胡銀柱

(柘城縣人民醫(yī)院,河南476200)

小兒神經(jīng)性尿頻,是指兒童在精神緊張或恐懼的情況下所引起的小便頻數(shù)的一種病癥。但據(jù)臨床觀察,大部分患兒并無(wú)明顯誘因。常見(jiàn)于學(xué)齡前期兒童,在學(xué)齡期亦可見(jiàn)到。筆者自1990年6月～1997年6月采用耳穴貼壓法治療本病86例,取得滿意療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料ケ咀榛級(jí)共86例,其中男41例,女45例;年齡最小2歲,最大11歲,其中2～3歲31例,3+～7歲46例,7+～11歲9例;病程最短1天,最長(zhǎng)7天。ケ咀榛級(jí)均以小便頻數(shù)為主,不伴尿急、尿痛等癥狀,在睡眠狀態(tài)下尿頻癥狀消失。小便常規(guī)等檢查均排除泌尿系炎癥等其它疾病。

2治療方法

取穴:皮質(zhì)下、腎、膀胱。方法:將整個(gè)耳郭常規(guī)消毒,找準(zhǔn)穴位,將醫(yī)用膠布剪成0.4 cm×0.4 cm的方塊狀,把王不留行籽1粒置于膠布中央,貼壓于上述穴位的任意兩穴處,并適度按壓,同時(shí)囑患兒父母每日為其按壓4～6次,每次3～5分鐘。年齡偏大患兒亦可自行按壓。每次貼一側(cè),兩耳交替,每2日換貼1次,6日一個(gè)療程。治療1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

3療效觀察

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:癥狀完全消失,隨訪半年未復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):癥狀明顯減輕,但小便次數(shù)仍多于正常;無(wú)效:癥狀無(wú)改善。

3.2治療結(jié)果痊愈79例,占91.9%;好轉(zhuǎn)6例,占7.0%;無(wú)效1例,占1.1%。有效率為98.9%。

4典型病例ノ摹,男,3歲。1991年7月28日初診。家長(zhǎng)代訴:尿頻2天?，F(xiàn)病史:于2天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)尿頻,日行20～30次,不哭鬧,睡眠時(shí)小便次數(shù)正常,無(wú)發(fā)熱及其它癥狀。查體:發(fā)育正常,精神好,眼瞼無(wú)浮腫,聽(tīng)診心肺無(wú)異常,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,肢體無(wú)浮腫。舌質(zhì)淡紅,苔薄白。查小便常規(guī)正常。診斷:神經(jīng)性尿頻。遂以上述方法于右耳腎、皮質(zhì)下穴處行貼壓治療,第3日二診時(shí)病情已明顯減輕,以同樣方法換貼左耳,至1個(gè)療程結(jié)束時(shí),小便次數(shù)已完全恢復(fù)正常。隨訪半年未復(fù)發(fā)。

5體會(huì)プ婀醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,小兒乃稚陰稚陽(yáng)之體,經(jīng)脈未盛,氣血未充,臟腑未堅(jiān),智力未全。若偶遇驚嚇,或精神緊張,易致腎元不固,膀胱失約,而為尿頻。耳穴是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的整體,但它與臟腑、經(jīng)絡(luò)之間又存在著極為密切的聯(lián)系,故以耳穴貼壓法治療本病取得了較好的療效。且本法簡(jiǎn)單易行,無(wú)痛苦,容易為患兒所接受。

(收稿日期:19980517,趙昕發(fā)稿)