曹興午

據(jù)《健康報(bào)》載文，某地區(qū)對9所大、中、小學(xué)5172名7歲到22歲的男生進(jìn)行了外生殖器的?？茩z查。結(jié)果，男性青少年的包莖患病率為10.09％，包皮過長患病率為67.7％。其中包莖患者均有龜頭炎癥，包皮過長者中有87.45％患龜頭炎癥。很多小患者包皮內(nèi)成了藏污納垢的場所，有些則因長期炎癥造成粘連。

包莖是指包皮過長而且外環(huán)口狹小，使遮蓋陰莖龜頭的包皮不能自由的翻露出尿道口或陰莖龜頭。大多數(shù)是先天性的。也有一部分是在包皮過長的基礎(chǔ)上，引起反復(fù)感染形成龜頭炎癥，造成粘連不能翻起而形成包莖，醫(yī)學(xué)上稱繼發(fā)性包莖，即后天性的。所以，包皮過長與包莖是相關(guān)連的。怎樣判斷包莖長與不長，長到什么程度需要手術(shù)治療?這都是讀者關(guān)心的問題。

陰莖自然疲軟狀態(tài)下包皮長度標(biāo)準(zhǔn)如下：

0度：包皮環(huán)口(包皮末端)在陰莖冠狀溝以上，即冠狀溝和整個(gè)龜頭裸露(這就是一般成年人婚后的正常態(tài))；

1度：包皮環(huán)口覆蓋冠狀溝，但不超過龜頭冠狀沿，即龜頭全部裸露；

2度：包皮環(huán)口超過龜頭冠狀沿，包皮覆蓋龜頭部分或大部分，但不超過尿道外口(不封著尿道口)。而且能自由順利上翻、復(fù)原；

3度：包皮覆蓋全部龜頭，包皮環(huán)口超過尿道外口(封著尿道口)，上翻復(fù)原自如，此為包皮過長；

4度：包皮全部或大部分覆蓋龜頭，不能上翻，如勉強(qiáng)被動(dòng)上翻可造成嵌頓或嚴(yán)重嵌頓者，為包莖癥。

男嬰到少年生長的一定階段，絕大多數(shù)孩子都在3～4度，這使陰莖成為藏污納垢的場所。有些孩子喜歡抓“小雀雀”，多是包皮垢刺激引起的動(dòng)作，久而久之，可造成龜頭炎，若引發(fā)感染，即形成包皮粘連。因此，有學(xué)者主張新生兒出生后即行包皮環(huán)切手術(shù)，防患于未然。

包皮過長可在不同年齡階段發(fā)生不同的疾病。如排尿不暢，經(jīng)常尿床，包皮粘連，包皮嵌頓；在不潔性交時(shí)易患性??；還可造成配偶的生殖器炎癥，因此，應(yīng)重視包皮過長。

·小兒到2歲時(shí)尚不能上翻露出龜頭，就屬于包莖，應(yīng)及時(shí)請?？漆t(yī)生診治，用氣囊擴(kuò)張療法進(jìn)行充擴(kuò)，基本上可達(dá)到不用手術(shù)即可治愈的目的。

·成人應(yīng)請醫(yī)生或自我檢查包皮長度，如符合3、4度。應(yīng)盡早或在結(jié)婚前施行包皮環(huán)切術(shù)，最好是在手術(shù)后再開始有性生活。