［摘要］ 本文基于批評(píng)話語(yǔ)三維分析框架，采用語(yǔ)料庫(kù)方法，全面考察近十年國(guó)際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的形象建構(gòu)（2014—2023）。研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)和人文學(xué)科對(duì)中醫(yī)藥的研究視角日益多元化，研究方法逐漸科學(xué)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化，分別塑造了融合傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科學(xué)、平衡整體健康與個(gè)體化治療的中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)形象，注重質(zhì)量與安全、多向多維的中醫(yī)藥理學(xué)形象，智能創(chuàng)新與科技驅(qū)動(dòng)的中醫(yī)藥工學(xué)形象，應(yīng)用廣泛、環(huán)保可持續(xù)的中醫(yī)藥農(nóng)學(xué)形象，以及跨學(xué)科探索的中醫(yī)藥人文形象。從地域上看，學(xué)者們普遍認(rèn)為中醫(yī)藥歷史悠久，優(yōu)勢(shì)獨(dú)特，在特定領(lǐng)域有顯著療效或無(wú)限潛力。然而，近十年中醫(yī)藥在國(guó)際學(xué)界的認(rèn)知波動(dòng)始終存在。

［關(guān)鍵詞］ 語(yǔ)料庫(kù)；近十年；中醫(yī)藥；國(guó)際學(xué)術(shù)形象

［中圖分類號(hào)］ H030［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A［文獻(xiàn)編號(hào)］ 1002-2643（2024）05-0036-13

A Study of International TCM Academic Image in the Past Decade（2014-2023）

Abstract： Based on the three-dimensional CDA framework and using corpus methods， this paper examines TCM image construction in international academic articles over the past decade （2014-2023）. It is found that research perspectives on TCM in medical， scientific， engineering， agricultural and humanities disciplines have become increasingly diverse， and research methods have become more scientific， modern and international. They have shaped a TCM medical image that integrates traditional wisdom with modern science and balances overall well-being and personalized treatment， a multi-dimensional TCM scientific image that emphasizes quality and safety， an intelligent， innovative and technology-driven TCM engineering image， a TCM agricultural image featuring wide application and environmental sustainability， and a TCM humanistic image characterized with interdisciplinary exploration. Geographically， scholars generally recognize TCM’s long history， unique advantages and therapeutic efficacy or potential in specific fields. However， fluctuations in the international academia’s perception of TCM have persisted over the past decade.

Key words： corpus; the past decade; TCM; international academic image

1.引言

中醫(yī)藥是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，是打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙?；趯?duì)中醫(yī)藥整體及各子要素的綜合印象，凝練成了中醫(yī)藥形象。當(dāng)前，中醫(yī)藥形象研究多從媒體形象入手。不同于面向公眾的媒體話語(yǔ)，學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的受眾為嚴(yán)謹(jǐn)客觀的學(xué)者，可借助電子數(shù)據(jù)庫(kù)廣泛、迅速傳播，是探究中醫(yī)藥形象不容忽視的潛在手段。近年來(lái)，隨著公眾健康意識(shí)的提高，各國(guó)紛紛出臺(tái)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策，中醫(yī)藥逐漸納入全球?qū)W者的視野。2014年以來(lái)，WOS核心合集收錄的中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)術(shù)論文數(shù)量驟增。梳理近十年（2014—2023）國(guó)際學(xué)界對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知狀況對(duì)增強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)的傳播效果、提升其國(guó)際學(xué)術(shù)地位尤為重要。

語(yǔ)料庫(kù)能夠呈現(xiàn)大規(guī)模語(yǔ)料中具有顯著意義的語(yǔ)言型式，為話語(yǔ)分析提供了新動(dòng)向（劉明，2023），而中醫(yī)藥形象是自我“心像”與他者“鏡像”的綜合反映，難免與意識(shí)形態(tài)捆綁?；谡Z(yǔ)料庫(kù)的批評(píng)話語(yǔ)分析（CDA）為形象研究提供了理想路向。Fairclough的三維話語(yǔ)分析框架將話語(yǔ)事件看作一個(gè)語(yǔ)言文本、話語(yǔ)實(shí)踐（文本生產(chǎn)和消費(fèi)）以及社會(huì)實(shí)踐的實(shí)例（張丹等，2024），不僅能闡明文本如何構(gòu)建社會(huì)身份，同時(shí)能厘清社會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)話語(yǔ)的制約機(jī)制（Fairclough， 1992）。當(dāng)前未見語(yǔ)料庫(kù)指導(dǎo)下對(duì)中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)形象的批評(píng)話語(yǔ)研究。因此，本研究立足基于語(yǔ)料庫(kù)的CDA三維框架，聚焦近十年國(guó)際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的形象建構(gòu)，以期為中醫(yī)藥在學(xué)術(shù)領(lǐng)域的國(guó)際傳播提供啟示。

