風姐,一名56歲的殘困婦女,現(xiàn)居住于。45歲那年,風姐遭遇了突如其來的中風,這場不幸的事件顛覆了她原本溫馨和睦的家庭生活與寧靜安穩(wěn)的日子,使她的生活軌跡發(fā)生了根本性的轉變。經(jīng)醫(yī)療機構評定為肢體二級殘疾的風姐,左半身永久性運動功能障礙,右手僅保留基本抓握能力,每挪動半步都需要借助助行器。更令人楸心的是,腦部損傷導致她語言中樞受損,完整的語句表達已成為奢望。雪上加霜的是,風姐同時患有高血壓和糖尿病,每日五次定時服藥、每周三次血糖監(jiān)測構成了她雷打不動的生活儀式。這個風雨飄搖的家庭里,丈夫在建筑工地揮汗如雨換來的微薄收入,需要同時支撐三個生命的重量:風姐每月近2000元的醫(yī)藥開銷、老家耄耋婆婆的養(yǎng)費用,以及最基本的生存所需。面對殘疾的身體和生活的重壓,風姐常常感到無助和絕望,精神壓力巨大。
認識風姐,始于一次常規(guī)的入戶探訪。社會工作者在篩查社區(qū)困弱群體時,偶然從風姐房東那里得知了她的困境。在房東的帶領下,社會工作者走進了風姐那簡陋且略顯凌亂的蝸居,初次見面,風姐雖然言語表達不流暢,但她那強烈的表達欲望和對生活的渴望,讓社會工作者深受觸動,于是,社會工作者成了風姐家的常客。
社會工作者的到來,為風姐的生活帶來了一線希望。社會工作者通過面談、收集信息、厘清風姐的問題及需求,與風姐建立信任的專業(yè)關系。根據(jù)風姐的實際情況,社會工作者與風姐一起探討當下面對的生活困境,尋找解決問題的途徑。在介入過程中,社會工作者運用心理社會治療模式的系統(tǒng)性視角,采取雙軌并行的干預策略。一方面通過“人在情境中”的評估框架,針對風姐面臨的經(jīng)濟困境,積極爭取臨時救助資源以緩解其生存壓力;另一方面聯(lián)動社康醫(yī)療團隊制定個性化康復計劃,同時引入心理咨詢師通過認知行為療法調(diào)整其非理性信念。社會工作者通過改善外部環(huán)境與內(nèi)部認知的干預方式,有效降低風姐因經(jīng)濟壓力和健康問題產(chǎn)生的焦慮一抑郁情緒循環(huán),從而全面改善風姐的生活質(zhì)量,最終走出困境。
以誠動人,以情暖人:構建專業(yè)信任關系
在信任關系建立階段,社會工作者敏銳覺察風姐所處社會網(wǎng)絡特質(zhì),發(fā)現(xiàn)房東作為社區(qū)關鍵中間人的角色價值,借助房東的信任實現(xiàn)破冰,為后續(xù)專業(yè)關系建立創(chuàng)造文化適配的切入點。在面談過程中,社會工作者通過運用誠懇、尊重和同理心等專業(yè)技巧,耐心傾聽風姐心聲,了解風姐的每一個困難和需求,讓風姐從開始的戒備到逐漸敞開心扉,逐步構建起平等信任的專業(yè)關系。當風姐提及照顧患病家人的艱辛時,社會工作者引導風姐進行情緒表達,運用“處境一感受一行為”的認知三角模型幫助其重構壓力事件的意義,使風姐從開始的沉默逐步發(fā)展為主動參與問題解決。
共溯過往,珍視當下:助力心態(tài)重塑與心理健康提升
在與風姐建立專業(yè)關系并精準識別其服務需求后,社會工作者迅速制定并實施了針對性的幫扶策略,首要任務便是為風姐創(chuàng)造一個能夠充分進行情緒疏導與宣泄的安全空間。在深入交談過程中,社會工作者憑借敏銳的專業(yè)洞察力,精準捕捉到風姐內(nèi)心深處渴望尋得一種途徑來釋放長期積壓的壓抑情緒,進而重新找回生活平衡與快樂的強烈訴求。社會工作者鼓勵風姐勇敢表達內(nèi)心的各種情緒,無論是因生活挫折而生的憤怒、面對困境的悲傷,還是對現(xiàn)狀的無奈,都能得到毫無保留的宣泄。
