腎孟腎炎常反復發(fā)作不易治愈,其原因是腎臟反復感染以后,病變周圍有疤痕變形,細菌容易潛伏,藥物也不易到達病灶。另外有些病人還可能存在一些個別原因,如治療不徹底期用藥后使細菌產生耐藥性;或者有尿路結石、腎孟積水、輸尿管狹窄;部分病人有慢性感染病灶如盆腔炎、結腸炎等。反復發(fā)作的病人應做進一步檢查看是否有以上原因。
治療時抗菌藥用藥時間應該長些,急性發(fā)作過后不要停藥,要再堅持用一段時間,真到尿常規(guī)正常、細菌檢查陰性為止。也可以采用小劑量維持法,每晚服呋喃坦啶50毫克,或用復方新諾明每周2~3天,每晚服1片,維持2~6個月。還可以用中草藥治療,效果也很好。
此外,避免過勞、增強體質也有益處。平時多飲水,勤排尿,女性病人保持外陰清潔及大便通暢。注意性生活衛(wèi)生,如果復發(fā)與性生活有關,可事先口服呋喃坦啶50毫克,事后排空小便清洗外陰。女病人在疾病治愈1年內不要懷孕。慢性腎孟腎炎雖難治療,但多方面采取積極措施,相當一部分病人還是可以治愈的。