摘要：為了探討12周籃球運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社交能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的影響， 2023年11月至2024年4月從安徽省某市孤獨(dú)癥群體選取24名孤獨(dú)癥譜系障礙兒童，并將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（12人）和對(duì)照組（12人），采用設(shè)計(jì)好的籃球運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施12周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，于實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)后采用孤獨(dú)癥評(píng)定量表（CARS）和孤獨(dú)癥兒童社會(huì)技能評(píng)定量表（ASSS）對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行測(cè)試。運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的變化則選取1分鐘單手運(yùn)球和1分鐘自由投籃作為參考指標(biāo)。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和重復(fù)測(cè)量方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。得到以下研究結(jié)果 干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組CARS量表評(píng)分顯著降低（P＜0.001），實(shí)驗(yàn)組ASSS量表五個(gè)模塊評(píng)分顯著提高，且實(shí)驗(yàn)組社會(huì)趨向（20.83±5.69）、社會(huì)認(rèn)知（21.33±5.05）以及總評(píng)分（88.42±21.90）均高于對(duì)照組（12.00±1.95，16.33±2.26，67.50±6.59）（P＜0.01），此外，實(shí)驗(yàn)組的1分鐘運(yùn)球和1分鐘投籃個(gè)數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論為12周的籃球運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社交能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)均有積極影響。

關(guān)鍵詞：體育訓(xùn)練；孤獨(dú)癥；干預(yù)性研究；社會(huì)交往；運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)

中圖分類號(hào)：G841 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1001-2443（2025）01-0084-08

引言

孤獨(dú)癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一類影響神經(jīng)發(fā)展的疾病，主要特點(diǎn)包括在社交互動(dòng)和溝通方面的障礙、重復(fù)刻板的行為模式和興趣，以及在感知及注意力方面的顯著差異［1］。由于ASD患者表現(xiàn)出從嚴(yán)重的孤獨(dú)癥狀到較輕微的亞型的廣泛差異，這種疾病因此被歸類為“譜系障礙”。全球范圍內(nèi)，ASD的發(fā)病率持續(xù)上升，根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的最新數(shù)據(jù)，孤獨(dú)癥的發(fā)病率已達(dá)到2.27%［2］，而在中國(guó)，ASD的流行率接近1%，成為兒童精神障礙類別中的首要問(wèn)題，對(duì)公民的身心健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，已經(jīng)上升為一項(xiàng)重大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)［3］。

由于孤獨(dú)癥的影響，患者在社交互動(dòng)上存在持續(xù)的溝通障礙和社交困難，限制了他們?cè)诩彝?、學(xué)校和社區(qū)等環(huán)境中的參與，從而影響其生涯發(fā)展［4］。研究顯示，59%至80%的孤獨(dú)癥兒童同時(shí)存在動(dòng)作發(fā)展障礙，其中精細(xì)動(dòng)作和大肌肉動(dòng)作發(fā)展障礙的比例分別為36%至63%和52%至64%［5］?；@球運(yùn)動(dòng)作為一種團(tuán)隊(duì)配合性運(yùn)動(dòng)，相比無(wú)需配合的簡(jiǎn)單性運(yùn)動(dòng)，對(duì)個(gè)體認(rèn)知能力的提升更為顯著［6］，節(jié)奏緊湊且內(nèi)容有趣，非常適合培養(yǎng)孤獨(dú)癥患者的社交互動(dòng)功能、反應(yīng)能力和身體素質(zhì)［7］。盡管國(guó)內(nèi)已有多項(xiàng)研究通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和音樂(lè)治療改善ASD患者的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)統(tǒng)合能力［8］，針對(duì)使用籃球干預(yù)的研究仍相對(duì)較少［9］。為拓展國(guó)內(nèi)相關(guān)研究領(lǐng)域，本研究采用12周的籃球訓(xùn)練干預(yù)，將社交能力習(xí)得過(guò)程理論融入團(tuán)隊(duì)性球類項(xiàng)目，并監(jiān)測(cè)ASD患者的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，以探究籃球訓(xùn)練是否對(duì)他們的社交能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)產(chǎn)生積極影響。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在某市孤獨(dú)癥協(xié)會(huì)，基于知情同意原則進(jìn)行了一個(gè)篩選過(guò)程，旨在從30名年齡在12至18歲之間的孤獨(dú)癥患者中挑選出合適的實(shí)驗(yàn)參與者。執(zhí)行納入/排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查，最終確定24位參與實(shí)驗(yàn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）年齡在12至18歲之間；（2）能夠提供三級(jí)甲等醫(yī)院出具的ASD（孤獨(dú)癥譜系障礙）診斷證明，且癥狀屬于輕度孤獨(dú)癥范疇；（3）沒(méi)有表現(xiàn)出暴力行為、嚴(yán)重情緒問(wèn)題或應(yīng)激反應(yīng)；（4）具備對(duì)簡(jiǎn)單問(wèn)題進(jìn)行回答的能力；（5）身體狀況良好，能夠配合治療過(guò)程；（6）得到患者家長(zhǎng)的知情同意［10］。而排除標(biāo)準(zhǔn)則包括：（1）具有聽(tīng)力障礙、情感障礙、精神分裂癥、發(fā)育遲緩及其他發(fā)育障礙；（2）不能保證參與完整的12周課程；（3）不能持續(xù)接受治療或在治療期間參與其他干預(yù)措施。