2.中醫(yī)藥形象相關(guān)研究

中醫(yī)藥形象研究海外成果尚屬罕見。近五年國(guó)內(nèi)研究主要涉及以下幾個(gè)視角：翻譯學(xué)視角下的中醫(yī)藥他塑形象（蔣辰雪、嚴(yán)暄暄，2021）、管理學(xué)視角下的中醫(yī)藥國(guó)際形象（李思樂(lè)，2020）、影視傳媒視角下的中醫(yī)藥人物形象（王小燕，2023）、設(shè)計(jì)學(xué)視角下的中醫(yī)藥視覺(jué)形象和語(yǔ)言學(xué)視角下的中醫(yī)藥海外形象。其中，語(yǔ)言學(xué)視角下的相關(guān)研究呈現(xiàn)出幾個(gè)特點(diǎn)。首先，話語(yǔ)研究范式的中醫(yī)藥形象考察主要見于媒體話語(yǔ)（張道振、羅嘉雯，2023）；第二，新冠疫情背景下的中醫(yī)藥形象引發(fā)了一定討論（程蕭瀟等，2020）；第三，存在少量中醫(yī)藥子要素形象的相關(guān)研究，如中醫(yī)藥人物形象（白迪迪、袁文冰，2020）等?？偟膩?lái)說(shuō)，中醫(yī)藥形象尚未引起國(guó)內(nèi)外學(xué)界的足夠重視。偏好文本細(xì)讀、案例分析等質(zhì)性方法，少數(shù)語(yǔ)料庫(kù)輔助的研究在提取語(yǔ)言指標(biāo)時(shí)缺乏系統(tǒng)性。話語(yǔ)研究視角下，學(xué)者們幾乎無(wú)一例外地將目光投向媒體話語(yǔ)，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象未能得到應(yīng)有的關(guān)注。這為遵循基于語(yǔ)料庫(kù)的批評(píng)話語(yǔ)分析范式，探究中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)形象創(chuàng)建了一定的研究空間。

3.研究設(shè)計(jì)

本研究采用語(yǔ)料庫(kù)方法，考察近十年國(guó)際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注焦點(diǎn)及態(tài)度差異，分析中醫(yī)藥形象構(gòu)建策略與差異形成的原因，為其在學(xué)術(shù)領(lǐng)域的國(guó)際傳播提出建議。

3.1 研究問(wèn)題

基于上述研究目的，提出以下幾個(gè)研究問(wèn)題：

（1）近十年不同學(xué)科、地域的國(guó)際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注焦點(diǎn)和態(tài)度有何差異？

（2）國(guó)際學(xué)者通過(guò)何種話語(yǔ)策略強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)藥形象的塑造？

（3）造成中醫(yī)藥形象差異的原因有哪些？對(duì)提升中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)形象有何啟示？

3.2 研究語(yǔ)料

以WOS核心合集為檢索平臺(tái)，時(shí)間設(shè)定為2014年1月1日至2023年12月31日。標(biāo)題檢索詞包含“（traditional） Chinese medicine*”“（T）CM*”“Chinese medicinal*”“Chinese medicinal*”“Chinese herb*”和“Chinese herbal*”等，文獻(xiàn)類型為論文，語(yǔ)種為英文。根據(jù)中國(guó)科學(xué)院期刊分區(qū)表的大類學(xué)科進(jìn)行篩選，最終獲得849篇論文。自建中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)語(yǔ)料庫(kù)（Corpus of International Academic Articles on TCM，簡(jiǎn)稱“CIAAT”），形符總數(shù)為3807134。依教育部頒布的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》構(gòu)建學(xué)科子庫(kù)，按規(guī)模依次包括醫(yī)學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)和人文學(xué)科。圖1顯示，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近十年對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注度最高，達(dá)449篇。各學(xué)科發(fā)文量總體呈上升趨勢(shì)，2022年達(dá)到頂峰?？紤]到發(fā)表的滯后性，這或與2019年新冠肺炎引起國(guó)際學(xué)界對(duì)中醫(yī)藥的關(guān)注有關(guān)。

