Q老師您好：

我敬愛的老母親經(jīng)過8個月的疾病折磨，于去年6月離世，終年77歲。這期間，我的心情從震驚、不可思議，到悲傷絕望，再到逐漸平靜接受現(xiàn)實、升起希望，最終再到悲痛欲絕，五味雜陳。處理完母親的后事，在撫慰家人的同時，我卻又陷入了更復(fù)雜、迷茫的情緒狀態(tài)中：憂傷、悔恨、愧疚、麻木、逃避、釋懷等交織在一起，找不到自我。一方面，面對母親的遺物，追憶母親對我們的撫育和無限關(guān)愛，母親在世的點點滴滴，心如刀割不能自已，只能馬上終止回憶，連手機里媽媽的照片也不能看；另一方面，又老想起媽媽生病期間以及彌留之際的場景，覺得有很多遺憾和愧疚，覺得沒能好好照料媽媽，沒能盡好孝，以前的時光里沒能好好陪伴；同時，在工作和生活的一些場景里，我居然也能做到若無其事、談笑自如，這又讓我有太多的負罪感。也經(jīng)常會夢到母親，但夢境都很短，前幾天夢到母親在屋里刷牙，對著我面目有些猙獰，甚至手指甲都長長了。這難道是母親在責怪我嗎？現(xiàn)在我無法確定自己是一個什么樣的狀態(tài)，我老覺得自己在逃避，以后還會有一個儀式感的宣泄和痛哭來與母親告別。老師，請您幫我分析一下，我該怎么面對這種狀態(tài)？

一個痛苦迷茫的喪失者

A您好！

看到來信，能夠感受到您當下的悲傷與痛楚。在生命的旅途中，每個人都會經(jīng)歷不同程度的喪失，其中至親的離世無疑是最為沉重的，如同一場突如其來的風暴，將人卷入哀傷的迷宮，在其中徘徊、迷失。我們希望從喪失與哀傷的理論出發(fā)，幫助您理解和應(yīng)對哀傷狀態(tài)。

喪親后的哀傷反應(yīng)：復(fù)雜交織

當我們摯愛的親人離世，最初的反應(yīng)往往是震驚，難以接受，隨后，強烈的哀傷如潮水般涌來。在經(jīng)歷喪失的幾天到六個月內(nèi)，喪親者處于急性哀傷期，出現(xiàn)嚴重的哀傷反應(yīng)，這是哀傷過程中不可避免的自然反應(yīng)，主要包括認知反應(yīng)、情緒反應(yīng)、生理反應(yīng)、行為反應(yīng)。

認知反應(yīng)：不相信、否認，反復(fù)回憶逝者，無法放下，甚至出現(xiàn)幻覺，覺得逝者仍然存在等。

情緒反應(yīng)：強烈的悲痛、憤怒、孤獨、內(nèi)疚、自責、無助、震驚、絕望、恐懼、麻木、解脫、苦苦思念等。

生理反應(yīng)：呼吸困難、口干舌燥、喉嚨緊迫、胸口緊繃、胃部空虛感、對聲音敏感、肌肉無力、缺乏精力等。

行為反應(yīng)：失眠、心不在焉、食欲障礙、社交退縮、夢見逝者、尋找逝者、唉聲嘆氣、坐立不安/過動、常?？奁⒒乇?、珍藏遺物、避免提起逝者、不能看見逝者的遺物等。

您在母親離世之后出現(xiàn)的一系列情緒反應(yīng)是自然且正常的。哀傷是一個復(fù)雜、長期、非線性的過程，它會來來去去，有時是不可預(yù)測的，我們可能會在某個時刻感到自己已經(jīng)走出哀傷，但又在另一個時刻感到悲痛欲絕，我們可能會在親人離世后反復(fù)經(jīng)歷哀傷相關(guān)的復(fù)雜情緒。隨著時間的流逝，哀傷反應(yīng)會得到緩解，大多數(shù)人通過逐漸接受逝者的死亡來適應(yīng)喪失。