通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法，這24名納入的參與者被公平地分配到對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各12人。為了確保透明度和參與者的安全，所有參與實(shí)驗(yàn)的患者及其家長(zhǎng)都被詳細(xì)告知了實(shí)驗(yàn)流程以及可能面臨的任何風(fēng)險(xiǎn)，并且簽署了知情同意書(shū)，表明他們對(duì)參與本次實(shí)驗(yàn)的各個(gè)方面都充分了解并同意。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)設(shè)計(jì) 對(duì)照組不進(jìn)行任何體育培訓(xùn)課程僅進(jìn)行正常的身體活動(dòng)；實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行每周兩次的籃球訓(xùn)練課，無(wú)其他體育類干預(yù)項(xiàng)目。干預(yù)地點(diǎn)為專業(yè)的15m×28m的室內(nèi)籃球場(chǎng)，球場(chǎng)內(nèi)安靜且在籃球訓(xùn)練課時(shí)無(wú)其他人員。干預(yù)過(guò)程：包括３個(gè)階段，分別是實(shí)驗(yàn)前原始數(shù)據(jù)收集、籃球訓(xùn)練干預(yù)、實(shí)驗(yàn)后數(shù)據(jù)采集。前測(cè)階段主要進(jìn)行孤獨(dú)癥癥狀、社會(huì)交往能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)評(píng)估通過(guò)實(shí)地測(cè)量和實(shí)驗(yàn)采取的孤獨(dú)癥問(wèn)卷對(duì)兒童的日常表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)查。干預(yù)階段：共12周，每周2次，60min/次，內(nèi)容包括課前熱身，籃球技能訓(xùn)練，課后放松。圖1為實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)流程圖、表1為12周籃球訓(xùn)練課的教學(xué)安排設(shè)計(jì)，籃球教學(xué)的時(shí)間、場(chǎng)景、頻率等因素參考我國(guó)頒布的《中國(guó)人群身體活動(dòng)指南（2021）》［11］。教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)參考董曉曉，邵翰玉等優(yōu)秀的學(xué)者研究融編而成［12-13］。圖2、3為訓(xùn)練課圖片紀(jì)實(shí)。

1.2.2 評(píng)價(jià)工具 （1）臨床療效評(píng)估：孤獨(dú)癥評(píng)定量表（CARS），由Schopler［14］等人開(kāi)發(fā)，適用于從兒童到成年的ASD患者。該量表包含15個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，每項(xiàng)的評(píng)分范圍從1至4級(jí)，總分為60分。評(píng)分結(jié)果反映了孤獨(dú)癥的嚴(yán)重程度：得分低于30分表示沒(méi)有孤獨(dú)癥癥狀，30到35分被視為輕至中度孤獨(dú)癥，而超過(guò)35分則指示重度孤獨(dú)癥。CARS因其廣泛的應(yīng)用成為目前最常用的ASD輔助診斷工具之一，該量表的Cronbach α系數(shù)為0.78，顯示出較高的信度和效度，確保了評(píng)估的可靠性和準(zhǔn)確性。