4.結(jié)果與討論

4.1 文本分析：中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象描述

4.1.1不同學(xué)科學(xué)術(shù)文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的研究焦點(diǎn)

主題詞指語(yǔ)料庫(kù)中顯著多用或少用的詞匯，有效揭示話語(yǔ)主題，得出對(duì)話語(yǔ)內(nèi)容的總體認(rèn)識(shí)（許家金，2019：24）。用WordSmith8.0制作CIAAT學(xué)科子庫(kù)主題詞表，可了解不同學(xué)科國(guó)際學(xué)術(shù)文獻(xiàn)在中醫(yī)藥研究焦點(diǎn)上的差異。需指出的是，受科技發(fā)展、國(guó)際環(huán)境、社會(huì)需求等的影響，同一學(xué)科不同時(shí)期的研究焦點(diǎn)可能呈現(xiàn)出不同特點(diǎn)?？紤]到研究的持續(xù)性，以兩年為一時(shí)段，生成各個(gè)時(shí)段學(xué)科子庫(kù)的主題詞表。鑒于通用英語(yǔ)語(yǔ)料庫(kù)參照下的各庫(kù)高頻主題詞會(huì)有部分重合，對(duì)揭示主題差異意義不大，且相比其他詞類，名詞提供語(yǔ)場(chǎng)信息，能更直接反映話語(yǔ)主題。因此，以其他4個(gè)時(shí)段子庫(kù)為參照庫(kù)生成觀察庫(kù)的主題詞表，剔除非名詞詞語(yǔ)與各時(shí)段重合條目，最小范圍限定3篇，依關(guān)鍵性排序。

4.1.1.1 中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)

近十年醫(yī)學(xué)子庫(kù)5個(gè)時(shí)段主題名詞見表1（受限于篇幅，每時(shí)段僅列出前5個(gè)）。

2014—2015年主要關(guān)注中藥對(duì)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等常見疾病的治療效果。2016—2017年研究焦點(diǎn)轉(zhuǎn)向神經(jīng)系統(tǒng)疾病，中藥及其提取物在癌癥治療中的研究開始受到重視。2018—2019年心理健康問(wèn)題成為研究重點(diǎn)，同時(shí)關(guān)注中藥方劑對(duì)中風(fēng)、關(guān)節(jié)炎，以及中藥與靶向治療藥物聯(lián)合使用對(duì)肺癌的治療效果。2020—2021年重點(diǎn)探討生物標(biāo)志物用于中醫(yī)證候診斷的潛力，結(jié)直腸癌的中醫(yī)辨證治療，中草藥在孕產(chǎn)中的使用及醫(yī)護(hù)人員對(duì)中醫(yī)在醫(yī)療護(hù)理中的整合的作用。2022—2023年研究興趣涉及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者預(yù)后和生活質(zhì)量的影響，中醫(yī)藥在新冠疫情中作用的研究，中藥成分的藥理作用機(jī)制，及中藥在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的作用等。

總的來(lái)看，近十年中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)經(jīng)歷了從具體疾病治療到更廣泛的生物醫(yī)學(xué)研究的轉(zhuǎn)變，研究方向逐漸多樣化，治療手段逐漸科學(xué)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化。同時(shí)，中醫(yī)藥在疫情防控和護(hù)理質(zhì)量提升方面的作用得到廣泛肯定。

4.1.1.2 中醫(yī)藥理學(xué)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)

