全國(guó)“兩會(huì)”不僅是國(guó)家發(fā)展的重要風(fēng)向標(biāo),更是匯聚各界智慧、共商國(guó)是的高光時(shí)刻。今年全國(guó)“兩會(huì)”期間,眾多人大代表、政協(xié)委員、專家學(xué)者積極建言獻(xiàn)策,為我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展注入了新的活力。對(duì)此,本文將圍繞“一老一小”、科學(xué)防控、醫(yī)療服務(wù)等細(xì)分賽道,梳理眼健康領(lǐng)域相關(guān)提案與觀點(diǎn),供大家拓寬思路、激發(fā)創(chuàng)新。
近年來,醫(yī)療發(fā)展環(huán)境和條件面臨深刻變化,并進(jìn)入加快創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)代化、更高水平融入全球產(chǎn)業(yè)體系的高質(zhì)量發(fā)展新階段?!皟蓵?huì)”期間,AI技術(shù)賦能、完善醫(yī)療制度、提升醫(yī)療水平等成為高頻關(guān)鍵詞。
為更好地加強(qiáng)基層眼科事業(yè)發(fā)展,需要推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、提高眼科專業(yè)能力,構(gòu)建多層次、可持續(xù)的眼健康服務(wù)體系。眼科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極運(yùn)用AI技術(shù),不斷探索和完善“創(chuàng)新利器”,讓眼部疾病篩查治療事半功倍,推動(dòng)眼部疾病防治持續(xù)優(yōu)化。
建議完善醫(yī)療器械審評(píng)制度:一是建立“科學(xué)證據(jù)優(yōu)先”的原始創(chuàng)新評(píng)價(jià)體系,制定獨(dú)立審評(píng)路徑,允許附條件批準(zhǔn),并建立替代終點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)。二是改革審評(píng)員終身負(fù)責(zé)制,設(shè)立創(chuàng)新技術(shù)審評(píng)委員會(huì),建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制,實(shí)施數(shù)字化追溯和分段責(zé)任機(jī)制。三是構(gòu)建“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、數(shù)據(jù)共享”網(wǎng)絡(luò),建設(shè)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,建立首創(chuàng)性器械風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制和創(chuàng)新容錯(cuò)機(jī)制。最后,強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任,實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)責(zé)任劃分。
當(dāng)前,兒童青少年近視防控存在諸多薄弱環(huán)節(jié),亟待加強(qiáng)和完善;中老年群體的眼健康需求處于“隱形化”狀態(tài),容易被社會(huì)忽視。針對(duì)這些問題,代表及專家學(xué)者在“兩會(huì)”期間深入探討了如何完善政策保障體系,加強(qiáng)多元化支撐,聯(lián)動(dòng)各方形成合力,讓“一老一小”都能享受到專業(yè)的眼健康服務(wù)。
建議加強(qiáng)老年人群健康管理,優(yōu)化健康檢查、疾病預(yù)防和康復(fù)護(hù)理服務(wù),并納入基本公共衛(wèi)生體系;構(gòu)建慢性病綜合防控體系,推廣健康生活方式,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理與多病共管服務(wù);均衡醫(yī)療資源分配,改善欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療設(shè)施,提升健康服務(wù)可及性,完善社會(huì)保障體系,確保低收入群體享有全面的醫(yī)療與養(yǎng)老保障;推動(dòng)數(shù)智科技應(yīng)用,支持AI醫(yī)療技術(shù)研發(fā),推廣可穿戴設(shè)備和智能健康管理系統(tǒng),發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,建立健康數(shù)據(jù)平臺(tái),提升健康管理效率。
做好全生命周期的眼健康管理,不僅要求眼部疾病的防控和治療實(shí)現(xiàn)全面提質(zhì),更強(qiáng)調(diào)要以科學(xué)、系統(tǒng)的管理手段,對(duì)眼部慢性疾病的長(zhǎng)期規(guī)范診療和隨訪管理。同時(shí),完善藥品供應(yīng)體系,豐富基層眼科藥品矩陣,讓基層藥品滲透率與需求增速同頻。此外,打通基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)的銜接通道,開展社區(qū)眼健康宣教和早期篩查活動(dòng),切實(shí)搭建早篩、早診、早康復(fù)的基層眼健康服務(wù)體系。