（2）社交能力評(píng)估：孤獨(dú)癥兒童社會(huì)技能評(píng)定量表（ASSS），由魏壽洪等編制［15］，旨在專門(mén)評(píng)估4至16歲孤獨(dú)癥患兒的社交技能。該量表細(xì)分為社會(huì)趨向、社會(huì)認(rèn)知、社交溝通、社會(huì)參與以及自我調(diào)控五個(gè)維度，共包含50個(gè)評(píng)估條目。每個(gè)條目下設(shè)有五個(gè)評(píng)分選項(xiàng)，分值從0至4不等，以此來(lái)量化社交技能的表現(xiàn)。家長(zhǎng)或教師基于對(duì)兒童行為的觀察，選擇最符合其實(shí)際表現(xiàn)的選項(xiàng)進(jìn)行打分。量表的總分通過(guò)累加各選項(xiàng)得分獲得，分?jǐn)?shù)越高，表示兒童的社交能力越強(qiáng)。ASSS通過(guò)這種綜合評(píng)分方式，為孤獨(dú)癥兒童社交能力的評(píng)估提供了一個(gè)精確且系統(tǒng)的工具，以便于科學(xué)地指導(dǎo)治療和教育干預(yù)。

（3）運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)評(píng)估：采用原地單手1分鐘運(yùn)球次數(shù)和1分鐘自由投籃進(jìn)球個(gè)數(shù)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)［16］。

1.3 質(zhì)量控制

相關(guān)評(píng)估表格將發(fā)放給ASD兒者的監(jiān)護(hù)人和專業(yè)評(píng)估教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)，以解答量表?xiàng)l目和相關(guān)疑問(wèn)并檢查已完成的量表。運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)有關(guān)指標(biāo)測(cè)試時(shí)保證兩位教練在場(chǎng)，分別負(fù)責(zé)開(kāi)始及結(jié)束的信號(hào)發(fā)放和計(jì)數(shù)。我們將對(duì)執(zhí)教人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)并保證每次訓(xùn)練課都在場(chǎng)，在干預(yù)的每個(gè)階段全程錄音錄像，每名患兒將有至少２位評(píng)估者共同進(jìn)行評(píng)估，并采用相同程序進(jìn)行專業(yè)觀察和評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集和整理的數(shù)據(jù)采用 EXCEL、G-power及SPSS27.0 等軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，實(shí)驗(yàn)前采用G-Power軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)最少需要的樣本量估算，根據(jù)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，顯著性水平設(shè)定為0.05，統(tǒng)計(jì)效能設(shè)定為0.80，預(yù)期效應(yīng)大小參考前期研究數(shù)據(jù)，最終確定了每組需至少12名參與者，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，實(shí)驗(yàn)前測(cè)同質(zhì)性檢驗(yàn)采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，各項(xiàng)評(píng)分變化的對(duì)比采用重復(fù)測(cè)量方差分析。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前指標(biāo)數(shù)據(jù)同質(zhì)性檢驗(yàn)

如表2所示，所有前測(cè)指標(biāo)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合實(shí)驗(yàn)條件。

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床療效變化的方差分析（CARS量表）

進(jìn)行干預(yù)實(shí)驗(yàn)后，組別的主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=18.531，Plt;0.001，η2=0.457。經(jīng)事后檢驗(yàn)顯示，12周籃球訓(xùn)練后，實(shí)驗(yàn)組的CARS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（Plt;0.001），時(shí)間的主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=26.714，Plt;0.001，η2=0.548。事后檢驗(yàn)顯示，12周訓(xùn)練后實(shí)驗(yàn)組的CARS評(píng)分顯著低于實(shí)驗(yàn)前（Plt;0.001）。組別和時(shí)間的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=48.899，Plt;0.001，η2=0.690。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示：12周籃球訓(xùn)練后，實(shí)驗(yàn)組CARS顯著低于對(duì)照組（Plt;0.001）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組社交能力變化的方差分析