1999年，施特勒貝和舒特提出的哀傷雙程模型，可以比較好地解釋您的狀態(tài)。該理論指出喪失取向和恢復(fù)取向的應(yīng)對方式是兩種壓力源，都需要我們?nèi)?yīng)對。喪失取向的應(yīng)對聚焦于喪失和逝者，主要包括處理哀傷有關(guān)的闖入想法、處理對逝者強烈的思念之情、回避恢復(fù)性的應(yīng)對方式；例如您對母親強烈的思念，“母親在世的點點滴滴，心如刀割不能自已，只能馬上終止回憶，連手機里媽媽的照片也不能看”?；謴?fù)取向的應(yīng)對包括轉(zhuǎn)移注意力做哀傷無關(guān)的事項、有新的人際關(guān)系、適應(yīng)角色的變化等；例如日常生活中，需要處理好工作和生活。您在工作中“若無其事、談笑自如”時，有太多的負罪感，說明在恢復(fù)取向上也面臨挑戰(zhàn)。適應(yīng)良好的狀態(tài)就是在兩者之間靈活地擺蕩，可以在哀傷時表現(xiàn)出正常的悲傷，仍保留著與母親的情感聯(lián)結(jié)，但逐步減弱到可以承受的程度，逐漸地適應(yīng)現(xiàn)實生活。您之前忙于母親的后事和撫慰他人，可能沒有足夠地處理哀傷反應(yīng)，現(xiàn)在可以花更多的時間去面對哀傷。

喪失取向的應(yīng)對：愧疚與自責

當我們試圖去觸碰哀傷時，有時會被強烈的愧疚和自責沖擊。這種內(nèi)疚感既體現(xiàn)了對逝者深切的情感，又是我們對自己過去行為的反思和評價，我們總認為自己本應(yīng)該做得更好，本可以給予更多，多陪陪他/她，多多盡孝。這些其實都反映我們自己對未能實現(xiàn)的期望和責任的自我指責，內(nèi)疚感與“未竟事物”有關(guān)，包括對逝者生前未能滿足的愿望或遺憾，未表達的情感等。這種情緒的交織，使得喪親者在回憶與現(xiàn)實之間徘徊，既渴望通過美好的回憶尋找慰藉，又害怕回憶帶來的無盡悔恨和痛苦。

即便我們已經(jīng)做得足夠好，似乎也總能找到可以愧疚的部分，然而，沒有人是完美的，我們都有無法預(yù)測和控制的遺憾。不妨以寬容的態(tài)度承認并接受愧疚和自責的情緒，而不是試圖壓抑或否認它們。

此外，您提到的儀式感的告別很重要，這種告別方式是非常個人化的，比如寫下想對母親說的話、在一個特別的地方進行悼念等，或者找到某種方式來紀念母親，將情感轉(zhuǎn)化為具體行動，從而促進情緒表達和心理重建。其次，也可以嘗試將內(nèi)疚轉(zhuǎn)化為對逝者的紀念，比如傳承逝者的美德等。給自己一些時間和空間，有些愧疚和自責，會隨著時間逐漸減輕。

恢復(fù)取向的應(yīng)對：回避與投入

在親人離世后，部分喪親者會不斷回憶與逝者在一起的美好過往，或者反復(fù)思考親人離世的場景，有時能給人們帶來一種暫時的情感慰藉，因為它讓人感覺到與逝去之人的連接尚未完全斷裂。也會有部分喪親者選擇遠離那些觸發(fā)強烈情緒的場景或物品，以回避哀傷的方式來減少內(nèi)心的痛苦，這些反應(yīng)是哀傷過程中的自然部分。然而，長期的逃避與麻木可能會阻礙哀傷的正常進程，導(dǎo)致情感壓抑和心理健康問題。因此，要在喪失與恢復(fù)之間找到平衡，既允許自己經(jīng)歷哀傷過程，不過分壓抑悲傷，又重新投入到家庭和工作之中，逐漸調(diào)整和適應(yīng)親人離世后的生活。

哀悼是一個長期的過程，請不要著急，給予自己足夠的時間與空間，允許自己經(jīng)歷這一切，允許自己感到悲傷、愧疚、麻木甚至是快樂，這都是哀傷過程中的正常反應(yīng)。每個人的哀悼過程都是獨特的，你可以在過程中尋找屬于自己的答案與力量。同時，尋求外部的支持和資源，如心理咨詢、親友的陪伴，也是非常重要的。

在哀傷中，我們不僅失去了所愛之人，也失去了一部分自己。但正是它讓我們理解生命的脆弱與寶貴，同時也促使我們在痛苦中尋找意義，更深切地感受愛與被愛。請在哀傷過程中照顧好自己。