白楊 靳健 張步勇

【摘 ?要】目的：探究環(huán)裝RNA（circRNA）與甲狀腺靶向治療療效的相關性。方法：選取我院2018年12月～2019年12月收治的甲狀腺癌患者（n=76例）為探究對象，采用實時熒光定量PCR檢測76例患者治療前后的甲狀腺癌細胞中的circRNA OXNAD1與SMARCA5的相對表達量。結果：76例患者在治療前，其OXNADI表達量為（3.48±1.40），顯著高于治療后[（1.12±0.17）d，P<0.05];SMARCA5為（9.27±2.13）d，顯著高于治療前[（1.26±0.25），P<0.05];經上述分析所得，靶向治療療效與circRNA具有顯著的相關性，且呈現正相關性。結論：circRNA在甲狀腺癌患者中呈現過高的表達，經甲狀腺癌靶向治療后，circRNA表達顯著下降，表明circRNA與甲狀腺癌靶向治療療效呈現正相關性。

【關鍵詞】環(huán)狀RNA;甲狀腺癌靶向;療效;相關性

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0271-02

甲狀腺癌屬于內分泌系統(tǒng)中常見腫瘤之一，本病具有較高的發(fā)病率，總共分為兩大類，一類為分化型甲狀腺癌，另一類為濾泡狀癌，甲狀腺癌若不及時治療，可嚴重危及患者的生命安全。臨床上治療甲狀腺癌的方法多種多樣，如外科手術、內分泌抑制治療、放射性碘治療等，這些方法均對甲狀腺癌具有一定的療效，但這些方法對部分甲狀腺癌類型的療效不佳，因此甲狀腺癌靶向治療成為有效治療本病的第四種模式[1]，與傳統(tǒng)化療藥物相比，甲狀腺癌分子靶向藥物具有較強的特異性，療效明確，可減少機體損傷。研究顯示，在甲狀腺癌中，其circRNA呈現過高的表達，甲狀腺靶向治療療效與circRNA之間具有何種關系，仍然不太明晰?；诖?，本文選取我院收治的76例甲狀腺癌患者為探究對象，旨在探究circRNA與甲狀腺癌靶向治療療效的相關性。現將報告如下。

1. 臨床資料與方法

1.1臨床資料

方法 選取我院2018年12月～2019年12月收治的甲狀腺癌患者（n=76例）為探究對象，男40例，女36 例;年齡29～61歲，平均（45.22±8.11）歲;病程1～6年，平均病程（3.22±0.78）年。

1.2方法

76例患者均進行甲狀腺靶向治療，治療結束后，進行細胞培養(yǎng)，采用RPMI-1640培養(yǎng)液進行細胞培養(yǎng)，加入10%的胎牛血清、100U/mL青霉素與100mg/mL鏈霉素，細胞在370C、5%二氧化碳中進行培養(yǎng)。取甲狀腺癌細胞接種于6孔板，每孔7.5×104個細胞，在二氧化碳培養(yǎng)箱37℃中孵育，細胞培養(yǎng)5d后，采用RNAiso試劑盒對細胞進行總RNA提取，將總RNA進行cDNA合成，采用羅氏LightCycler96進行熒光定量檢測。

1.3觀察指標

觀察76例患者circRNA中的OXNADI、SMARCA5表達水平變化。

1.4統(tǒng)計方法

對本次研究所得數據均采取SPSS22.0統(tǒng)計軟件展開分析。其中，治療前后circRNA中的OXNADI、SMARCA5表達量比較以 （ ±s）表示，采用t檢驗;若P>0.05時，差異沒有統(tǒng)計學意義。

2. 結果

2.1 76例患者治療前后的circRNA相關性

76例患者在治療前，其circRNA中的OXNADI、SMARCA5呈現高表達，而治療后，circRNA中的OXNADI、SMARCA5均呈現下降趨勢，circRNA與甲狀腺癌靶向治療的療效呈現顯著的正相關性。差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3. 討論

甲狀腺癌屬于一種惡性腫瘤，本病發(fā)病率在我國每年以20倍速度增長[2]，對患者生命質量構成嚴重的威脅。臨床上一般以手術來治療甲狀腺癌，但術后的并發(fā)癥非常多，如出血、喉上神經、喉返神經損傷、甲狀腺功能減退、感染等，由于上述并發(fā)癥的出現不僅影響患者的負面情緒，也增加了患者及其家庭的經濟負擔，影響預后[3]。

隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，甲狀腺癌分子靶向治療迅速發(fā)展，其給甲狀腺癌患者帶來了新希望。腫瘤在生長和轉移過程中，血管在其中起到了關鍵作用，血管的發(fā)生機制較為復雜[3]，多種蛋白參與其中，如VEGFE、EGFR等，這是均是分子靶向治療的潛在靶點，臨床上多數研究表示在甲狀腺癌患者中應用甲狀腺癌靶向治療療效確切。circRNA屬于一類新型非編碼RNA，在哺乳動物中均有表達，目前，circRNA的功能主要為以下幾類[4]：第一類，可作為sponge海綿靶向對miRNA進行調控，第二類可調控轉錄基因，第三類可指導蛋白質合成，第四類促進circRNA假基因的生成等。有研究顯示，circRNA在甲狀腺癌中呈現高表達，而甲狀腺癌靶向治療能否有效抑制甲狀腺癌中circRNA表達還有待研究[5]，本研究顯示，76例患者經甲狀腺癌靶向治療前與治療后，其circRNA表達差異顯著，這表示，circRNA在甲狀腺癌靶向治療后能得到顯著的抑制，其與甲狀腺癌靶向療效呈現顯著的相關性。

綜上所述，circRNA表達在甲狀腺癌靶向治療后得到了有效抑制，表明circRNA與甲狀腺癌靶向治療療效呈現正相關性。

參考文獻

[1] 馬玉博， 魏楓， 邵國. 基于精準醫(yī)學的分化型甲狀腺癌的分子靶向治療進展[J]. 醫(yī)學綜述， 2018， v.24（06）：48-52.

[2] 李林， 董萍. 根據甲狀腺癌危險程度分層行放射性碘治療和選擇性靶向治療[J]. 中華核醫(yī)學與分子影像雜志， 2018， 38（5）：371-377.

[3] 趙潔， 黃美玲， 易軍. 難治性甲狀腺癌的精準靶向治療進展[J]. 癌癥進展， 2018， v.16（06）：18-22.

[4] 邢家亮， 李魯傳. 難治性甲狀腺癌的靶向治療[J]. 中國醫(yī)師進修雜志， 2018， 041（011）：961-963，970.

[5] 陳萬軍， 王之奇， 王世軍. 分子靶向治療在晚期甲狀腺癌中的臨床應用[J]. 國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志， 2019， 043（001）：1-4.