Research status quo and development trend of aerobic exercise intervention in depression based on CiteSpace

WANG Yijin，ZHANG Yanxuan，QI Li，GAO YinSchool of Nursing，Qiqihar Medical University，Heilongjiang 161000 ChinaCorresponding Author GAO Yin，E-mail：2597610698@qq.com

Keywords depression;aerobic exercise;negative emotions;visual analysis;nursing

摘要 目的：探討我國(guó)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。方法：以中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)來源，“有氧運(yùn)動(dòng)”和“抑郁”為主題詞檢索國(guó)內(nèi)2000年1月1日—2023年10月10日的相關(guān)文獻(xiàn)，應(yīng)用CiteSpace進(jìn)行可視化分析。結(jié)果：我國(guó)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁研究領(lǐng)域的發(fā)文量從2000—2023年總體呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)；該領(lǐng)域發(fā)文量居前3位的作者依次為屈紅林、劉瑞蓮和湯義平；作者所屬機(jī)構(gòu)以體育學(xué)院和體育科學(xué)研究所為主，發(fā)文量最多的單位是成都體育學(xué)院；該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)為“有氧運(yùn)動(dòng)”“抑郁”“抑郁癥”“生活質(zhì)量”等，未來研究趨勢(shì)可能集中在“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”“負(fù)性情緒”等方面。結(jié)論：現(xiàn)有研究顯示，有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善病人的抑郁情況，對(duì)該領(lǐng)域研究現(xiàn)狀和趨勢(shì)分析，有利于推動(dòng)該領(lǐng)域的發(fā)展，為未來學(xué)者探究該領(lǐng)域提供借鑒。

關(guān)鍵詞 抑郁;有氧運(yùn)動(dòng);負(fù)性情緒;可視化分析;護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.17.025

抑郁情緒是機(jī)體因抑郁而表現(xiàn)出來的異常感覺和狀態(tài)，是抑郁癥的亞臨床狀態(tài)［1］。抑郁癥作為一種典型的抑郁障礙性疾病，以顯著而持久的心境低落、精力不足、悲傷、失眠為主要臨床特征［2］。臨床上常見抑郁癥病人的負(fù)性情緒從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至悲觀厭世、企圖自殺，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀［3］，為病人造成了極大的痛苦。全球抑郁癥流行病學(xué)調(diào)查顯示，中國(guó)抑郁癥患病率為3.02%［4］，為降低抑郁癥發(fā)生率，必須及時(shí)對(duì)具有負(fù)性情緒的病人采取有效的干預(yù)方法［5］。有氧運(yùn)動(dòng)是指在運(yùn)動(dòng)過程中，人體吸入的氧氣量約等于所需要的氧氣量，其特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低、可持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，方便易學(xué)、易于堅(jiān)持［6］。多項(xiàng)關(guān)于有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁效果的研究結(jié)果顯示，具有抑郁等負(fù)性情緒的病人可以通過有氧運(yùn)動(dòng)，加速汗液排出，促進(jìn)機(jī)體分泌多巴胺，產(chǎn)生快樂情緒，脫離緊張環(huán)境，對(duì)抑郁有明顯的益處［7-11］。目前，對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究進(jìn)展和發(fā)展趨勢(shì)展開深入分析的研究較少。因此，本研究運(yùn)用CiteSpace 6.2R4軟件對(duì)國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域近23年的研究文獻(xiàn)進(jìn)行分析，繪制科學(xué)知識(shí)圖譜，旨在清晰、直觀地展現(xiàn)該領(lǐng)域研究現(xiàn)狀、研究熱點(diǎn)并預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)，為后續(xù)研究者提供一定的參考。

1 數(shù)據(jù)來源與研究方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

本研究以中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)源，以“有氧運(yùn)動(dòng)”和“抑郁”為主題詞進(jìn)行檢索，剔除重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn)、會(huì)議、報(bào)告、成果新聞報(bào)道、聲明、征稿通知和關(guān)聯(lián)性較少的文獻(xiàn)，檢索2000年1月1日—2023年10月10日國(guó)內(nèi)中文學(xué)術(shù)期刊與學(xué)位論文，檢索時(shí)間為2023年10月12日，共得到386篇文獻(xiàn)。將386篇文獻(xiàn)全部以Reforks格式導(dǎo)出并命名為“download_01.txt”，之后導(dǎo)入CiteSpace 6.2R4軟件。