（1）社會(huì)趨向：該模塊描述了兒童社會(huì)技能的感知層面，是兒童對(duì)外在因素的感知與回應(yīng)。12周籃球訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)趨向模塊評(píng)分的組別主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=13.720，P=0.001，η2=0.384。事后檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組社會(huì)趨向評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P=0.001）。時(shí)間的主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=23.313，Plt;0.001，η2=0.514。事后檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過(guò)籃球訓(xùn)練后ASD兒童社會(huì)趨向評(píng)分顯著高于訓(xùn)練前（P＜0.001）。時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=22.036，P＜0.001，η2=0.500。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，在經(jīng)過(guò)12周籃球訓(xùn)練后，ASD兒童社會(huì)趨向模塊評(píng)分顯著提高（P＜0.001）。

（2）社會(huì)認(rèn)知：該維度描述了兒童對(duì)社會(huì)技能的認(rèn)知層面，反映了兒童對(duì)社會(huì)線索的解釋能力水平。12周籃球訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)認(rèn)知評(píng)分的組別主效應(yīng)不顯著F=0.352，P=0.559，η2=0.016。籃球訓(xùn)練的時(shí)間主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=11.337，P=0.003，η2=0.340。事后檢驗(yàn)結(jié)果顯示：籃球干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組社會(huì)認(rèn)知評(píng)分顯著高于實(shí)驗(yàn)干預(yù)前（P＜0.01）。時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=43.848，P＜0.001，η2=0.758。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，在經(jīng)過(guò)12周籃球干預(yù)后后，ASD兒童社會(huì)認(rèn)知模塊評(píng)分顯著提高（P＜0.001）。

（3）社會(huì)溝通：該維度體現(xiàn)了兒童對(duì)于社會(huì)或他人言語(yǔ)和動(dòng)作做出反應(yīng)的能力，屬于社會(huì)技能的反應(yīng)層面。12周籃球訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)溝通評(píng)分的組別主效應(yīng)不顯著F=0.173，P=0.682，η2=0.008?；@球訓(xùn)練的時(shí)間主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)=0.382，P=0.572，η2=0.015。時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=16.090，P＜0.001，η2=0.422。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，在經(jīng)過(guò)12周籃球干預(yù)后后，ASD兒童社會(huì)溝通模塊評(píng)分顯著提高（P＜0.01）。而對(duì)照組評(píng)分產(chǎn)生了明顯下降（P=0.004）。

（4）社會(huì)參與：描述了參與社會(huì)活動(dòng)的傾向與能力。12周籃球訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)參與評(píng)分的組別主效應(yīng)不顯著F=0.276，P=0.605，η2=0.012。籃球訓(xùn)練的時(shí)間主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=19.512，P＜0.001，η2=0.470。事后檢驗(yàn)結(jié)果顯示：籃球干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組社會(huì)認(rèn)知評(píng)分顯著高于實(shí)驗(yàn)干預(yù)前（P＜0.01）。時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=82.000，P＜0.001，η2=0.788。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，在經(jīng)過(guò)12周籃球干預(yù)后后，ASD兒童社會(huì)認(rèn)知模塊評(píng)分顯著提高（P＜0.05）。而對(duì)照組評(píng)分產(chǎn)生了明顯下降（P=0.003）。

（5）自我調(diào)控：該維度反映了兒童在互動(dòng)活動(dòng)中對(duì)自我的調(diào)控能力。12周籃球訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥兒童自我調(diào)控評(píng)分的組別主效應(yīng)不顯著F=1.644，P=0.213，η2=0.070?；@球訓(xùn)練的時(shí)間主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=9.707，P=0.005，η2=0.306。事后檢驗(yàn)結(jié)果顯示：籃球干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組自我調(diào)控評(píng)分顯著高于實(shí)驗(yàn)干預(yù)前（P＜0.01）。時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=48.501，P＜0.001，η2=0.688。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，在經(jīng)過(guò)12周籃球干預(yù)后后，ASD兒童自我調(diào)控模塊評(píng)分顯著提高（P＜0.001）。而對(duì)照組評(píng)分產(chǎn)生了明顯下降（P=0.012）。

