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        含氟牙膏不可糊“涂”

        2003-04-29 00:44:03江鎰基
        家庭醫(yī)藥 2003年5期
        關(guān)鍵詞:牙縫漱口水釉質(zhì)

        江鎰基

        目前市場上藥物牙膏層出不窮,品種繁多,標(biāo)明牙膏“含氟”似乎成了一種“時(shí)尚”。含氟牙膏到底好不好?如何選擇使用?這些都是消費(fèi)者想了解的問題,同時(shí)也是消費(fèi)者應(yīng)必備的常識。

        含氟牙膏的功與過

        含氟牙膏的確有一定的防齲效果。早在19世紀(jì)中葉,歐洲已讓孕婦口服氟化鈣以防齲;到了20世紀(jì),氟化物被全世界公認(rèn)為有效的防齲劑。

        一般的含氟牙膏中,氟化鈉的含量是0.22%,單氟磷酸鈉的含量是0.76%,如此微小的含量,已足以對人的牙齒產(chǎn)生良好的保護(hù)作用,可降低齲患病率28%。

        氟化物防齲的機(jī)理是對口腔多種酶有抑制作用,可以抑菌,減少牙菌斑,能降低釉質(zhì)中羥基磷灰石的溶解度,增加牙齒的抗齲力,還可以增進(jìn)釉質(zhì)的完整性,增加釉質(zhì)的硬度。

        由于氟化物防齲效果較好,因而成為各國首選的防齲劑,各種氟化物防齲措施和材料應(yīng)運(yùn)而生,如含氟牙膏、自來水加氟、氟化物含漱液、氟離子透入法、局部涂氟、含氟口香糖、氟化物藥片等等。

        但是,科學(xué)研究也已經(jīng)證明,氟是一種累積性毒物。過量的氟被吸收,將導(dǎo)致牙齒畸形、軟化、牙釉質(zhì)失去光澤,并帶黃色斑點(diǎn),重者牙齒發(fā)育不全,失去正常形態(tài)。氟中毒也影響骨骼,使之變厚變軟,骨質(zhì)疏松,容易折斷。有學(xué)者研究,每次刷牙有1/8~1/4的牙膏被吞服,雖然每次吞入量很少,但天天使用,日積月累,容易造成氟中毒,所產(chǎn)生的后遺癥是難以治愈的。對于氟中毒,人們應(yīng)該有足夠的認(rèn)識,防患于未然。

        慎重選用含氟牙膏

        由于含氟牙膏存在兩面性,所以筆者認(rèn)為,在選用氟化物牙膏時(shí)須注意以下幾個(gè)方面的問題:

        ①在低氟區(qū)可用,高氟區(qū)禁用。依據(jù)防疫部門對水質(zhì)和食品監(jiān)測報(bào)告,飲水中含氟量低于1PPM可以使用,高于2PPM不宜使用。

        ②少年兒童慎用,學(xué)齡前兒童禁用。因?yàn)樯倌陜和晕冶Wo(hù)能力差,對氟中毒的危害性認(rèn)識不足,多數(shù)為被動(dòng)刷牙,敷衍了事,牙縫中殘留的牙膏刷不干凈;4歲以下的幼兒甚至將漱口水和牙膏一起吞下去,危害性更大。為此,兒童每次刷牙時(shí)要有大人監(jiān)督。

        ③重工業(yè)密集地區(qū)不能用。在生產(chǎn)過程中,氟隨“三廢”播散污染環(huán)境,使該地區(qū)氟含量增高。據(jù)統(tǒng)計(jì),一座年產(chǎn)4~5萬噸的磷肥廠,每小時(shí)要排出廢氣3.5萬立方米,其中含氟約50公斤,大大超過安全量。

        ④老人慎用。原因之一是50歲以上者,患齲高潮的年齡段已過,無須補(bǔ)氟防齲。其二是年齡增大,極易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥,如果再用含氟牙膏,無疑是火上加油。

        在使用含氟牙膏之前,必須進(jìn)行防止氟中毒的教育,正確掌握刷牙方法,刷完牙后必須將牙縫中殘留的牙膏徹底清除干凈,更不能將牙膏和漱口水吞入腹中。

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