1.2 研究方法

CiteSpace是陳超美教授基于JAVA語(yǔ)言開發(fā)的可視化文獻(xiàn)分析軟件［12］，該軟件可以通過自動(dòng)生成的知識(shí)圖譜，用可視化的方式直觀、清晰地展示某個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)況、研究熱點(diǎn)和未來發(fā)展趨勢(shì)等。本研究首先利用Excel對(duì)搜集到的中文文獻(xiàn)進(jìn)行發(fā)文情況分析，其次采用CiteSpace.6.2 R4軟件繪制有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域的發(fā)文作者、發(fā)文機(jī)構(gòu)和關(guān)鍵詞知識(shí)圖譜，進(jìn)行可視化分析。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)文量

發(fā)文量能夠客觀反映有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁研究領(lǐng)域的研究熱度。2000—2023年，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究領(lǐng)域發(fā)文量整體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。以2018年為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，該領(lǐng)域研究文獻(xiàn)量分為波動(dòng)發(fā)展和快速上升兩大階段。2000—2018年，發(fā)文量整體較少，呈波段式上升趨勢(shì)；2018年以后，該領(lǐng)域發(fā)文量呈快速發(fā)展趨勢(shì)，其中2022年發(fā)文量最多（59篇）。見圖1。

2.2 發(fā)文作者及機(jī)構(gòu)

將篩選出的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)導(dǎo)入CiteSpace軟件進(jìn)行可視化分析，節(jié)點(diǎn)類型選擇作者（Author）和機(jī)構(gòu)（Institution），繪制發(fā)文作者和發(fā)文機(jī)構(gòu)合作的知識(shí)圖譜。在生成的知識(shí)圖譜中，節(jié)點(diǎn)半徑的大小代表發(fā)文作者和機(jī)構(gòu)的詞頻，節(jié)點(diǎn)半徑大的節(jié)點(diǎn)則顯示該研究領(lǐng)域發(fā)文量較大的作者和機(jī)構(gòu)；節(jié)點(diǎn)字體的大小表示出現(xiàn)節(jié)點(diǎn)所代表內(nèi)容的頻次高低；節(jié)點(diǎn)圓圈層的寬度代表中心性的大小反映該詞的結(jié)構(gòu)性與影響力；連線則表示作者或機(jī)構(gòu)之間存在合作關(guān)系，連線粗細(xì)表示合作強(qiáng)度的大小［13］。

2.2.1 發(fā)文作者情況

發(fā)文作者合作知識(shí)圖譜見圖2，節(jié)點(diǎn)數(shù)量（N）＝200，連線數(shù)量（E）=154，網(wǎng)絡(luò)密度（Density）=0.007 7。結(jié)果顯示，23年來，在有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁研究領(lǐng)域共出現(xiàn)200位作者，合作次數(shù)為154次，有緊密合作關(guān)系的作者群包括以劉瑞蓮、謝軍，湯義平、陳倩倩及孫芙蓉、陳鵬為主的研究團(tuán)隊(duì)。其中，發(fā)文量居前3位的作者依次為屈紅林、劉瑞蓮、湯義平。同時(shí)，知識(shí)圖譜也顯示，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域的文獻(xiàn)大部分發(fā)文作者之間存在團(tuán)隊(duì)合作關(guān)系，但合作不夠緊密。

2.2.2 發(fā)文機(jī)構(gòu)情況

發(fā)文機(jī)構(gòu)合作知識(shí)圖譜見圖3，節(jié)點(diǎn)數(shù)量=145、連線數(shù)量＝40，網(wǎng)絡(luò)密度＝0.003 8。結(jié)果顯示，23年來，我國(guó)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域共出現(xiàn)145所科研機(jī)構(gòu)，且多以體育學(xué)院或體育科學(xué)研究所為主要研究機(jī)構(gòu)。發(fā)文量最多的一級(jí)科研單位是成都體育學(xué)院。南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南通大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心、南通大學(xué)杏林學(xué)院、南通大學(xué)附屬南通第三醫(yī)院之間存在較多合作，其他有合作的機(jī)構(gòu)多受地域情況影響，地理位置較近的合作機(jī)構(gòu)間更易產(chǎn)生合作。

