摘 要：目的：分析“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式在臨床麻醉護理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取2022年6月至2023年12月在德陽市人民醫(yī)院參與臨床麻醉護理教學(xué)的護理專業(yè)實習(xí)生60名，分為對照組和實驗組，各30名。對照組采取常規(guī)教學(xué)，實驗組實施“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)，對比兩組教學(xué)效果。結(jié)果：實驗組麻醉護理理論知識、標(biāo)準(zhǔn)化操作能力、臨床思維能力、護理評估及診斷能力、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)積極性評分、教學(xué)滿意率，均高于對照組（P ＜0.05）。結(jié)論：通過“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，實施臨床麻醉教學(xué)，能夠更有效地提高護理專業(yè)實習(xí)生的臨床思維能力、護理評估及診斷能力和學(xué)習(xí)積極性，護理專業(yè)實習(xí)生的自主學(xué)習(xí)能力更強，對教學(xué)效果更滿意。

關(guān)鍵詞：情景創(chuàng)設(shè)，操作標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)，麻醉，護理

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.22.062

0 引 言

對于手術(shù)患者而言，麻醉是一項非常重要的技術(shù)。實施有效的麻醉策略，不僅能夠為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件，保障手術(shù)順利完成，提高手術(shù)安全性，而且能夠減輕患者的緊張情緒，抑制手術(shù)創(chuàng)傷帶來的傷害，利于患者快速康復(fù)[1]。然而，麻醉并非沒有風(fēng)險。只有掌握標(biāo)準(zhǔn)化的麻醉護理理論知識和操作技能，方可確保麻醉順利，從而保障手術(shù)安全[2]。目前，對于麻醉護理人才的臨床需求非常高，針對護理專業(yè)實習(xí)生開展臨床麻醉護理教學(xué)，是其走向崗位前的重要經(jīng)歷[3]?！扒榫皠?chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式是通過創(chuàng)設(shè)情景，以操作標(biāo)準(zhǔn)化理論為指導(dǎo)實施的綜合教學(xué)模式。本研究利用此模式實施臨床麻醉護理教學(xué)，并評估效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2022年6月至2023年12月在德陽市人民醫(yī)院參與臨床麻醉護理教學(xué)的護理專業(yè)實習(xí)生6 0名，分為對照組和實驗組，各3 0名。對照組采取常規(guī)教學(xué)，男5名，女25名，年齡范圍23～26歲，平均（25.16±0.36）歲；實驗組實施“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)，男4名，女16名，2 4 ～26歲，平均（25.16±0.31）歲。本研究已通過德陽市人民醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)教學(xué)。每周一、三實施麻醉理論教學(xué)，每周二、四實施麻醉護理操作教學(xué)。

實驗組實施“情景創(chuàng)設(shè)+ 操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)。（1）分析實習(xí)生的基本情況。教師總結(jié)以往臨床麻醉護理教學(xué)經(jīng)驗，分析現(xiàn)階段教學(xué)中存在的問題，客觀分析本次教學(xué)工作的重點，總體評估護理專業(yè)實習(xí)生的各項能力，了解實習(xí)護士麻醉標(biāo)準(zhǔn)化操作，麻醉理論知識儲備、麻醉教學(xué)興趣等情況，確定本次麻醉護理教學(xué)的方向及重點。（2）情景創(chuàng)設(shè)案例準(zhǔn)備。針對每節(jié)課的麻醉護理標(biāo)準(zhǔn)化操作技術(shù)，從以往的病例中選取典型病例，調(diào)取資料，創(chuàng)設(shè)情景，編寫劇本。將這些資料提前發(fā)放給實習(xí)護生，要求提前學(xué)習(xí)。（3）“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)。選取角色，分別扮演麻醉醫(yī)生、護士、患者，進行麻醉護理教學(xué)模擬演練，鍛煉標(biāo)準(zhǔn)化麻醉護理技能。教師對情景演練中麻醉標(biāo)準(zhǔn)化護理技術(shù)進行指導(dǎo)，引導(dǎo)護理專業(yè)實習(xí)生進行反思和思考。（4）教學(xué)后一對一進行強化。針對學(xué)習(xí)能力不足的護理專業(yè)實習(xí)生，實施一對一教學(xué)，促使其掌握標(biāo)準(zhǔn)化麻醉護理操作技能，鼓勵自主學(xué)習(xí)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

