【中圖分類號】 G76

為破解適齡殘疾兒童康復與教育無法兼顧的現(xiàn)實困境，在國家和浙江省“十四五\"特殊教育發(fā)展提升行動計劃中，明確提出了醫(yī)療康復與特殊教育進一步深度融合的要求；《杭州市第二期特殊教育發(fā)展提升行動計劃（2023一2025年）》提出，健全多部門協(xié)同參與的醫(yī)康教結合管理機制，深化教育機構與醫(yī)療、康復機構等的合作。因此，在加強學校融合教育推進過程中，健全多元化康復服務體系建設，加強專業(yè)的康復設施設備和專業(yè)技術人員配備，教育與康復工作協(xié)同開展，是促進特殊學生融合適性發(fā)展的堅實基礎。

一、完善教育與康復融合發(fā)展的運行機制

杭州積極落實醫(yī)學、康復、教育、家庭“四位一體”協(xié)同，建立合作運作機制，構建和推進“醫(yī)康教結合\"融合發(fā)展的工作模式。自前全市市區(qū)（縣）兩級都建立了特殊教育康復專家委員會，由教育、醫(yī)療、康復、心理等領域專家成員組成。由殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育、民政、財政五部門認定的殘疾兒童定點康復機構近60個，覆蓋杭州市全域；同時積極推進醫(yī)教結合實驗學校建設、定點康復機構規(guī)范化提升，為特殊兒童和家庭提供專業(yè)的康復訓練服務和支持。全市已建資源教室學校800余所，形成了“合格資源教室一示范性資源教室一融合教育先行校（園）\"縱深發(fā)展的融合教育良好生態(tài)。充分落實特殊教育教學關愛行動，針對特殊學生個體的實際需求，進行醫(yī)學康復、心理康復、社會康復、職業(yè)康復和個別化教育等多重干預，進一步提高特殊學生的社會適應和社會融人水平。在普通學校特殊教育專業(yè)支持內涵還不是特別豐富的前提下，充分利用\"市一區(qū)一街道\"特殊教育指導（資源）中心和康復機構的專業(yè)資源和專業(yè)力量，加強特殊教育和康復訓練的巡回指導，不斷推進融合教育的高質量發(fā)展。

二、優(yōu)化特殊學生適性發(fā)展的評估安置

對特殊學生進行科學評估是進行教育康復的起點和依據。杭州建立了學生人校（園）和康復機構轉銜前、轉銜中、轉銜后的評估體系。由市殘聯(lián)負責全面開展特殊兒童人學前康復評估，進行需求分析，提出針對性教育安置和能力訓練建議。各區(qū)縣通過特殊教育專家委員會開展特殊學生隨班就讀評估認定，就讀學校每學期開展不少于1次的個案研判會，定期召開教育康復評估會議，保持與特殊教育指導（資源）中心和康復機構的密切聯(lián)系，提供針對性支持建議。學校評估團隊成員擁有醫(yī)學、教育與康復等多學科跨專業(yè)背景，通過與特殊學生家長的合作，形成特殊教育家校聯(lián)合體，共同開展特殊學生的康復和教學評估，制訂特殊教育與醫(yī)學康復相結合的個性化支持計劃，根據評估結果動態(tài)調整教學方案和課程設置，兼顧心理疏導和干預。在教育康復中既注重增強學生的機體功能，提高運動能力，補償身體缺陷，又重視矯正行為缺陷，形成積極向上的健康心理，讓每名特殊學生都能得到最優(yōu)的身心發(fā)展。

三、強化教育與康復師資隊伍建設

推進教康結合，師資隊伍專業(yè)能力的提升是關鍵中的關鍵。杭州一直積極推進資源教師的職前和職后培訓，職前主要由杭州師范大學特殊教育專業(yè)圍繞“精特教、懂融合、知康復\"復合型特殊教育教師培養(yǎng)的模式（實踐教學體系）開展，職后每年有隨班就讀資源教師（90學時）資質認定培訓、示范性資源教室首席資源教師專業(yè)能力提升培訓、特殊教育“新銳教師\"“種子教師\"等培訓，通過“普特相融、教康整合、知行合一、個性發(fā)展\"的“ ⁶⁺¹ ”必修和選修課程培訓，打造教育與康復復合型專業(yè)教師團隊，夯實融合教育教師服務特殊學生的專業(yè)力量。針對學校（幼兒園）教師缺乏康復專業(yè)知識技能、醫(yī)院康復師缺乏學校（幼兒園）教育專業(yè)知識技能的實際情況，建立教師和康復師互學互助制度，互派人員跟崗學習交流，促進兩類專業(yè)人員綜合能力提升。濱江、余杭、拱墅等區(qū)積極探索以政府購買服務、公益服務等形式，引入康復機構（醫(yī)院）的專業(yè)人才力量進校（園），加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）資源中心和普通學校的康復專業(yè)支持服務，為融合教育注入康復專業(yè)力量。杭州市閑林和睦小學積極引進高校特殊教育專業(yè)教師、康復機構資深康復師及社會志愿者，落實對特殊學生的全面支持和服務，取得了良好的教育康復效果。

四、實施特殊學生個性化適宜課程

在實際教學中，我們以學生多元發(fā)展需要為基礎，重視教育與康復的有機結合，努力提高教育的科學性、針對性和有效性，積極開發(fā)適合不同學習階段、不同障礙類型學生發(fā)展需求的相關康復課程，并結合學校（幼兒園）的特色，進行課程校本化實施或編制相應的校本特色課程內容，發(fā)揮資源教室、康復室等專用訓練室功能，統(tǒng)籌融合課堂教學和康復訓練，讓孩子們在不同的課程和活動中進行針對性的康復訓練。拱墅區(qū)根據區(qū)內中小學、幼兒園特殊學生的需求，在區(qū)域內18個街道的融合教育專項教學點設立“螢火學院”，開設了專注力訓練、讀寫訓練等49門專項課程，以提升特殊學生的課堂參與等關鍵能力。

在教學實施中，教師與康復師基于教學和康復目標，根據制訂的個性化教育指導方案和個別化教育計劃，科學調整和充分整合校內外教學資源，通過對學生學習重點和難點的分析開展針對性教學。一方面結合評估內容，通過教育康復協(xié)同，及時調整教學目標，實現(xiàn)精準教學；另一方面從優(yōu)化課程設計、選擇多樣化的教材、創(chuàng)新教學方法等方面入手，為學生提供適切的教學資源，充分利用數智技術，提高教學的直觀性和趣味性，通過小步子多循環(huán)等方法幫助學生掌握知識與技能，提高學習效率。錢塘區(qū)文思幼兒園通過家園社協(xié)同，充分依托市康復醫(yī)院、康復機構、特教學校等開展社區(qū)康復活動、主題式活動和項目化活動等，為特殊學生提供最適宜的教育與康復服務。富陽區(qū)環(huán)山鄉(xiāng)中心小學以當地特色物產為基礎進行“探秘橘子”校本課程開發(fā)，通過觀、聞、剝、嘗、思等活動，在真實的情境中豐富智力障礙學生的知識儲備，使其獲得情感體驗，養(yǎng)成積極思考和探索的習慣，發(fā)掘自身潛能，提高社會適應能力。

（責任編輯：葉萍）