2014—2015年理學(xué)文獻(xiàn)主要關(guān)注生物檢測(cè)中藥方劑中的有效成分，構(gòu)建中藥參考基因組用于新藥研制。2016—2017年的研究興趣包括中藥價(jià)格調(diào)整因素分析，中藥與西藥的藥動(dòng)學(xué)相互作用，結(jié)直腸癌、哮喘的中醫(yī)治療等。2018—2019年探究了古醫(yī)文獻(xiàn)在現(xiàn)代抗菌藥物研究中的價(jià)值，中藥的藥動(dòng)學(xué)特性，中醫(yī)理論對(duì)智能健康飲食的指導(dǎo)，辛味中藥對(duì)肝病的治療。2020—2021年側(cè)重于物理方法在中藥濃縮物純化中的應(yīng)用，運(yùn)用化學(xué)分析技術(shù)鑒定中藥性質(zhì)、生物技術(shù)研究細(xì)菌對(duì)中藥的抗菌反應(yīng)。2022—2023年研究顯著擴(kuò)展到環(huán)境科學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域，尤其是中醫(yī)藥對(duì)新冠疫情防治方面的潛力。

綜上所述，中醫(yī)藥理學(xué)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)從早期的技術(shù)和成分研究，逐漸擴(kuò)展到疾病治療、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、環(huán)境科學(xué)和公共衛(wèi)生，體現(xiàn)了中醫(yī)藥研究的多維性。

4.1.1.3 中醫(yī)藥工學(xué)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)

2016—2017年中醫(yī)藥工學(xué)文獻(xiàn)著重探討了中藥提取物合成納米粒子的方法。2018—2019年關(guān)注中藥增強(qiáng)小腸杯狀細(xì)胞分泌從而促進(jìn)金屬納米粒子代謝的作用，人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)輔助的中醫(yī)智能辨證的潛力。2020—2021年主要研究計(jì)算機(jī)輔助舌診和面診的準(zhǔn)確性，探索中藥配方的飼料特性變化的能量評(píng)估方法。2022—2023年涉及“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式在中醫(yī)課程中的應(yīng)用，利用中藥藥渣制備環(huán)保吸附劑，基于中醫(yī)穴位理論的按摩設(shè)備設(shè)計(jì)，區(qū)塊鏈技術(shù)在中藥追溯系統(tǒng)中的應(yīng)用前景，及中醫(yī)診斷的原型系統(tǒng)。

中醫(yī)藥工學(xué)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)從技術(shù)和材料科學(xué)，逐漸擴(kuò)展到生物醫(yī)學(xué)、計(jì)算科學(xué)、診斷技術(shù)和教育方法，塑造了技術(shù)驅(qū)動(dòng)的中醫(yī)藥形象。

4.1.1.4 中醫(yī)藥農(nóng)學(xué)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)

2016—2017年農(nóng)學(xué)文獻(xiàn)聚焦中藥成分的抗病毒活性，及中藥通過(guò)抑制Toll樣受體減弱炎癥的效果。2018—2019年轉(zhuǎn)向中藥對(duì)瘤胃發(fā)酵和熱應(yīng)激條件下奶牛免疫功能影響的研究。2020—2021年關(guān)注中藥植物大規(guī)模生產(chǎn)技術(shù)，分析化學(xué)方法在中藥成分測(cè)定中的應(yīng)用。2022—2023年涉及中藥提取物添加劑對(duì)促進(jìn)禽畜健康的影響及中藥代謝物的抑菌作用。

中醫(yī)藥農(nóng)學(xué)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)經(jīng)歷了從中藥成分作用分析，到野生植物的藥用價(jià)值，再到動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)和生理學(xué)的變遷，塑造了應(yīng)用廣泛、注重可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥形象。

4.1.1.5 中醫(yī)藥人文學(xué)科學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)

2014—2017年人文學(xué)科文獻(xiàn)研究了復(fù)方中藥對(duì)減輕抑郁、改善認(rèn)知行為等的療效。2018—2021年重點(diǎn)從語(yǔ)言教學(xué)的角度探討中醫(yī)專業(yè)術(shù)語(yǔ)與知識(shí)的普及、理解與掌握。此外還關(guān)注中醫(yī)藥評(píng)價(jià)，獲取多方人員對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度與情感取向。但“science”一詞可能揭示了人文學(xué)科領(lǐng)域?qū)χ嗅t(yī)藥歸屬于科學(xué)的質(zhì)疑。2022—2023年的主題詞表明，有研究通過(guò)不同方法調(diào)查中國(guó)中醫(yī)藥健康資源分配的合理性及為患者提供服務(wù)的有效性。