2.3 關(guān)鍵詞

2.3.1 關(guān)鍵詞頻數(shù)及中心性概況

關(guān)鍵詞知識(shí)圖譜中圓圈大小表示關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻率高低，圓圈越大代表中心詞出現(xiàn)的頻次越高。圖譜顯示，高頻關(guān)鍵詞包括有氧運(yùn)動(dòng)、抑郁、抑郁癥、生活質(zhì)量、焦慮、運(yùn)動(dòng)療法等；中心性是分析關(guān)鍵詞重要程度的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，若中心性超過0.1的節(jié)點(diǎn)，則說明該節(jié)點(diǎn)為中心節(jié)點(diǎn)［14］，在研究中較為重要且具有較大的影響力。該領(lǐng)域中心性較高的關(guān)鍵詞包括“抑郁癥”“抑郁”“有氧運(yùn)動(dòng)”“焦慮”“生活質(zhì)量”等，一定程度上反映了有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，詳見圖4、表1。

2.3.2 關(guān)鍵詞聚類

關(guān)鍵詞聚類圖譜見圖5。模塊值（modularity Q，Q值）是用來衡量聚類網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性的值，一般認(rèn)為Q值gt;0.3，則表示聚類效果明顯；平均輪廓值（weighted mean silhouette，S值）是用來表示聚類內(nèi)部結(jié)點(diǎn)相似度的值，S值正常范圍為0.5～1.0，且臨界值為0.5，S值越大，則表示聚類內(nèi)部相似度越高，聚類越合理［15］。關(guān)鍵詞聚類圖譜的Q值為0.832 2（Qgt;0.3）、S值為0.920 3（Sgt;0.5），表明2000—2023年有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域主要關(guān)鍵詞聚類圖譜效果很好，具有較高的參考性。有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域高頻關(guān)鍵詞主要集中在14個(gè)聚類，即#0有氧運(yùn)動(dòng)、#1抑郁癥、#2血液透析、#3生活質(zhì)量、#4心理健康、#5康復(fù)、#6大鼠、#7負(fù)性情緒、#8干預(yù)、#9情緒量表、#10運(yùn)動(dòng)療法、#11穩(wěn)定期、#12體育鍛煉、#13運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

2.3.3 關(guān)鍵詞突現(xiàn)

關(guān)鍵詞突現(xiàn)強(qiáng)度可以反映某個(gè)研究領(lǐng)域過去的發(fā)展?fàn)顩r以及未來的發(fā)展前沿，分析突現(xiàn)的關(guān)鍵詞可以在一定程度上揭示某研究領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)。本研究繪制關(guān)鍵詞突現(xiàn)知識(shí)圖譜，最終形成了25個(gè)突現(xiàn)關(guān)鍵詞，見圖6。Keywords表示關(guān)鍵詞，Year表示時(shí)間，Strength表示突變強(qiáng)度，Begin表示突變的開始時(shí)間，End表示突變的結(jié)束時(shí)間，圖中紅色線條表示該關(guān)鍵詞突變的時(shí)間區(qū)間，其中“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”“負(fù)性情緒”“代謝組學(xué)”“抗阻運(yùn)動(dòng)”“運(yùn)動(dòng)耐力”和“運(yùn)動(dòng)鍛煉”至今仍在突變，一定程度上反映了我國(guó)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域未來的研究趨勢(shì)。

