要：目的：研究ICARE教學(xué)法在腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理中的應(yīng)用價值。方法：選取德陽市人民醫(yī)院2022年6月至2023年6月參與腎內(nèi)科帶教的實習(xí)護生56名，分為對照組和研究組，各28名。對照組實施常規(guī)護理帶教管理，研究組采用ICARE教學(xué)法，開展腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理，比較兩組帶教效果。結(jié)果：帶教16周后，研究組的腎內(nèi)科護理理論知識、腎內(nèi)科護理操作技能、護患溝通能力、應(yīng)急事件處理能力、護理思維能力、團隊協(xié)作能力、教學(xué)滿意率均高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：在腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理活動中，實施ICARE教學(xué)法，應(yīng)用價值更高。

關(guān)鍵詞：ICARE教學(xué)，腎內(nèi)科，標準化教學(xué)，護理管理

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2025.04.054

0 引 言

腎內(nèi)科是各大醫(yī)院的重要部門之一，護理工作是腎內(nèi)科醫(yī)療活動中不可缺少的組成部分。由于腎內(nèi)科患者就診率高、護理需求高，腎內(nèi)科護理人力資源通常處于較為缺乏的狀況。因此，加強腎內(nèi)科部門護理人才的培養(yǎng)具有重要意義[1]。臨床護理帶教是實習(xí)護生重要的崗前學(xué)習(xí)經(jīng)歷。通過參與腎內(nèi)科帶教活動，實習(xí)護生可以真正獲得臨床實踐的機會，在教學(xué)中有效學(xué)習(xí)，并得到護理技能等各方面能力鍛煉[2]。有效的帶教模式，關(guān)系到實習(xí)護生最終的培養(yǎng)效果。目前，ICARE教學(xué)模式在臨床護理帶教方面得到的應(yīng)用比較多。因此，本文研究ICARE教學(xué)法在腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理中的應(yīng)用價值。

1 資料和方法

1.1 資料

納入德陽市人民醫(yī)院2022年6月至2023年6月參與腎內(nèi)科帶教的實習(xí)護生56名，分為對照組和研究組，各28名。

對照組：男8 名，女2 0 名，2 5～2 7 歲，平均（26.19±1.45）歲；研究組：男9名，女19名，25～27歲，平均（26.23±1.51）歲。兩組一般資料對比，無顯著差異（P﹥0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)教學(xué)。研究組開展ICARE教學(xué)法，具體方法如下：（1）制定教學(xué)計劃。帶教老師根據(jù)教學(xué)安排，按照腎內(nèi)科病例的特點，選取典型病例，設(shè)定帶教計劃。（2）ICARE教學(xué)法具體實施。1）I－介紹。帶教老師針對本次帶教活動的主題，向?qū)嵙?xí)護士介紹本次帶教的主要內(nèi)容，開展帶教的各種方法，比如典型病例、情景模擬、問題分析法等，激起實習(xí)護士參與帶教的積極性和興趣。2）C－聯(lián)系。在帶教中，老師針對腎內(nèi)科的護理知識同臨床實際經(jīng)驗相聯(lián)系，以幫助實習(xí)護生更好地理解和掌握。3）A－應(yīng)用。應(yīng)用情景模擬等方法開展腎內(nèi)科護理技能培訓(xùn)，安排實習(xí)護生進行教學(xué)查房，實際接觸患者，將所學(xué)的理論知識應(yīng)用于臨床護理工作。4）R－反思。組織開展帶教討論，由實習(xí)護生對帶教活動中的學(xué)習(xí)情況進行總結(jié)和反思，進一步加深對腎內(nèi)科護理理論知識和技能的掌握。5）E－拓展。帶教老師提供額外的學(xué)習(xí)途徑，鼓勵實習(xí)護生自主學(xué)習(xí)。（3）教學(xué)評價。帶教老師評價實習(xí)護生的綜合表現(xiàn)，了解實習(xí)護生掌握情況及其對于帶教中的滿意度情況，對于掌握不足的地方，實施一對一指導(dǎo)。

