陳柏寒

1986年12月，我們收治了一位三個(gè)膀胱的女性患者(18歲)。

該患者自幼年起，經(jīng)常出現(xiàn)內(nèi)褲明顯潮濕的現(xiàn)象(有遺尿史)，近年來(lái)，負(fù)重或勞累后癥狀加重，尿意頻且急，白天小便7～8次，夜間0次，尿呈滴瀝狀，尚能分次排尿?；颊叻裾J(rèn)外陰部外傷史，家庭成員中亦無(wú)類似情況。入院后體格檢查：體溫、脈搏、呼吸、血壓、心、肺、肝、脾均屬正常范圍。但發(fā)育欠佳，貧血貌。外陰部檢查：外尿道口正常，陰道內(nèi)有持續(xù)性液體流出。陰道指診：其前壁穹隆處可能及綠豆大小硬結(jié)，中間有凹陷感，其余正常。但見尿疹遍布會(huì)陰、兩股之間。后經(jīng)特殊檢查——X線膀胱造影，發(fā)現(xiàn)膀胱部分出現(xiàn)三重陰影，呈左右多房性重復(fù)(如左圖)，患者才得以確診。

這是一例極為罕見的“先天性多房性重復(fù)膀胱”，其病因尚不清楚。現(xiàn)有四種說(shuō)法：①返祖遺傳現(xiàn)象；②輸尿管瓣膜剩余；③膀胱始基分裂不全；④兩個(gè)膀胱始基生長(zhǎng)速度不等。

該病一旦確診，可依具體病情予以手術(shù)，同時(shí)，積極治療并發(fā)癥。