3 討論

3.1 有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究現(xiàn)狀

從論文發(fā)表時(shí)間和數(shù)量來看，21世紀(jì)以來，我國(guó)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)領(lǐng)域年度發(fā)文量雖然自2018年以來每年發(fā)文量呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，研究方向多與“有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的作用機(jī)制”和“有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的效果”有關(guān)［16-19］，其中有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的作用機(jī)制常通過持續(xù)慢性應(yīng)激的方法對(duì)造模大鼠進(jìn)行抑郁癥造模，觀察大鼠體重、糖水偏愛、穿越格數(shù)以及直立次數(shù)等數(shù)據(jù)判斷抑郁大鼠造模是否成功，跑臺(tái)因其便于控制大鼠的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷以及適應(yīng)大鼠的運(yùn)動(dòng)方式等優(yōu)勢(shì)常作為大鼠進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的設(shè)備；有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的效果常通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方法證明有氧運(yùn)動(dòng)可以改善抑郁情況。如鄭潔等［16］基于海馬代謝組學(xué)和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的角度，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方法證明有氧運(yùn)動(dòng)可以顯著回調(diào)海馬區(qū)與抑郁癥相關(guān)的氨基酸類代謝物的水平以及調(diào)控蛋白激酶 Bα（AKT1）、西羅莫司機(jī)制靶蛋白激酶（MTOR）、鳥嘌呤核苷酸結(jié)合蛋白（GNAS）、FOS 原癌基因（FOS）、環(huán)磷酸腺苷反應(yīng)元件結(jié)合蛋白1（CREB1）核心靶點(diǎn)作用于磷脂酰肌醇 3-激酶-蛋白激酶 B（PI3K-AKT）、環(huán)磷酸腺苷（cAMP）、多巴胺能神經(jīng)突觸等信號(hào)，有效改善慢性不可預(yù)測(cè)輕度應(yīng)激（CUMS）大鼠的抑郁樣行為。許瑞智等［18］通過給予每周3次，每次40 min，持續(xù)12周的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，采用抑郁自評(píng)量表（SDS）、漢密爾頓抑郁量表-17項(xiàng)（HAMD-17）評(píng)價(jià)抑郁癥病人的抑郁情況在有氧運(yùn)動(dòng)后明顯改善。2022年該領(lǐng)域發(fā)文量達(dá)到頂峰，但2023年發(fā)文量有所下滑，鑒于有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁極大的效用性，未來該領(lǐng)域研究者們?nèi)孕杼岣邔?duì)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域的重視。由發(fā)文作者圖譜分析可知，發(fā)文量最多的作者是屈紅林，其主要研究方向是有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁小鼠方面的研究［20-22］；大部分作者之間存在合作關(guān)系，但合作的作者多屬同一機(jī)構(gòu)，如以劉瑞蓮、謝軍為代表的研究團(tuán)隊(duì)，其所屬機(jī)構(gòu)多為宜春學(xué)院。由發(fā)文機(jī)構(gòu)圖譜分析可知，研究機(jī)構(gòu)分布較為分散，機(jī)構(gòu)間的合作較少且合作多受地域情況影響，距離較近的機(jī)構(gòu)間更易產(chǎn)生合作。其中發(fā)文量最多的機(jī)構(gòu)成都體育學(xué)院不常與其他機(jī)構(gòu)產(chǎn)生合作，未來該領(lǐng)域的發(fā)展應(yīng)當(dāng)打破地域限制，不斷加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)學(xué)術(shù)交流與合作，開展協(xié)作研究，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究領(lǐng)域創(chuàng)作更多高質(zhì)量論文成果。

3.2 有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究熱點(diǎn)

