茅志成

近年來，在酷暑日子里，無論是在熱浪滾滾的高爐車間，還是在烈日炎炎的露天作業(yè)場所，我們已經(jīng)很少聽到發(fā)生大批人中暑的消息了。但是，在生活中，我們卻常?？煽吹揭恍┠腿藢の兜闹惺瞵F(xiàn)象：那些長時間在空調(diào)環(huán)境中生活及工作的人們，一旦進(jìn)入外界高溫環(huán)境中，往往發(fā)生程度不一的中暑癥狀，有時甚至危及生命。

中暑在身邊發(fā)生

在夏日的一個傍晚，市區(qū)有一段供電線路出現(xiàn)故障突然停電，多戶居民家中的空調(diào)機(jī)即刻停止了轉(zhuǎn)動，直到天亮線路修復(fù)才供電。有幾戶人家的老人，因習(xí)慣于在空調(diào)房間內(nèi)生活，苦苦地熬了一夜悶熱后，出現(xiàn)了中暑癥狀，其中，有一位老人還發(fā)生高熱、昏迷、驚厥，沒等送到醫(yī)院就停止了呼吸。

去年夏天，有位張小姐也發(fā)生類似情況。她平時不論在家中還是在單位，都是處于舒適的恒溫空調(diào)環(huán)境，一次為了上街購買幾件理想的家具，在烈日下奔波了幾個小時，突然發(fā)生昏厥、四肢抽搐、腹痛，送醫(yī)院搶救后方才脫險，被診斷為重癥中暑。

在一所小學(xué)的新學(xué)年開學(xué)典禮上，盡管時令已近立秋，但艷陽還是火辣辣的。在室內(nèi)陰涼環(huán)境中舒舒服服度過了一個暑假的孩子們，哪能經(jīng)受得起如此悶熱，未等校長的報告作完，一大批孩子就出現(xiàn)了不同程度的中暑癥狀，東倒西歪地倒了一地。

類似的中暑現(xiàn)象，西方發(fā)達(dá)國家早已出現(xiàn)過。在美國，人們居家、出門以車代步，工作環(huán)境或娛樂場所，都有空調(diào)降溫，人體熱耐受能力普遍降低。每當(dāng)臺風(fēng)、暴雨等災(zāi)害造成斷電，往往會出現(xiàn)成千上萬名中暑患者，其中多數(shù)為老人。甚至在露天體育場觀看一兩個小時球賽，有時也會出現(xiàn)成批的中暑病人。

上述發(fā)生在我們身邊的現(xiàn)象并非罕見。我們多年的統(tǒng)計資料表明，目前，中暑病人中已有相當(dāng)數(shù)量是在恒溫環(huán)境下長期生活與工作的人，他們一旦離開舒適環(huán)境遭受熱浪襲擊時，往往會發(fā)生中暑；而不在恒溫下生活與工作的人，其發(fā)生中暑的比例則較低。這種現(xiàn)象提醒我們，恒溫環(huán)境會降低人體的熱耐受能力，為避免高溫環(huán)境中發(fā)生中暑，提高熱耐受能力是一個可取的保健措施。

耐熱鍛煉保健康

高熱環(huán)境對人體往往是嚴(yán)峻的考驗(yàn)，有的人挨得過去，有人則被熱浪擊倒，其原因主要是人的熱耐受能力不同。所謂熱耐受能力，簡單地說是指機(jī)體對熱的耐受能力，主要表現(xiàn)在生物體在接觸亞致死溫度后對致死性高溫產(chǎn)生耐受性。同樣的高熱條件，挨過去的人其耐熱能力較高，而對熱耐受能力低者，則可能是致命的。

人們通過許多實(shí)驗(yàn)證實(shí)，體內(nèi)熱耐受能力與熱應(yīng)激蛋白有關(guān)，而人體細(xì)胞內(nèi)熱應(yīng)激蛋白合成的增加，與受熱的程度和受熱時間的長短有關(guān)。經(jīng)常在高溫環(huán)境中，熱應(yīng)激蛋白的合成增加，使人體的熱耐受力增強(qiáng)。以后再進(jìn)入高溫環(huán)境中時，人體細(xì)胞受損程度就會明顯減輕，對人體起到保護(hù)作用。以高溫作業(yè)工人為例，他們體內(nèi)熱應(yīng)激蛋白水平明顯比非高溫作業(yè)者高。

研究還揭示，獲得熱耐受能力的最佳方法是進(jìn)行耐熱鍛煉，即在逐漸升高的氣溫條件下進(jìn)行鍛煉，以達(dá)到逐漸適應(yīng)高溫環(huán)境的目的。在夏季來臨時，那些長期生活及工作在恒溫條件下的人們，應(yīng)該有意識地安排耐熱鍛煉，提高機(jī)體熱耐受能力，有效地防止或減輕熱浪襲擊對健康的影響。

具體的辦法是，首先每天至少要抽出3～4小時到室外活動，根據(jù)各人自身?xiàng)l件，主動去適應(yīng)熱環(huán)境，進(jìn)行各種活動，如散步、跑步、拳術(shù)、體操、娛樂等。開始時要盡量避開氣溫最高時段，逐漸向高氣溫時段適應(yīng)。通過活動，可加強(qiáng)血液循環(huán)和呼吸功能，促進(jìn)汗腺分泌，通過發(fā)汗，有效地維護(hù)和強(qiáng)化機(jī)體散熱功能。

其次，從空調(diào)環(huán)境進(jìn)入高溫環(huán)境時，其間要安排一個氣溫逐漸升高的適應(yīng)期，至少2小時以上。這種適應(yīng)性過渡對司機(jī)、乘務(wù)員、高空、高危等作業(yè)人員尤其重要，以免發(fā)生各種失誤。

此外，據(jù)研究，平均氣溫大于30℃，相對濕度大于72％，持續(xù)3天以上，就可能出現(xiàn)中暑人群。因此，在這樣的天氣應(yīng)盡量減少外出。平時，一般空調(diào)室溫要控制在28℃左右，不能把溫度降得很低，否則會抑制機(jī)體對熱適應(yīng)能力的發(fā)揮。