1.3 評價指標

比較兩組腎內(nèi)科護理理論知識、腎內(nèi)科護理操作技能、護患溝通能力、應(yīng)急事件處理能力、護理思維能力、團隊協(xié)作能力、教學(xué)滿意率情況。通過問卷星設(shè)計問卷，每項最高均100分，分值越高，以上指標越佳。分別在帶教前和教學(xué)16周后評價。滿意率=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入S P S S 2 2 . 0系統(tǒng)軟件中進行計算，（ x±s）為計量方式，予以t 檢驗，n （%）為計數(shù)方式，予以χ2檢驗。P﹤0.05，表明對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組腎內(nèi)科護理理論知識、腎內(nèi)科護理操作技能對比

帶教16周后，研究組的腎內(nèi)科護理理論知識、腎內(nèi)科護理操作技能更高（P﹤0. 05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組護患溝通能力、應(yīng)急事件處理能力評分對比

帶教16周后，研究組的護患溝通能力、應(yīng)急事件處理能力評分更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.3 兩組護理思維能力、團隊協(xié)作能力評分對比

帶教16周后，研究組的護理思維能力、團隊協(xié)作能力評分更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表3。

2.4 兩組滿意率比較

研究組教學(xué)滿意率更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表4。

3 討 論

腎內(nèi)科就診人員很多，其中不乏一些高齡、長期慢性腎臟病、急危重癥患者，患者的病情非常嚴重，除保障專業(yè)的診療外，對精湛的護理技術(shù)要求也非常高。若護理不當，患者很容易出現(xiàn)各種不良事件，造成生命危險[3]。目前，由于腎臟相關(guān)疾病臨床發(fā)病率增加，醫(yī)院腎內(nèi)科對于護理方面人才的需求較大，重視腎內(nèi)科實習(xí)護生的培養(yǎng)是非常重要的工作之一[4]。對于實習(xí)護生而言，參與科室?guī)Ы淌菍W(xué)習(xí)經(jīng)歷不可缺少的一部分，能夠幫助實習(xí)護生未來更好地走向工作崗位。但常規(guī)的教學(xué)模式比較傳統(tǒng)，實習(xí)護生在帶教過程中，容易感覺到乏味，不利于更好地掌握知識和技能[5]。因此，本文研究ICARE教學(xué)法在腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理中的應(yīng)用價值。

本研究結(jié)果顯示，開展ICARE教學(xué)法的情況下，各指標水平更佳（P﹤0.05），在腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理活動中，實施ICARE教學(xué)法效果更好。分析原因：教學(xué)前，對本次帶教做好詳細安排。教學(xué)中，利用ICARE教學(xué)法，其中，I－介紹部分，通過帶教老師的介紹，實習(xí)護生能夠了解本次帶教的相關(guān)情況，提高學(xué)習(xí)興趣。C－聯(lián)系部分。通過理論知識和臨床實踐的結(jié)合，實習(xí)護生能夠更好地理解知識，且學(xué)習(xí)積極性更高。A－應(yīng)用部分，將所學(xué)的知識在臨床上實際應(yīng)用，可以鍛煉護患溝通能力以及團隊協(xié)作能力。R－反思部分，通過不斷反思，能夠在總結(jié)經(jīng)驗的同時了解不足。E－拓展方面，可以拓展知識學(xué)習(xí)，更好地積累經(jīng)驗[6]。教學(xué)后，鼓勵自主學(xué)習(xí)，能夠進一步加深對所學(xué)知識的理解和掌握程度。

綜上所述，在腎內(nèi)科標準化護理實習(xí)生帶教管理活動中，實施ICARE教學(xué)法，效果更好，應(yīng)用價值更高。

參考文獻

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作者簡介

羅悅，本科，護師，研究方向為護理教學(xué)。

（責任編輯：劉憲銀）