該文基于關(guān)鍵詞共現(xiàn)、中心性、聚類知識(shí)圖譜對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域研究熱點(diǎn)進(jìn)行分析，最終將該領(lǐng)域研究熱點(diǎn)歸為以下3個(gè)方向：1）不同有氧運(yùn)動(dòng)方法干預(yù)抑郁情緒。這一研究主題主要包括聚類#0有氧運(yùn)動(dòng)、#1抑郁癥、#8干預(yù)、#9情緒量表、#12體育鍛煉。有氧運(yùn)動(dòng)的形式很多，抑郁癥病人常用的包括跑步、瑜伽、健美操、太極拳、游泳等多種形式。1篇關(guān)于慢跑干預(yù)抑郁情緒的研究結(jié)果顯示，以每周3次的運(yùn)動(dòng)頻率，每次45 min的運(yùn)動(dòng)時(shí)間堅(jiān)持15周跑步運(yùn)動(dòng)，對(duì)減輕大學(xué)生負(fù)性情緒有明顯作用［23］；1項(xiàng)關(guān)于瑜伽運(yùn)動(dòng)對(duì)產(chǎn)前抑郁癥影響的Meta分析從多篇研究結(jié)果中得出孕婦在產(chǎn)前練習(xí)瑜伽可增加個(gè)體血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，降低血清皮質(zhì)醇水平，緩解產(chǎn)前抑郁、焦慮等負(fù)性情緒的結(jié)論［24］；1項(xiàng)為期16周的健美操干預(yù)對(duì)乳腺癌病人的抑郁情緒具有良好的緩解作用［25］；1項(xiàng)關(guān)于太極拳干預(yù)負(fù)性情緒病人的研究結(jié)果提示太極拳運(yùn)動(dòng)在改善癌癥、腦卒中、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病病人等的抑郁狀態(tài)，減輕其負(fù)性情緒、提高其生活信心等方面有明顯作用［26］。另有研究表明，抑郁癥病人參加定期冷水游泳可以改善睡眠和幸福感，有助于減輕其抑郁狀況［27］。這些有氧運(yùn)動(dòng)方法都為非藥物治療抑郁癥病人或改善病人負(fù)性情緒提供了借鑒。2）有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)不同疾病病人的負(fù)性情緒。這一研究主題主要包括聚類#2血液透析、#3生活質(zhì)量、#4心理健康、#5康復(fù)、#7負(fù)性情緒、#10運(yùn)動(dòng)療法、#11穩(wěn)定期。不同疾病病人往往因?yàn)榧膊”旧硭鶐淼牟贿m、社會(huì)支持缺乏、藥物副作用等原因而產(chǎn)生負(fù)性情緒，需要護(hù)理人員在護(hù)理過程中及時(shí)關(guān)注并采取一定的干預(yù)措施。病人可以通過有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，增強(qiáng)幸福感，緩解抑郁、焦慮等不良情緒［16］。多項(xiàng)關(guān)于有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)不同疾病如血液透析、卒中后抑郁、乳腺癌化療術(shù)后病人的負(fù)性情緒均有明顯作用［28-30］。由此可見，有氧運(yùn)動(dòng)作為不同疾病病人輔助治療的重要方法，對(duì)于減輕病人焦慮抑郁、增強(qiáng)病人應(yīng)對(duì)疾病的信心、提高病人睡眠質(zhì)量和有效預(yù)防抑郁癥有積極的作用。3）有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁大鼠方面的相關(guān)機(jī)制研究。這一研究主題主要包括聚類#6大鼠和#13運(yùn)動(dòng)干預(yù)。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，可以從更加微觀和直觀的角度研究有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁大鼠后所造成的影響，促進(jìn)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁癥病人的研究進(jìn)展。通過查閱文獻(xiàn)及分析圖譜可知，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁大鼠后對(duì)大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力、海馬炎癥反應(yīng)、額葉線粒體均有積極的影響。劉紅軍等［31］研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過4周有氧跑臺(tái)訓(xùn)練后，抑郁癥遠(yuǎn)交群（SD）大鼠海馬組織全基因表達(dá)譜發(fā)生變化，機(jī)體記憶學(xué)習(xí)能力得到提高；屈紅林等［32］研究發(fā)現(xiàn)，慢性不可預(yù)知應(yīng)激模型（CUMS）抑郁小鼠神經(jīng)行為學(xué)功能顯著下降，8周的有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效提高CUMS抑郁小鼠海馬功能，顯著減少海馬組織尼氏體核固縮，拮抗抑郁小鼠海馬組織炎癥；呂瑩盈等［33］研究發(fā)現(xiàn)，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)大鼠CUMS誘發(fā)的抑郁有明顯的改善作用，其機(jī)制可能與上調(diào)線粒體自噬水平有關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為研究者探究有氧運(yùn)動(dòng)是否對(duì)抑郁癥病人的學(xué)習(xí)記憶、海馬功能有一定影響提供了可能。

3.3 有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁研究發(fā)展趨勢(shì)

