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        哮喘病人如何選用氣霧劑

        2003-04-29 00:00:00孫海金
        保健與生活 2003年7期

        各種氣霧劑,防治支氣管哮喘具有奏效快(噴射后,一般1-2分鐘即起作用)、劑量小(僅為全身用藥口服的幾分之一)、藥物局部濃度高、全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),深受病人的青昧。以下就如何選用氣霧劑做一介紹:

        舒喘靈氣霧劑 又名喘樂(lè)寧、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。主要用于支氣管哮喘,能迅速緩解急性呼吸困難,是哮喘病人的常備藥。也可用于哮喘性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫病人的支氣管痙攣等。此外,在運(yùn)動(dòng)前吸入,能預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。用法為每次1-2噴(0.1—0.2毫克),每4小時(shí)1次,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)8次。使用時(shí),偶有輕度口干、嗆咳、惡心、頭暈等不良反應(yīng),一般多能自行消失。不良反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)減量或停藥。伴有心功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人及孕婦慎用。

        喘康速氣霧劑

        又名特布他林氣霧劑,也是哮喘病人常備的藥物。本品能舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣并能抑制引起粘膜水腫的介質(zhì)的釋放。適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。用法為每次1-2噴,每日3-4次。嚴(yán)重病人每次可增至6噴,最大劑量24小時(shí)不超過(guò)24噴。一般常用劑量很少會(huì)引起副作用,使用安全。少數(shù)患者有輕度口干、鼻塞、胸悶、嗜睡及手抖。伴有糖尿病和甲亢的病人慎用。

        丙酸倍氯米松氣霧劑 又名必可酮?dú)忪F劑,是一種局部用糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過(guò)敏的作用。它有助于擴(kuò)張支氣管,解除痙攣,緩解哮喘癥狀,以及降低發(fā)作頻率。適用于支氣管哮喘,包括感染性哮喘、過(guò)敏性哮喘以及依賴激素治療的哮喘病人,特別對(duì)兒童哮喘的療效較顯著。主要用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作或減輕癥狀。由于藥物在體內(nèi)起效時(shí)間需要2-3天,噴后不能迅速緩解病人的呼吸困難,故對(duì)急性哮喘發(fā)作無(wú)效。如遇哮喘發(fā)作,宜先用平喘解痙氣霧劑(如舒喘靈等),然后再用本品。常規(guī)維持量每天3-4次,每次2噴(0.1毫克),病情嚴(yán)重者可增加劑量,但每日用量不要超過(guò)20噴。因感染引起哮喘加劇的患者,需加用抗生素治療。本品不易引起全身性不良反應(yīng),少數(shù)病人有口干、聲音嘶啞、喉部不適等。曾用口服激素改用本品時(shí),不應(yīng)突然停止口服藥,要逐漸減量。

        色甘酸鈉氣霧劑 為抗過(guò)敏藥,適用于預(yù)防過(guò)敏性哮喘,尤其是季節(jié)性哮喘及兒童患者,宜在發(fā)病季節(jié)前1-2周使用。本品與其他平喘藥物不同,無(wú)擴(kuò)張支氣管及抗炎作用,所以不能用于控制哮喘發(fā)作。用法:用前搖勻,一日3-4次,每次1-2噴(3,5-7毫克)。本晶無(wú)明顯不良反應(yīng),偶有咽部刺激感、咳嗽、惡心等反應(yīng)。

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