呂丹

[摘要] 目的 探討PDCA循環(huán)法在體檢中心護(hù)理質(zhì)量管理中的效果。方法 選取該院體檢中心的體檢者120名，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組60名。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理管理干預(yù)，觀察組接受體檢中心PDCA循環(huán)護(hù)理管理，評(píng)估管理干預(yù)前后的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組干預(yù)后的環(huán)境質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理服務(wù)評(píng)分均顯著大于對(duì)照組（P<0.05）。且觀察組管理干預(yù)后的上述評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? PDCA循環(huán)法應(yīng)用于體檢中心護(hù)理質(zhì)量管理中，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，可在臨床進(jìn)一步推廣。

[關(guān)鍵詞] 體檢中心;PDCA循環(huán)法;護(hù)理質(zhì)量管理

[中圖分類號(hào)] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）01（a）-0092-02

[Abstract] Objective To explore the effect of PDCA circulation method in nursing quality management of physical examination center. Methods A total of 120 physical examinations in our physical examination center were selected and randomly divided into observation group and control group， with 60 cases in each group. The control group received routine nursing management intervention， and the observation group received PDCA cycle nursing management from the physical examination center to evaluate the nursing effect before and after management intervention. Results The environmental quality scores and nursing service scores of the two groups were significantly higher than those of the control group（P<0.05）. The above scores after the management intervention of the observation group were significantly different from those of the control group（P<0.05）. Conclusion The PDCA circulation method can be applied to the quality management of physical examination centers， which can improve the quality of care and can be further promoted in clinical practice.

[Key words] Physical examination center; PDCA circulation method; Nursing quality management

近年來(lái)隨著體檢中心進(jìn)行健康體檢的人數(shù)不斷上升，人們?cè)谧非蟾哔|(zhì)量健康檢查的同時(shí)對(duì)體檢中心護(hù)理管理質(zhì)量的要求也不斷增高[1]。PDCA循環(huán)方法是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士提出的管理方法，又稱為戴明環(huán)。該循環(huán)理論主要包括4個(gè)階段，即計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）[2]。有研究資料顯示，PDCA 循環(huán)法應(yīng)用于體檢中心的護(hù)理管理中，能夠顯著改善護(hù)理質(zhì)量管理，同時(shí)有利于提高體檢者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度[3]。該文在體檢中心護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法，分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取來(lái)該院體檢中心的體檢者120名，采用盲選方法將其分為對(duì)照組（n=60）與觀察組（n=60）。觀察組：男性31名，女性29名，年齡18～79歲，平均（48.5±10.3）歲。其中高中及以下19名，中專及大專64名，本科及以上37名。對(duì)照組：男性32名，女性28名，年齡18～81歲，平均（49.2±10.5）歲。兩組的文化程度、年齡等基線資料對(duì)比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行后續(xù)研究。

1.2? 方法

對(duì)照組接受常規(guī)管理干預(yù)，觀察組接受體檢中心PDCA循環(huán)護(hù)理管理模式，具體方法如下：①計(jì)劃（Plan）：分析我院體檢中心目前的護(hù)理質(zhì)量管理情況，結(jié)合醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展目標(biāo)，制定具體的管理計(jì)劃。計(jì)劃內(nèi)容包括：提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、改善護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、改善體檢中心的環(huán)境水平、改進(jìn)服務(wù)流程、提高患者舒適度等。②執(zhí)行（Do）：護(hù)理人員通過(guò)宣傳欄、PPT授課、張貼海報(bào)、媒體播放等形式，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)培訓(xùn)，以轉(zhuǎn)變其工作態(tài)度，對(duì)體檢者要抱有愛(ài)心、同情心、耐心。同時(shí)加強(qiáng)體檢中心設(shè)施投入，提高體檢中心的環(huán)境水平。通過(guò)在體檢中心護(hù)理管理工作中落實(shí)護(hù)理方案，以進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。③檢查（Check）：每周工作結(jié)束后護(hù)理人員通過(guò)檢查體檢中心的各項(xiàng)的工作完成情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題并積極改進(jìn)。此外，每個(gè)月從護(hù)理人員素質(zhì)、環(huán)境等方面，定期檢查體檢中心的護(hù)理質(zhì)量。④處理（Action）：對(duì)工作中的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理，并及時(shí)改進(jìn)護(hù)理計(jì)劃，以促使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)性提升。

1.3? 觀察指標(biāo)

采用自制管理質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估，包括環(huán)境質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理服務(wù)評(píng)分，每項(xiàng)50分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理管理效果越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，作t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

兩組管理干預(yù)后的環(huán)境質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理服務(wù)評(píng)分均顯著大于對(duì)照組（P<0.05）。且觀察組經(jīng)PDCA循環(huán)法管理干預(yù)后的環(huán)境質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3? 討論

隨著人們生活水平和健康意識(shí)的不斷提高，體檢檢查日益成為人們對(duì)自我健康檢查的需求。因此體檢中心的護(hù)理工作水平對(duì)醫(yī)院整體能力產(chǎn)生直接的影響[4]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和護(hù)理理念的日益更新，PDCA循環(huán)護(hù)理管理模式逐漸被廣泛應(yīng)用于臨床中，并且取得了較好的護(hù)理效果。

PDCA循環(huán)法主要包括計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理4方面的內(nèi)容。計(jì)劃是通過(guò)分析目前體檢中心的護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素或?qū)ψo(hù)理管理已構(gòu)成的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，制定針對(duì)性的護(hù)理管理干預(yù)方案;檢查是對(duì)已制定的管理計(jì)劃及其實(shí)施結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督檢查;處理是及時(shí)處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并制定下一步PDCA循環(huán)方案[5]。該組研究中，實(shí)施PDCA循環(huán)法護(hù)理管理干預(yù)后患者對(duì)體檢中心的環(huán)境質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理服務(wù)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P<0.05），表明通過(guò)實(shí)施PDCA循環(huán)法，依據(jù)信息反饋的原理，按照計(jì)劃—執(zhí)行—檢查—處理的管理模式進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)而不斷發(fā)現(xiàn)、解決護(hù)理工作中的各種問(wèn)題，以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)。

綜上所述，在體檢中心護(hù)理質(zhì)量管理中實(shí)施PDCA循環(huán)模式，可有效提高護(hù)理管理質(zhì)量，值得臨床借鑒和推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 信慧敏.PDCA循環(huán)法在體檢科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（31）：185-187.

[2]? 尹國(guó)華，陶英歌，陳磊.品管圈與戴明環(huán)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2017，15（2）：352-354.

[3]? 程輝.護(hù)理質(zhì)量管理在體檢中心的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（19）：239-241.

[4]? 王楠.淺論P(yáng)DCA循環(huán)法在體檢中心護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（11）：176-177.

[5]? 王晶.PDCA循環(huán)法在體檢中心護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（29）：251-252.

（收稿日期：2018-10-08）