袁燕

[摘要]目的：觀察細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)消毒供應(yīng)中心滅菌消毒效果的影響。方法：選取2017年2月13日-2018年11月12日期間我院消毒供應(yīng)中心10處作為觀察對(duì)象，進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組（n=5）采用常規(guī)護(hù)理，研究組（n=5）采用細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)理后，比較兩組的效果。結(jié)果：護(hù)理后，研究組的護(hù)理滿意度95.00%高于對(duì)照組70.00%：差錯(cuò)率為5.00%低于對(duì)照組3500%，P<0.05。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理滿意度高，可降低差錯(cuò)率，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]細(xì)節(jié)護(hù)理，消毒供應(yīng)中心，滅菌，消毒

[中圖分類號(hào)]R472.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）16-0199-02

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的重要單位之一，主要為醫(yī)院提供無菌醫(yī)療器械，對(duì)預(yù)防感染、患者的治療有著極大的影響。本次研究中，選取我院消毒供應(yīng)中心10處作為觀察對(duì)象，分組實(shí)施護(hù)理，分析細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)消毒供應(yīng)中心滅菌消毒效果的影響，具體見下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年2月13日～2018年11月12日期間我院消毒供應(yīng)中心10處作為觀察對(duì)象，進(jìn)行隨機(jī)分組，其中，每處消毒供應(yīng)中心均有4名護(hù)理人員，總40名護(hù)理人員，均為女性。研究組5處，護(hù)理人員20名，年齡20-38歲，平均年齡（27.4±3.6）歲;對(duì)照組5處，護(hù)理人員20名，年齡21-38歲，平均年齡（27.5±3.7）歲。一般資料上，40名護(hù)理人員的數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），可比較。

1.2方法對(duì)照組遵循管理制度、相關(guān)規(guī)定等對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

研究組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，內(nèi)容具體為：①回收：物品回收時(shí)，及時(shí)、有效地清洗、消毒物品，并做好細(xì)節(jié)工作，如采用特定的容器消毒特殊的污染物品，消毒時(shí)，辨別病原菌的種類，選擇合適的消毒劑進(jìn)行消毒。定期對(duì)消毒液的浸泡濃度進(jìn)行檢測(cè)、記錄，保證回收物品的整潔、消毒。②清洗：遵循無菌操作的原則，護(hù)理人員對(duì)衣物、物品實(shí)施去污垢、洗滌、去熱源等措施后，把衣物、物品清洗干凈，測(cè)量沖洗后液體的PH值，PH值顯示中性，即可結(jié)束清洗步驟。③包裝：在干凈、衛(wèi)生的專用包裝操作間中包裝有關(guān)消毒滅菌物品，護(hù)理人員清潔、消毒地面、工作臺(tái)，并給予照射滅菌干預(yù)（紫外線燈），進(jìn)入操作間時(shí)，護(hù)理人員需穿戴好無菌手套、衣帽、口罩，檢查有關(guān)消毒物品的完整情況，根據(jù)物品的實(shí)際情況選擇合適的包裝方式，最后，做好包裝的相關(guān)記錄，將物品送至消毒滅菌室。④滅菌：遵循消毒滅菌流程實(shí)施具體操作，做好細(xì)節(jié)上的工作，如合理、科學(xué)儲(chǔ)存消毒物品，避免存放不規(guī)范導(dǎo)致交叉污染發(fā)生，詳細(xì)記錄滅菌的相關(guān)參數(shù)（溫度、壓力、時(shí)間等），滅菌后，細(xì)心檢查核對(duì)消毒滅菌物品，觀察其完整情況，若發(fā)現(xiàn)存在異位、破損情況，及時(shí)處理，另外，對(duì)物品的有效期限進(jìn)行記錄、標(biāo)記。⑤發(fā)放：進(jìn)入無菌室時(shí)，護(hù)理人員需進(jìn)行消毒干預(yù)，避免存儲(chǔ)物品受到感染，發(fā)放物品時(shí)，確定發(fā)放物品，詳細(xì)記錄發(fā)放物品的名稱、發(fā)放時(shí)間、領(lǐng)取人等信息，減少錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)的現(xiàn)象。

1.3觀察項(xiàng)目①采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查各個(gè)科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的護(hù)理滿意情況?？倽M意度=（很滿意+滿意）/例數(shù)*100%。②記錄比較兩組的護(hù)理差錯(cuò)率，內(nèi)容為滅菌、回收物品、包裝檢驗(yàn)、清洗物品等不合格。

1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，滿意度、差錯(cuò)率用百分比（%）表示，采用x²檢驗(yàn)，P<0.05，對(duì)比有意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度護(hù)理后，研究組的護(hù)理滿意度為95.00%高于對(duì)照組70.00%，P<0.05，見表1。

2.2差錯(cuò)率護(hù)理后，研究組的差錯(cuò)率為5.00%低于對(duì)照組35.00%，P<0.05，見表2。

3討論

消毒供應(yīng)中心主要為醫(yī)院提供無菌器械，負(fù)責(zé)醫(yī)療器材的清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放等工作，是醫(yī)院里比較重要的一個(gè)單位，在醫(yī)院感染的預(yù)防、患者的治療上有著重要的作用。臨床上，由于醫(yī)療器械的種類較多，器械使用涉及的科室較廣，無菌器械的使用周轉(zhuǎn)速度快，這極易導(dǎo)致醫(yī)療器械出現(xiàn)清洗不干凈、消毒不徹底的問題，從而影響治療效果，不利于感染的預(yù)防。細(xì)節(jié)護(hù)理關(guān)注局部細(xì)節(jié)，注重護(hù)理過程中的細(xì)小方面，在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理中，護(hù)理人員以無菌操作為原則，遵循消毒滅菌的流程，對(duì)回收、清洗、滅菌、包裝、發(fā)放等環(huán)節(jié)進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理時(shí)，細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)赝瓿擅恳豁?xiàng)環(huán)節(jié)的工作，避免意外發(fā)生，減少差錯(cuò)率，提高各科室對(duì)護(hù)理的滿意度。

本次結(jié)果顯示，與常規(guī)護(hù)理相比，細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)消毒供應(yīng)中心的滅菌消毒效果影響更佳，可提高各科室對(duì)護(hù)理的滿意度，降低差錯(cuò)率。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理滿意度高，可降低差錯(cuò)率，值得臨床推廣。