清晨的社區(qū)衛(wèi)生服務中心排起長隊，不少老年人正拿著體檢表等待檢查。這本是一項惠民利民的好事，然而現(xiàn)實中，卻有不少老年人因?qū)γ赓M體檢存在認知誤區(qū)，埋下了健康隱患。王大爺在社區(qū)免費老年體檢結(jié)果顯示“基本正常”后，便擅自停了降壓藥，也不再定期復查。2個月后，他因頭暈目眩被緊急送醫(yī)急診，檢查發(fā)現(xiàn)其血壓飆升至180/110毫米汞柱。這樣的案例，在我們的生活中并不少見。

免費體檢：是“基礎(chǔ)篩查”而非“全面診斷”

政府推行的免費老年人體檢，是實實在在的惠民政策。其涵蓋項目通常包括基礎(chǔ)體格檢查，如身高、體重、血壓測量；簡單實驗室檢查，像血常規(guī)、尿常規(guī)；空腹血糖和血脂檢測；心電圖檢查；部分地區(qū)還包括腹部B超以及甲狀腺部分指標檢測。但需要明確的是，這些項目只是健康篩查的“初級防線”。這就好比汽車年檢只能發(fā)現(xiàn)一些明顯的問題，遠遠無法替代4S店的專業(yè)深度檢測。

免費體檢存在的三大局限

①項目有限。免費體檢不包含骨密度檢測、胃腸鏡檢查、腫瘤標志物篩查、CT/MRI等重要項目，也缺乏?？漆槍π詸z查。②檢查深度不足。以血糖檢測為例，僅測空腹值，沒有糖化血紅蛋白檢測，很可能會漏診餐后高血糖的情況。③結(jié)果解讀相對比較簡單。體檢報告往往只是標注“↑”“↓”，缺少對個體情況的深入分析與解讀。

臨床中，像李阿姨這樣的經(jīng)歷頗具代表性。她的體檢血糖值顯示“正?！?，但醫(yī)生仔細查看具體數(shù)值后，發(fā)現(xiàn)處于臨界值。經(jīng)過進一步的糖耐量試驗，最終確診為2型糖尿病。好在及時發(fā)現(xiàn)，通過健康教育和早期干預，李阿姨成功避免了病情進展。

另外，對于合并血脂異常的患者，不能只看化驗單上的箭頭來判斷血脂是否異常，要根據(jù)疾病風險分層，確定不同的血脂“安全標準線”，不能盲目憑箭頭停降脂藥。

體檢不能替代就診的四大原因

①慢性病管理需要動態(tài)調(diào)整。對于患有高血壓、糖尿病等慢性病的老年人來說，定期就診檢查評估治療效果并及時調(diào)整治療方案至關(guān)重要。②疾病早期信號容易被忽視。像輕微認知障礙、糖尿病、腫瘤等慢性病早期，常規(guī)檢查常常沒有明顯異常，患者也沒有不適感覺，普通體檢很難及時發(fā)現(xiàn)。③長期服用慢性病藥物，需要定期監(jiān)測肝腎功能等指標，以評估藥物副作用。④每位老年人的身體狀況不同，專科醫(yī)生能夠根據(jù)具體情況，給出個性化的健康指導與建議。

專家特別提醒，切不可因為有了每年的免費體檢，就忽視平時的就診檢查評估，僅僅取藥服藥就萬事大吉。須知基礎(chǔ)體檢和?？凭驮\檢查評估各有側(cè)重，缺一不可。

明智就醫(yī)的“三要訣”

①拿到體檢報告后，一定要找專科醫(yī)生進行分析解讀，切勿自行判斷，必要時需進一步檢查；②即便體檢指標只是輕微異常，且身體暫無不適，也應遵循醫(yī)囑進行復查，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題；③患有慢性病的老年人，要保持原有的復診節(jié)奏，不能因體檢而打亂。

此外，當身體出現(xiàn)持續(xù)疼痛、消瘦、頭暈等明顯癥狀時，應立即就醫(yī)，不能等待年度體檢。

構(gòu)建健康管理的“黃金組合”

建議老年朋友們每年按時參加免費體檢，但僅把它作為基礎(chǔ)篩查；慢性病患者務必保持原有的就診檢查頻率；根據(jù)自身年齡和風險因素，適時增加胃腸鏡、骨密度、動脈硬化、年齡相關(guān)腫瘤等專項檢查；在家中養(yǎng)成自測血壓、血糖并做好記錄的習慣。

免費體檢是政府為老年朋友們送上的健康“小禮包”，而規(guī)律就醫(yī)才是守護健康的“主心骨”。只有將兩者結(jié)合，才能讓晚年生活更加健康、安心。