近視防控科普工作亟需加強(qiáng)深度和廣度,將基于科學(xué)研究的知識(shí)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的內(nèi)容,傳遞給大眾。同時(shí),近視防控不僅涉及正確的認(rèn)知,還涵蓋檢查和矯正等環(huán)節(jié),需要全社會(huì)共同參與。此外,要像重視兒童青少年近視一樣,重視中老年群體的老視問題,做好監(jiān)測(cè)、預(yù)防和診療,推動(dòng)眼健康服務(wù)覆蓋全生命周期。
兒童青少年應(yīng)在1歲半至3歲期間建立視覺發(fā)育檔案,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)視力、屈光度、眼軸長(zhǎng)度(近視發(fā)展的金標(biāo)準(zhǔn))等9項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo),為早期干預(yù)提供依據(jù);老視矯正則需要突破傳統(tǒng)配鏡思維,采用漸進(jìn)眼鏡等手段,結(jié)合用眼場(chǎng)景提供個(gè)性化方案。無論是近視還是老視,都應(yīng)從早期開始預(yù)防,通過分級(jí)管理和科學(xué)干預(yù),實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)治療到主動(dòng)健康管理的轉(zhuǎn)變。
過去十年間,近視防控和老視管理技術(shù)不斷取得突破。在近視防控方面,框架眼鏡鏡片通過抗藍(lán)光、防輻射及特殊光學(xué)設(shè)計(jì),有效延緩青少年近視加深;在老視管理方面,新的漸進(jìn)光學(xué)產(chǎn)品模擬自然視覺狀態(tài),顯著改善視物困難。此外,數(shù)字化手段的廣泛應(yīng)用,為構(gòu)建全方位、多層次的眼健康服務(wù)體系提供了有力支持,實(shí)現(xiàn)了覆蓋全生命周期的眼健康管理,為不同年齡段的人群提供清晰“視”界的美好生活保障。
眼健康是國(guó)民健康的重要組成部分,也是涉及民生福祉的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題,而防控意識(shí)則是守護(hù)眼健康的關(guān)鍵屏障。從今年“兩會(huì)”來看,代表及專家學(xué)者圍繞市場(chǎng)監(jiān)管、體系建設(shè)、護(hù)眼教育等方面,為筑牢眼健康防線提供了有益思路。
當(dāng)前青少年群體普遍面臨“小眼鏡”(近視高發(fā))、“小胖墩”“小豆芽”(肥胖或營(yíng)養(yǎng)不良)及“小焦慮”(心理問題)四大健康挑戰(zhàn),這些問題與日均超6小時(shí)的屏幕使用密切相關(guān)。希望在我國(guó)本土實(shí)踐基礎(chǔ)上,借鑒相關(guān)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),動(dòng)員未成年人開展“息屏24小時(shí)”行動(dòng),讓更多青少年走向運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、貼近大自然,走進(jìn)真正的社交場(chǎng)景,成長(zhǎng)為身心和意志品格都健康的下一代。
建議相關(guān)部門盡快修訂并健全電子產(chǎn)品屏幕健康標(biāo)準(zhǔn),清晰界定藍(lán)光、頻閃等關(guān)鍵指標(biāo)的安全閾值,并構(gòu)建嚴(yán)格的護(hù)眼技術(shù)認(rèn)證體系;強(qiáng)化生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管,加大對(duì)電子產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,定期對(duì)產(chǎn)品屏幕健康指標(biāo)進(jìn)行抽檢;鼓勵(lì)企業(yè)開展護(hù)眼技術(shù)創(chuàng)新,給予稅收減免等政策支持;加大對(duì)電子產(chǎn)品銷售市場(chǎng)的巡查力度,打擊護(hù)眼功能虛假宣傳。此外,線上銷售平臺(tái)應(yīng)建立健全產(chǎn)品審核機(jī)制,及時(shí)下架不符合護(hù)眼標(biāo)準(zhǔn)或存在虛假宣傳的電子產(chǎn)品。
近視防控要抓早抓小,需綜合運(yùn)用光學(xué)、藥物、行為等手段,科學(xué)防控。同時(shí),老視問題亦不容忽視,需盡早干預(yù)。借助漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片等先進(jìn)光學(xué)技術(shù),為患者定制個(gè)性化矯正方案,且保持良好用眼習(xí)慣、定時(shí)休息、避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,有助于緩解老視癥狀。