分析關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜，可將有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域發(fā)展劃分為以下3個(gè)階段。第一階段是突變區(qū)間為2005—2013年，關(guān)鍵詞“運(yùn)動(dòng)療法”“體育運(yùn)動(dòng)”“抑郁情緒”和“大學(xué)生”的突變強(qiáng)度較大，分別為2.75，2.07，1.86和1.65。分析突變程度可知，在這一時(shí)間段內(nèi)大學(xué)生的抑郁情緒備受關(guān)注，干預(yù)措施主要是運(yùn)動(dòng)療法和體育運(yùn)動(dòng)。一項(xiàng)針對(duì)3 248 179名中國(guó)大學(xué)生心理問題的研究項(xiàng)目結(jié)果提示，大學(xué)生抑郁和自殺意念檢出率分別是20.8%和10.8%［34］，極高的抑郁和自殺比例嚴(yán)重危及大學(xué)生的身心健康，必須實(shí)施必要的干預(yù)手段來遏制此類現(xiàn)象。有氧運(yùn)動(dòng)作為一種運(yùn)動(dòng)治療方法，在2005—2013年被廣泛用于干預(yù)大學(xué)生抑郁情緒中，多項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁大學(xué)生的研究結(jié)果顯示大學(xué)生通過有氧運(yùn)動(dòng)可有效減少負(fù)性情緒的產(chǎn)生，對(duì)治療抑郁癥以及降低抑郁癥發(fā)生率有積極作用［35-37］。第二階段是突變區(qū)間2013—2018年，關(guān)鍵詞“海馬”和“學(xué)習(xí)記憶”的突變強(qiáng)度最大，分別為3.15和2.44。分析突變過程可知，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的研究對(duì)象逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)物，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)探究有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)抑郁大鼠海馬和學(xué)習(xí)記憶的影響，促進(jìn)了研究者從更微觀的角度研究抑郁所造成的影響以及可實(shí)施的干預(yù)方法。一項(xiàng)研究通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)得出有氧運(yùn)動(dòng)可以有效緩解抑郁癥病人的抑郁情緒，且有利于提高抑郁病人的記憶能力［38］。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)因大鼠與人類基因具有較高的相似性且易于造模，故常以大鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，因跑臺(tái)便于控制大鼠的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，故常以跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)為干預(yù)方法，水迷宮易于觀察大鼠記憶水平，故常以Morris水迷宮檢測(cè)為結(jié)果評(píng)定。通過跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)對(duì)大鼠學(xué)習(xí)記憶的影響及機(jī)制的一系列研究，為抑郁癥病人有效提高學(xué)習(xí)、記憶能力提供了方向和思路。第三階段是2018年至今，該領(lǐng)域代表詞為“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”“負(fù)性情緒”“抗阻運(yùn)動(dòng)”“運(yùn)動(dòng)耐力”和“運(yùn)動(dòng)鍛煉”，直至今日仍在突變，其中“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”和“負(fù)性情緒”突變力度最大。分析圖譜及查閱相關(guān)文獻(xiàn)可知，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域的研究范圍不斷擴(kuò)大，研究者們不再將運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式局限于有氧運(yùn)動(dòng)，抗阻運(yùn)動(dòng)在干預(yù)抑郁障礙的病人過程中也逐漸受到重視。一項(xiàng)關(guān)于有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)干預(yù)化療期病人的Meta分析［39］結(jié)果顯示，有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)能有效提高化療期腫瘤病人的癌因性疲乏癥狀及生活質(zhì)量，增強(qiáng)病人的心肺功能，降低其焦慮或抑郁情緒。干預(yù)對(duì)象也不只局限于被明確診斷患有抑郁癥的病人，而是將范圍擴(kuò)大到具有負(fù)性情緒的各個(gè)群體中，如不同年齡段的群體（青少年、中年人、老年人等）、不同疾病伴隨負(fù)性情緒的群體（血液透析、腦卒中后抑郁、化療術(shù)后病人等）、不同地域的群體（醫(yī)院病人、社區(qū)居民、校園學(xué)生等）［40-42］。由此可見，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁領(lǐng)域干預(yù)方式和干預(yù)對(duì)象研究范圍的擴(kuò)大是未來該領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)。

4 小結(jié)

本研究運(yùn)用CiteSpace軟件繪制知識(shí)圖譜，對(duì)我國(guó)運(yùn)動(dòng)干預(yù)領(lǐng)域2000—2023年的研究作者、機(jī)構(gòu)、研究熱點(diǎn)和研究前沿方面進(jìn)行可視化分析。通過可視化分析，了解了我國(guó)有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)抑郁的發(fā)表文獻(xiàn)數(shù)量的動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)，結(jié)合可視化圖譜挖掘該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)，有利于推動(dòng)該領(lǐng)域的發(fā)展。但由于軟件的局限性，本研究只對(duì)中文數(shù)據(jù)庫(kù)的文獻(xiàn)進(jìn)行分析，存在一定不足，也為未來學(xué)者探究該領(lǐng)域提供了方向及思路。

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（收稿日期：2023-12-27；修回日期：2024-08-08）

（本文編輯張建華）