比較麻醉護理理論知識、標(biāo)準(zhǔn)化操作能力、臨床思維能力、護理評估及診斷能力、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)積極性、教學(xué)滿意率。通過問卷星平臺設(shè)計問卷并統(tǒng)計結(jié)果，每項指標(biāo)最高均10 0分，分值越高，以上指標(biāo)越佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法

將數(shù)據(jù)納入S P S S 2 1 . 0系統(tǒng)軟件中進行計算，（-x ±s）為計量方式，予以t 檢驗，n （%）為計數(shù)方式，予以χ2檢驗。P﹤0.05，表明對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 麻醉護理理論知識、標(biāo)準(zhǔn)化操作能力對比

教學(xué)16周后，實驗組的麻醉護理理論知識、標(biāo)準(zhǔn)化操作能力均高于對照組（P﹤0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 臨床思維能力、護理評估及診斷能力對比

教學(xué)16周后，實驗組的臨床思維能力、護理評估及診斷能力評分均高于對照組（P﹤0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

2.3 自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)積極性評分對比

教學(xué)16周后，實驗組的自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)積極性評分均高于對照組（P﹤0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表3。

2.4 臨床麻醉護理教學(xué)滿意率比較

實驗組教學(xué)滿意率更高（P﹤0. 05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表4。

3 討 論

麻醉是手術(shù)過程中應(yīng)用非常廣泛的技術(shù)。麻醉護理配合是其不可缺少的一部分，可以幫助麻醉順利實施，降低麻醉風(fēng)險[4]。護理專業(yè)實習(xí)生是否掌握標(biāo)準(zhǔn)化的麻醉護理操作能力，是以后走向工作崗位，勝任其工作的重要條件[5]。開展有效的麻醉護理教學(xué)，是鍛煉標(biāo)準(zhǔn)化麻醉護理操作能力的可靠途徑。但常規(guī)的護理教學(xué)形式比較單一，護理專業(yè)實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣不強，掌握標(biāo)準(zhǔn)化麻醉護理操作技能有限，導(dǎo)致職業(yè)能力和適應(yīng)現(xiàn)實工作能力較差[6 ]。情景創(chuàng)設(shè)模式是通過利用創(chuàng)設(shè)模擬情景，引導(dǎo)學(xué)生塑造不同的角色，并參與到情境中的教學(xué)模式[7]。

本文研究結(jié)果顯示，實驗組開展“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式后，麻醉護理理論知識、標(biāo)準(zhǔn)化操作能力、臨床思維能力、護理評估及診斷能力、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)積極性、教學(xué)滿意率均高于對照組（P﹤0.05）。表明，通過“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，實施臨床麻醉護理教學(xué)，效果更好。護理專業(yè)實習(xí)生能夠在模擬的情境中，參與實際操作流程，體會不同角色的感受，增強臨床體驗感，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣[8]。此外，應(yīng)用“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，能夠促使麻醉護理教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，使麻醉護理操作技能和臨床醫(yī)學(xué)思維得到鍛煉[9]。教學(xué)后，采取一對一教學(xué)，使護理實習(xí)生能夠更好地掌握標(biāo)準(zhǔn)化操作技能，并鼓勵自主學(xué)習(xí)，以達到鞏固學(xué)習(xí)的目的。

綜上所述，通過“情景創(chuàng)設(shè)+操作”標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，實施臨床麻醉護理教學(xué)，效果更好，護理專業(yè)實習(xí)生對教學(xué)效果更滿意。

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作者簡介

張歡，本科，護師，研究方向為麻醉護理。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）