（6）總分：反映了測(cè)試者整體社會(huì)交往能力的水平。12周籃球訓(xùn)練對(duì)孤獨(dú)癥兒童ASSS量表總評(píng)分的組別主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)=2.740，P=0.122，η2=0.111。籃球訓(xùn)練的時(shí)間主效應(yīng)顯著，F(xiàn)=33.688，P＜0.001，η2=0.605。事后檢驗(yàn)結(jié)果顯示：籃球干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組ASSS量表總評(píng)分顯著高于實(shí)驗(yàn)干預(yù)前（P＜0.001）。時(shí)間與組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=128.207，P＜0.001，η2=0.854。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，在經(jīng)過(guò)12周籃球干預(yù)后后，ASD兒童ASSS量表總評(píng)分顯著提高（P＜0.001）。而對(duì)照組總評(píng)分產(chǎn)生了明顯下降（P＜0.001）。

2.3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)對(duì)比的方差分析 見(jiàn)表5

1分鐘投籃和運(yùn)球能力作為最直觀的技能指標(biāo)能清晰的展示受試者的運(yùn)動(dòng)水平。干預(yù)前，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩項(xiàng)指標(biāo)的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.37，0.87，P＞0.05）。在進(jìn)行12周的籃球訓(xùn)練之后，兩項(xiàng)指標(biāo)組別的主效應(yīng)顯著，（F=35.809，13.933），（Plt;0.001，P=0.001），（η2=0.619，0.388）。事后檢驗(yàn)顯示，12周籃球訓(xùn)練后實(shí)驗(yàn)組1分鐘投籃和1分鐘運(yùn)球能力顯著高于實(shí)驗(yàn)組（Plt;0.001）。兩項(xiàng)指標(biāo)的時(shí)間主效應(yīng)顯著（F=81.032，59.132），（Plt;0.001，Plt;0.001），（η2=0.786，0.729）。事后檢驗(yàn)顯示，經(jīng)過(guò)籃球訓(xùn)練后，實(shí)驗(yàn)組投籃和運(yùn)球能力顯著高于接受訓(xùn)練前（Plt;0.001）。兩項(xiàng)指標(biāo)組別和時(shí)間的交互效應(yīng)顯著（F=59.996，85.396），（Plt;0.001，Plt;0.001），（η2=732，0.795）。簡(jiǎn)單效應(yīng)分析顯示，12周籃球訓(xùn)練后，實(shí)驗(yàn)組的投籃運(yùn)球能力顯著提高（Plt;0.001），而對(duì)照組兩項(xiàng)能力無(wú)明顯變化（P=0.392）。

3 討論

3.1 臨床療效

實(shí)驗(yàn)組接受了12周的籃球訓(xùn)練。根據(jù)CARS量表評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組的孤獨(dú)癥癥狀和刻板行為顯著減輕，而對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)前后的評(píng)分無(wú)顯著差異。這一發(fā)現(xiàn)表明實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在臨床療效上存在顯著差異。相關(guān)研究支持這一結(jié)果，指出ASD兒童的孤獨(dú)癥癥狀越輕，其運(yùn)動(dòng)技能學(xué)習(xí)和身體素質(zhì)的發(fā)展就越容易。研究表明，體育干預(yù)能顯著提升ASD兒童的情感表達(dá)和運(yùn)動(dòng)能力，同時(shí)顯著減少刻板行為［17］。此外，核磁共振技術(shù)的使用也證實(shí)了籃球運(yùn)動(dòng)對(duì)ASD患者大腦功能和腦白質(zhì)完整性的積極影響，進(jìn)一步減輕了孤獨(dú)癥的核心癥狀［18］。這些發(fā)現(xiàn)與我們的研究結(jié)果一致，表明籃球運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)促進(jìn)神經(jīng)機(jī)制的有益轉(zhuǎn)化來(lái)減輕孤獨(dú)癥的核心癥狀。

