工作壓力增大、生活節(jié)奏越來(lái)越快，失眠障礙成為現(xiàn)代社會(huì)不可忽視的一大健康問(wèn)題。隨著科技的不斷進(jìn)步，智能診療為失眠障礙帶來(lái)了新的希望和機(jī)遇，同時(shí)也面臨著不小的挑戰(zhàn)。

在現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏工作生活中，失眠就像一個(gè)“隱形殺手”，悄無(wú)聲息地?fù)p害人們的健康，使人前進(jìn)的步伐越來(lái)越沉重……長(zhǎng)期的失眠障礙得不到有效治療，就會(huì)像多米諾骨牌一樣，引發(fā)出一系列軀體及心理的健康問(wèn)題，使人免疫力下降、增加患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所導(dǎo)致的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒還有可能發(fā)展為焦慮癥、抑郁癥等精神疾病。隨著科技的不斷進(jìn)步，智能診療為失眠障礙帶來(lái)了新的希望，沖破重重挑戰(zhàn)，帶領(lǐng)人類未來(lái)走進(jìn)健康睡眠新時(shí)代。

傳統(tǒng)診療—— 困于窄巷，難覓廣闊

當(dāng)下對(duì)于失眠障礙的診療，傳統(tǒng)方法多種多樣，仍為主流，但都有各自的局限性。

傳統(tǒng)的診斷方法，主要靠臨床醫(yī)生與患者的面對(duì)面交流，通過(guò)患者的自我描述來(lái)了解患者的睡眠情況、疾病史和生活習(xí)慣等，醫(yī)生就像摸著黑走夜路，依靠患者的引導(dǎo)一步步靠近答案。但部分患者可能會(huì)在面對(duì)疾病的不同心理狀態(tài)下（緊張擔(dān)心或不以為意），夸大或者縮小失眠的嚴(yán)重性，這就給疾病的診斷帶來(lái)了不小困難。

再者，臨床上還會(huì)使用一些簡(jiǎn)單的問(wèn)卷（如匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI））或睡眠日記來(lái)進(jìn)行評(píng)估，但可能會(huì)由于患者的主觀性較強(qiáng)、睡眠日記的記憶偏差或依賴自覺(jué)性而影響到最終的診斷結(jié)果。此外，通過(guò)多導(dǎo)睡眠圖（PSG）對(duì)患者進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，雖然可以監(jiān)測(cè)患者睡眠期間的多項(xiàng)生理指標(biāo)變化，但由于其操作復(fù)雜，需要在實(shí)驗(yàn)室中模擬睡眠，達(dá)不到患者自然的睡眠狀態(tài)，結(jié)果也會(huì)有相應(yīng)的偏差。

治療方面，常見(jiàn)的方法有藥物治療與心理治療等。藥物治療雖然能快速緩解失眠癥狀的痛苦，但長(zhǎng)期使用所帶來(lái)的成癮性及副作用，實(shí)屬“傷敵一千自損八百”。認(rèn)知行為療法（CBT - I）作為一線的心理治療手段，卻并未能大范圍推廣—— 要考慮專業(yè)水平高的治療師資源目前仍較匱乏，實(shí)施起來(lái)難度較大。

智能診療—— 科技創(chuàng)新，精準(zhǔn)高效

隨著科技的飛速發(fā)展，智能診療逐漸走進(jìn)失眠障礙的診療領(lǐng)域，它是指利用人工智能和大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)，對(duì)失眠障礙患者的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的診斷與治療，將為傳統(tǒng)醫(yī)療模式帶來(lái)創(chuàng)新與機(jī)遇。

在診斷方面，智能診療使失眠障礙的診斷不局限于醫(yī)院這個(gè)小范圍。人們可通過(guò)佩戴智能可穿戴設(shè)備如智能手環(huán)、智能手表等，監(jiān)測(cè)心率、血壓、壓力指數(shù)、呼吸頻率以及睡眠時(shí)間、睡眠階段分布（淺睡期、深睡期和快速眼動(dòng)期）等，實(shí)時(shí)、持續(xù)地收集睡眠數(shù)據(jù)，并且目前市面上還出現(xiàn)了一些新型的睡眠監(jiān)測(cè)工具，智能睡眠床墊和枕頭通過(guò)內(nèi)置高靈敏度的傳感器，能夠依靠身體的運(yùn)動(dòng)來(lái)判斷睡眠情況，睡中翻身次數(shù)、睡姿等都能被監(jiān)測(cè)。相較于傳統(tǒng)的睡眠監(jiān)測(cè)手段，它們收集的數(shù)據(jù)更為詳細(xì)、精準(zhǔn)。

