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        早泄該如何治療看這里

        2020-06-23 21:56:37張曉威
        保健與生活 2020年12期
        關(guān)鍵詞:冠狀溝同房禁忌證

        張曉威

        早泄是泌尿外科和男科最為常見的一類疾病,也是性健康咨詢中最為常見的問題。早泄的治療方法很有限,包括:行為治療(就是自己摸索出自我控制同房時(shí)間的方法)、外用噴霧劑和口服藥物(如必利勁,以前作為一種抗抑郁藥物,現(xiàn)在專門用來治療早泄,但是有效率不高),還有就是手術(shù)治療,選擇比例不高,比如生物補(bǔ)片背神經(jīng)隔離術(shù)等。客觀地講,這些難以成為理想的早泄治療方法。所以,有關(guān)早泄的治療基本上都是中成藥調(diào)理、安慰療法為主。

        那么,國外的早泄患者是怎么治的呢?國外有玻尿酸(修飾用透明質(zhì)酸)治療早泄的報(bào)道。

        玻尿酸為什么可以治療早泄?

        玻尿酸的注射部位在冠狀溝附近,在同房過程中,絕大部分的性活動(dòng)刺激感受均來自冠狀溝附近的神經(jīng)末梢突起,也即珍珠樣丘疹這個(gè)區(qū)域。

        玻尿酸注射于局部冠狀溝附近,總注射量約為1毫升,并不會(huì)對(duì)局部外觀造成顯著影響,但其作為填充物,對(duì)冠狀溝附近的敏感神經(jīng)末梢進(jìn)行了干擾,在沒有破壞神經(jīng)末梢的情況下,對(duì)感覺快速傳導(dǎo)造成了遲滯,因而可以在一定程度上延長同房時(shí)間。

        而當(dāng)玻尿酸緩慢吸收,比如大分子玻尿酸通常會(huì)在1~1.5年緩慢吸收,其早泄治療效果有可能會(huì)減弱,此時(shí)可以再次注射玻尿酸來加強(qiáng)。文獻(xiàn)顯示,其5年維持效果也是顯著的。

        可以說,玻尿酸的注射治療,為我們提供了微創(chuàng)、簡單、無并發(fā)癥、有效的早泄治療方法。

        什么樣的人群可以使用?

        從早泄的治療來看,應(yīng)該遵循從無創(chuàng)到有創(chuàng)的方式,比如,先嘗試行為治療、藥物治療等。如果治療效果欠佳,可以嘗試注射治療。注射治療沒有禁忌證,只要注射局部沒有注射的禁忌證即可。

        針對(duì)原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄,是否有治療上的區(qū)別?

        早泄的原發(fā)和繼發(fā)也很簡單,原發(fā)就是從第一次性生活開始時(shí)就這樣,繼發(fā)是以前不這樣而現(xiàn)在這樣。原發(fā)更加傾向于腦功能局部核團(tuán)敏感,繼發(fā)更加傾向于局部敏感和心理壓力,但通常是多因素相互影響的。而對(duì)于腦功能的干預(yù),我們是無法進(jìn)行的,對(duì)于局部的干預(yù)又回到了冠狀溝附近的神經(jīng)敏感的治療。因此,不論原發(fā)性早泄還是繼發(fā)性早泄,均可以嘗試注射治療。當(dāng)然,對(duì)于原發(fā)性早泄而言,無論采取什么治療方法,其效果均不如繼發(fā)性早泄。

        注射是如何進(jìn)行的?

        一般會(huì)在冠狀溝注射點(diǎn)處涂抹上利多卡因乳膏,起到麻醉效果后,局部消毒,注射即開始。注射針非常細(xì)小,通常只能感受到穿刺一瞬間的輕微疼痛,注射過程一般5~10分鐘即可完成。術(shù)后加壓繃帶包扎3小時(shí)左右,解下繃帶即可;術(shù)后3日可以恢復(fù)同房。

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