3.2 社會(huì)交往能力

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過(guò)12周的籃球訓(xùn)練后，在ASSS量表五個(gè)模塊中均顯示出了改善，尤其在社會(huì)趨向、社會(huì)認(rèn)知和總分上與對(duì)照組相比有顯著提升。然而，社會(huì)溝通模塊的提升并不顯著，這可能是由于干預(yù)時(shí)間較短、樣本量較小，以及教練與受試者之間的互動(dòng)時(shí)間不足，難以建立有效的情感聯(lián)系。有研究表明，研究顯示，結(jié)構(gòu)化的體育活動(dòng)可以顯著改善孤獨(dú)癥患者的認(rèn)知能力和社會(huì)交往能力［19］?；@球作為一項(xiàng)傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)，需要策略規(guī)劃和身體協(xié)調(diào)，對(duì)于培養(yǎng)這一群體社交功能和身體素質(zhì)有重要意義。Ke-Long Cai等人發(fā)現(xiàn)迷你籃球訓(xùn)練能夠有效的幫助孤獨(dú)癥兒童提高社交溝通能力［18］。Dongyue Zhou等人的研究證明小籃球運(yùn)動(dòng)通過(guò)改善ASD兒童腦部連接改善ASD患者的核心癥狀，如社交和溝通能力［20］?；@球運(yùn)動(dòng)作為一種合作性集體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中為人際社交提供了條件。另外，籃球運(yùn)動(dòng)還具有增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高運(yùn)動(dòng)技能以及調(diào)節(jié)情緒的作用，被發(fā)達(dá)國(guó)家用作體育干預(yù)計(jì)劃的主要內(nèi)容［21］。徐雷研究表明，運(yùn)動(dòng)中同伴之間的交流和完成任務(wù)的本體感覺(jué)有助于小腦發(fā)育，從而提升孤獨(dú)癥患者的社會(huì)交往能力［22］。目前，在國(guó)內(nèi)外對(duì)孤獨(dú)癥群體的運(yùn)動(dòng)干預(yù)領(lǐng)域，主要集中于個(gè)人運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目或音樂(lè)韻律療法［23］，籃球等團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目作為干預(yù)手段的研究較為少見(jiàn)且大部分有關(guān)籃球干預(yù)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)都是以輕松的游戲?yàn)橹鞫槍?duì)于技巧和實(shí)戰(zhàn)等環(huán)節(jié)有所缺失。這些研究大多通過(guò)教學(xué)者和受試者之間的溝通提高社交功能，忽略了團(tuán)體運(yùn)動(dòng)競(jìng)技性和集群性帶來(lái)的社交屬性。導(dǎo)致在研究中產(chǎn)生了頭重腳輕的缺點(diǎn)［24］。本研究在前人研究的基礎(chǔ)上改善了教學(xué)計(jì)劃，將技巧和實(shí)戰(zhàn)融合進(jìn)兒童籃球課的教學(xué)中，使課程參與者在不斷挑戰(zhàn)自我的前提下完成訓(xùn)練。有研究表明，克服困難完成任務(wù)會(huì)刺激大腦皮質(zhì)層，簡(jiǎn)介強(qiáng)化大腦神經(jīng)鏈接，并且刺激激素的調(diào)節(jié)［25］。結(jié)合本實(shí)驗(yàn)結(jié)果推測(cè)受試兒童社交能力的改善可能是因?yàn)閰⑴c的課程富有趣味和挑戰(zhàn)性，在不斷克服困難和完成計(jì)劃中提升了腦神經(jīng)功能。

3.3 運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)