通過(guò)大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，海量數(shù)據(jù)被整合、分析，從而描繪出一份個(gè)性化的“睡眠畫(huà)像”，清楚地告訴你深睡了多久，淺睡了多久，有沒(méi)有在半夜悄然醒來(lái)過(guò)。通過(guò)展示直觀數(shù)據(jù)及生成健康解讀與建議，人們可初步判斷自身是否有睡眠節(jié)律異常、睡眠時(shí)間不足等問(wèn)題而做出自覺(jué)調(diào)整，有利于提升人們對(duì)自身健康的關(guān)注度與參與健康促進(jìn)過(guò)程的體驗(yàn)感。

此外，在治療方面，新興的虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AR）技術(shù)為失眠患者帶來(lái)了不同以往的治療體驗(yàn)。在治療失眠的應(yīng)用程序中，VR和AR技術(shù)可以創(chuàng)建出寧?kù)o、放松的虛擬睡眠環(huán)境，患者如同置身于清爽宜人的海灘、綠意盎然的森林，海浪如催眠曲在腳邊輕奏，清脆的鳥(niǎo)鳴從遠(yuǎn)方傳來(lái)，頭頂一片星空，如此的愜意安寧?；颊呖梢猿两谶@些虛擬場(chǎng)景中，減輕焦慮和緊張情緒，更快更好地放松入睡。

數(shù)字化失眠癥認(rèn)知行為療法（dCBT-I）則相當(dāng)于線上的“睡眠教練”，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，為患者量身打造個(gè)性化的治療方案，定制專屬的睡眠計(jì)劃。通過(guò)推送睡眠提醒、定制睡眠教育課程等方式，幫助患者更好地執(zhí)行失眠障礙的治療療程。并且，互聯(lián)網(wǎng)的存在使醫(yī)療遠(yuǎn)程交互變得更加簡(jiǎn)便易行，患者與醫(yī)生之間擁有了一條無(wú)形的紐帶，通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳，讓患者的病情變化得到科學(xué)的記錄與整合，醫(yī)生可以及時(shí)了解患者的治療效果，為患者調(diào)整更適合相應(yīng)階段的治療方案，同時(shí)大大節(jié)省了患者的就醫(yī)時(shí)間。

對(duì)于需要藥物治療的患者，智能藥物管理和提醒也助益不小。它像一個(gè)“私人管家”，每天定時(shí)定點(diǎn)提醒患者服藥，記錄每日用藥量以便醫(yī)生做出用藥方案的管理與調(diào)整，大大提高了患者服藥的依從性，減少了患者忘記服藥或不合理用藥的問(wèn)題，使藥物治療方案療效最大化。

健康睡眠新時(shí)代，智能診療大勢(shì)所趨

然而，在智能診療的各方優(yōu)勢(shì)嶄露頭角之時(shí)，隨之面臨的挑戰(zhàn)也不容小覷。人們最擔(dān)心的是數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)問(wèn)題，智能診療涉及患者的大量生理數(shù)據(jù)，如心率、呼吸等，這些數(shù)據(jù)一旦泄露，可能會(huì)對(duì)患者的隱私和安全造成嚴(yán)重的威脅。因此，如何確保數(shù)據(jù)在采集、存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中的安全性還有待進(jìn)一步解決。

另外，行業(yè)生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化仍未完善，作為新興產(chǎn)業(yè)，市場(chǎng)上一時(shí)涌現(xiàn)出大量智能診療設(shè)備和應(yīng)用程序，缺乏行業(yè)統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)估這些設(shè)備和應(yīng)用程序的有效性和精準(zhǔn)度，人們眼花繚亂，不知道該如何選擇。

再者，智能診療還面臨著成本高昂、受眾群體基數(shù)較小的挑戰(zhàn)。先進(jìn)的智能診療設(shè)備往往價(jià)格較高，這使得許多患者，尤其是低收入人群難以承擔(dān)智能診療的費(fèi)用，限制了它的推廣普及。

總體來(lái)說(shuō)，智能診療展現(xiàn)了它巨大的發(fā)展?jié)撃?，但還需更多時(shí)間來(lái)證明自己的實(shí)力。在未來(lái)，科學(xué)研究的深入及技術(shù)革新會(huì)帶來(lái)更精妙、更便攜的睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備儀器，隨著5G應(yīng)用的發(fā)展普及，數(shù)據(jù)傳輸將變得更高效，安全性和精準(zhǔn)度也將日漸提升。隨著智能診療技術(shù)的日益成熟，它有望成為失眠障礙診療的重要組成，普及更多地區(qū)，讓備受煎熬的失眠患者能重新享受甜美的睡眠，讓全世界人民都能享受到更高質(zhì)量的診療服務(wù)，為人類的睡眠健康保駕護(hù)航。

國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃 （2022YFC2503901，2022YFC2503900）.