交談期間,社會工作者始終秉持社會工作的核心價值觀一誠懇、尊重與同理心。每一句話、每一個字,社會工作者都全神貫注地傾聽,努力挖掘其背后隱藏的復雜情感。社會工作者并非單純的被動傾聽者,而是主動引導風姐深入探索自己內(nèi)心的聲音,勇敢且坦誠地直面生活中的真實感受。通過這種方式,風姐內(nèi)心長期存在的沖突逐漸得到緩解,行為模式也開始朝著積極的方向轉變。服務過程中,社會工作者巧妙運用“探索一描述一宣泄”這一直接治療法。社會工作者與風姐一同回顧過往那些曾讓她痛苦不堪或陷入迷茫的經(jīng)歷,在專業(yè)引導下,這些模糊而痛苦的記憶逐漸變得清晰。隨著對話的逐步深入,風姐的情緒得到了高效且有效的宣泄,原本不安的心理狀態(tài)逐漸被平靜所取代。
聯(lián)動多方資源:點亮困境中的希望之光
風姐中風后生活艱難,雙手行動不便,穿衣洗漱都需人幫忙。她患有高血壓和糖尿病,長期醫(yī)藥開銷讓家庭不堪重負。丈夫年邁,打零工收入微薄,蟾養(yǎng)老人、維持家用后所剩無幾,經(jīng)濟捉襟見肘。
社會工作者秉持“助人自助”理念,將風姐列為社區(qū)重點關懷對象。按政策幫她申請臨時救助,爭取到節(jié)假日社區(qū)慰問,緩解了經(jīng)濟壓力。社會工作者借助“五社聯(lián)動”,鏈接愛心企業(yè)開展慰問,送去糧油等生活必需品。同時,社會工作者建立“社會工作者 + 心理咨詢師 + 社區(qū)志愿者”協(xié)作機制,通過傾聽、同理等技巧評估風姐身心狀況。心理咨詢師調(diào)整其非理性信念,志愿者日常陪伴,社會工作者發(fā)掘其潛能、強化自我效能感。在社會工作者幫扶下,風姐家庭經(jīng)濟壓力減輕,精神面貌改善,重燃生活希望。
風姐肢體僵硬、語言表達困難,醫(yī)生告知需長期康復訓練與藥物治療,這令她無助又迷茫。社會工作者運用積極傾聽技巧,與她建立信任關系。社會工作者發(fā)揮資源鏈接者角色,聯(lián)絡社區(qū)醫(yī)療資源,提供專業(yè)咨詢,協(xié)助制定康復計劃。當風姐因康復艱難想放棄時,社會工作者用同理心接納鼓勵,對質(zhì)說明后果,助她重拾信心。風姐積極配合訓練,堅持朗讀、交談恢復語言功能。如今,她身體好轉,能坦然面對現(xiàn)狀,積極融入社會,獨立完成家務,自理能力顯著提升。她的轉變,是社會工作者專業(yè)協(xié)助、醫(yī)療協(xié)作及愛與堅持的成果。
溫暖陪伴:社工攜手志愿者,點亮社交新希望
風姐因健康問題行動受限,社交大幅減少,孤獨感纏身。社會工作者運用“人在情境中”理論,分析其環(huán)境與個人狀態(tài),明白她物質(zhì)與精神需求皆迫切。社會工作者發(fā)揮“使能者”“聯(lián)系人”作用,聯(lián)系風姐親友、鄰里,組織社區(qū)低齡志愿者定期上門。為風姐打造情感傾訴空間,構建起社會支持網(wǎng)絡。鑒于風姐理發(fā)不便,社會工作者整合志愿者資源,安排專業(yè)人員上門義剪。同時策劃骨干志愿者小組活動,讓志愿者深入了解風姐需求,傳遞社區(qū)溫暖。
在社會工作者與志愿者持續(xù)且專業(yè)的鼓勵、支持下,時間見證了風姐的蛻變。她的心態(tài)煥然一新,真切感受到社會的善意與關懷后,開始主動敞開心扉,分享自己的日常生活點滴,從每日堅持康復訓練,到逐步掌握獨立穿衣、洗漱等生活自理技能,每一步成長都令人欣喜。不僅如此,風姐還與社區(qū)的低齡長者志愿者們建立起深厚情誼,融人互幫互助的團體,社交圈層得以不斷拓展,生活變得豐富多彩。更為關鍵的是,風姐終于鼓起勇氣走出家門,與鄰居親切交流,曾經(jīng)失落的社交自信再度回歸。社會工作者與志愿者們以實際行動詮釋專業(yè)精神,憑借不懈努力,為風姐點亮了新生活的希望之光。
風姐的故事,無疑是心理社會治療模式在殘困婦女個案服務中成功運用的典型范例。它生動地向我們揭示:只要有愛與專業(yè)力量的注入,有全方位的支持體系,無論遭遇多大的艱難險阻,個體都能夠沖破困境,向陽而生,綻放出生命獨有的絢爛光彩。
(作者單位:深圳市寶安區(qū)慧家社會服務中心)