通過(guò)實(shí)驗(yàn)前后對(duì)受試者1分鐘定點(diǎn)投籃和1分鐘原地運(yùn)球的測(cè)試發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行籃球訓(xùn)練之后實(shí)驗(yàn)組的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)發(fā)生顯著提高，而實(shí)驗(yàn)組并無(wú)顯著變化。研究表明，超半數(shù)ASD兒童經(jīng)歷了不同程度的運(yùn)動(dòng)發(fā)展延遲與障礙。這些運(yùn)動(dòng)能力的限制不僅可能阻礙他們參與各類體育活動(dòng)，還可能使他們更加偏好于靜態(tài)活動(dòng)，如電子游戲或觀看電視。這種偏好加劇了久坐生活方式的習(xí)慣，可能進(jìn)一步影響他們的粗大運(yùn)動(dòng)技能和精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)展，并可能導(dǎo)致心肺功能下降、肥胖等影響健康問(wèn)題的發(fā)生［26］。從心理角度看，運(yùn)動(dòng)技能的不足可能使這些兒童感到自己不適合參與體育活動(dòng)，減少了他們的運(yùn)動(dòng)參與興趣。長(zhǎng)期來(lái)看，這種趨勢(shì)可能導(dǎo)致他們與體育運(yùn)動(dòng)及其相關(guān)活動(dòng)的進(jìn)一步疏遠(yuǎn)，嚴(yán)重影響其身心健康的發(fā)展［27］?；@球作為公認(rèn)的一項(xiàng)高強(qiáng)度間歇性運(yùn)動(dòng)，可以有效地提高參與者運(yùn)動(dòng)技能水平和身體素質(zhì)［28］。本研究在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)干預(yù)后發(fā)現(xiàn)ASD兒童的籃球運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)皆有了顯著性提高，同時(shí)培養(yǎng)了他們的運(yùn)動(dòng)興趣，希冀在往后的生活中能夠更加積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)其他的運(yùn)動(dòng)技能。

3.4 研究局限性與展望

本研究仍存在干預(yù)周期短暫、參與樣本數(shù)量有限以及缺乏長(zhǎng)期療效的持續(xù)跟蹤等因素，其結(jié)論的普遍性和可靠性受到限制。因此，未來(lái)的研究方向?qū)⒕劢褂跀U(kuò)大樣本量、增加實(shí)驗(yàn)中心的數(shù)量，并探索將籃球運(yùn)動(dòng)干預(yù)與智能設(shè)備技術(shù)結(jié)合使用，旨在為孤獨(dú)癥群體提供更為多樣化和高效的治療方案，進(jìn)一步豐富我們對(duì)此領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)與實(shí)踐。

4 結(jié)論

12周籃球訓(xùn)練能夠有效改善ASD兒童的社交能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，且對(duì)于孤獨(dú)癥兒童的臨床療效也有顯著影響。

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An Empirical Study of the Impact of 12 Weeks of Basketball Training on Social Interaction Abilities and Motor Performance of Children with Mild Autism

WU Qi-fan，CAI Wei-min，LIANG Shao-cong，DU Jia-qi

（College of Physical Education， Anhui Normal University，Wuhu" 241000，China）

Abstract：To explore the impact of a 12-week basketball intervention on the social interaction abilities and motor performance of children with autism spectrum disorder （ASD）， 24 children with ASD were selected from a group in a city in Anhui Province， China， from November 2023 to April 2024. The children were randomly divided into an experimental group （12 children） and a control group （12 children）. The experimental group underwent a 12-week basketball intervention based on a designed program. Before and after the intervention， both groups were assessed using the Childhood Autism Rating Scale （CARS） and the Autism Social Skills Scale （ASSS）. Motor performance was evaluated using one-minute dribbling and one-minute free throw tests as reference indicators. Statistical analysis was performed using independent samples t-tests and repeated measures ANOVA. The results showed that after the intervention， the CARS score of the experimental group significantly decreased （P lt; 0.001）. The experimental group also showed significant improvements in all five modules of the ASSS， with the social approach （20.83±5.69）， social cognition （21.33±5.05）， and total score （88.42±21.90） all significantly higher than those of the control group （12.00±1.95， 16.33±2.26， 67.50±6.59） （P lt; 0.01）. In addition， the experimental group outperformed the control group in both the one-minute dribbling and one-minute free throw tests. In conclusion， the 12-week basketball intervention had a positive impact on both the social interaction abilities and motor performance of children with autism spectrum disorder.

Key words：physical training; autism; intervention study; social interaction; motor performance

（責(zé)任編輯：葉松慶）