心臟介入手術(shù)不用開大刀,傷口小、恢復(fù)快,是治療心臟病的好方法。但手術(shù)成功后,護(hù)理也要跟上。下面為您詳解心臟介入手術(shù)后全流程護(hù)理要點(diǎn)。
手術(shù)前:心里有數(shù),準(zhǔn)備到位
先把手術(shù)搞明白" 一聽說要做手術(shù),心里難免七上八下。這時(shí)候可以多和醫(yī)生、護(hù)士聊聊天,問問手術(shù)是怎么做的,會(huì)不會(huì)疼。其實(shí),手術(shù)時(shí)會(huì)局部麻醉,基本感覺不到疼。知道這些,心里就踏實(shí)多了。
檢查身體,心里有底" 手術(shù)前要做些檢查,比如心電圖,看看心臟跳動(dòng)正不正常;抽血化驗(yàn)血常規(guī),看看有沒有貧血、炎癥;還有生化檢查,了解肝腎功能、血糖血脂情況。這些檢查都是為了確保手術(shù)安全,提前發(fā)現(xiàn)并解決問題。
清潔皮膚,減少感染" 手術(shù)會(huì)從手腕(橈動(dòng)脈)或者大腿根(股動(dòng)脈)穿刺,術(shù)前要把這兩個(gè)地方的皮膚洗干凈,剃掉毛發(fā)。自己別撓破皮膚,要是發(fā)現(xiàn)皮膚有發(fā)紅、瘙癢的情況,及時(shí)告訴醫(yī)生。
試試藥,防過敏" 手術(shù)中可能要用造影劑,讓醫(yī)生能夠看清心臟血管。為了防止過敏,會(huì)先做個(gè)小試驗(yàn),看看有沒有不舒服。如果之前對(duì)其他藥物、食物過敏,一定要提前告訴醫(yī)生。
手術(shù)中:安心配合醫(yī)護(hù)人員
進(jìn)了手術(shù)室,護(hù)士會(huì)幫患者調(diào)整到舒服的姿勢(shì),一般是平躺。手術(shù)過程中,護(hù)士會(huì)一直觀察心電圖、血壓、血氧等數(shù)據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)異常馬上告訴醫(yī)生處理。同時(shí),護(hù)士還會(huì)準(zhǔn)備好手術(shù)要用的各種工具,保證手術(shù)順利進(jìn)行。
手術(shù)后:精心照顧,促進(jìn)恢復(fù)
看好傷口,別出血" 手腕穿刺進(jìn)行手術(shù)時(shí),會(huì)用專門的繃帶或者止血器包扎。如果感覺傷口周圍腫脹、繃帶太緊不舒服,或發(fā)現(xiàn)有瘀青,要立刻告訴醫(yī)生。大腿根穿刺進(jìn)行手術(shù)時(shí),要用沙袋壓傷口6~8小時(shí),躺著別動(dòng)這條腿,防止傷口出血。壓完后,慢慢活動(dòng)腿,如果腿發(fā)麻、皮膚顏色變紫,馬上叫醫(yī)生。
多留意身體變化" 手術(shù)后24小時(shí)很關(guān)鍵,家人要幫忙看著,定時(shí)測(cè)血壓、心率。如果突然胸口疼、心慌,或者呼吸困難,要立刻叫醫(yī)生。
吃好喝好,助力恢復(fù)" 手術(shù)后要多喝點(diǎn)兒水,最好4~6小時(shí)能尿1000~2000 mL,這樣能把手術(shù)用的藥盡快排出,保護(hù)腎臟。手術(shù)后沒啥胃口,可以先喝點(diǎn)兒米湯、藕粉等易消化的流食。等腸胃適應(yīng)了,就可以正常吃飯了。多吃蔬菜、水果,少吃咸的、油膩的食物,不要吃辛辣刺激的食物。
小心并發(fā)癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體異常 不能僅看傷口,還要留意身上有沒有不明原因的瘀青、牙齦出血、鼻子出血等情況,一旦發(fā)現(xiàn)要趕緊告訴醫(yī)生。
吃藥后可能影響腎臟,若出現(xiàn)尿量變少,甚至解不出小便,要馬上通知醫(yī)生處理。
術(shù)后遵醫(yī)囑要吃抗血小板的藥,如阿司匹林、氯吡格雷等。如果突然感覺胸口疼、胸悶,可能是血管又堵了,必須立刻檢查。
手術(shù)后身體不舒服,還擔(dān)心以后的日子,很容易心情不好。家人可以多陪著聊聊天,幫患者寬寬心。心情好,身體才能恢復(fù)得更快。
(作者單位:吉林市化工醫(yī)院)
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