中醫(yī)藥人文學(xué)科文獻(xiàn)的研究焦點(diǎn)總體呈現(xiàn)出多元化特征，輻射中藥成分和療效、心理學(xué)、語(yǔ)言教學(xué)、話語(yǔ)分析、哲學(xué)、經(jīng)管等領(lǐng)域，塑造了跨學(xué)科的中醫(yī)藥形象。

4.1.2 不同地域?qū)W術(shù)文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度差異

依第一作者國(guó)籍對(duì)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)文獻(xiàn)進(jìn)行分類，構(gòu)建CIAAT的地域子庫(kù)，按規(guī)模依次包括亞洲（798篇）、歐洲（21篇）、北美洲（15篇）、非洲（11篇）和大洋洲（4篇）。以下探討各洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的情感取向和態(tài)度差異。

4.1.2.1 各洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的情感取向

通過(guò)對(duì)849篇論文內(nèi)容逐一仔細(xì)閱讀，對(duì)其進(jìn)行對(duì)中醫(yī)藥積極、中立或消極的情感劃分。圖2顯示，除大洋洲學(xué)者積極和中立的取向持平外，其他各洲的積極情感均占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。亞歐非學(xué)者的態(tài)度覆蓋全面，梯度明顯，表明其近十年對(duì)中醫(yī)藥多展現(xiàn)出正面認(rèn)可。情感取向消極的論文雖均不逾10%，但觀點(diǎn)鮮明集中，主要涉及未經(jīng)鑒定的中草藥的安全性，中藥成分的復(fù)雜性及其效力對(duì)環(huán)境的敏感性，中藥提取和中醫(yī)治療過(guò)程中的環(huán)境污染問(wèn)題，中藥違規(guī)上市、非法添加、質(zhì)量監(jiān)管松懈隱患，中醫(yī)藥療法主觀性強(qiáng)、重復(fù)性差、副作用多、理論性弱、準(zhǔn)確性低等相關(guān)論述。

詞叢（clusters）功能能夠生成包含檢索詞及其相鄰語(yǔ)境詞的多元列表。借助包含“中醫(yī)藥”譯名的多詞詞叢，尤其是對(duì)形象建構(gòu)功能最為典型的主謂結(jié)構(gòu)，可進(jìn)一步獲取各洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的直觀評(píng)價(jià)。以“TCM”為檢索詞，最小頻次和最小范圍均設(shè)為3，生成五詞詞叢。篩除不具明顯評(píng)價(jià)意義的結(jié)果，結(jié)合索引行的擴(kuò)展語(yǔ)境，考察國(guó)際學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的具體態(tài)度。CIAAT以“TCM”為檢索詞的前20個(gè)五詞主謂詞叢見表6。

分析五詞詞叢及其索引行可知，國(guó)際學(xué)者普遍認(rèn)為中醫(yī)藥歷史根基深厚，應(yīng)用廣泛，在亞洲地區(qū)被視作重要的傳統(tǒng)醫(yī)療或支持性干預(yù)手段，而西方國(guó)家多將中醫(yī)藥視為一種補(bǔ)充和替代療法。中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)獨(dú)特，具有科學(xué)研究的實(shí)證性。大量對(duì)照實(shí)驗(yàn)表明，長(zhǎng)期采用中藥治療的群體緩解率高，復(fù)發(fā)率低，副作用少。中醫(yī)藥基于辨證理論，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的沖擊下仍在大力實(shí)踐，中國(guó)政府始終堅(jiān)持推行中西醫(yī)并重，保護(hù)中醫(yī)藥傳承與發(fā)展。

4.1.2.2 亞洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度分析

為考察同一地域不同時(shí)期對(duì)中醫(yī)藥態(tài)度的可能變化，生成各個(gè)時(shí)段地域子庫(kù)的“中醫(yī)藥”常用譯名五詞主謂詞叢表。篩除重合條目，最小頻次限定2次。近十年亞洲子庫(kù)5個(gè)時(shí)段“中醫(yī)藥”常用譯名五詞主謂詞叢見表7（鑒于篇幅限制，每時(shí)段僅列出前5個(gè)）。

結(jié)合擴(kuò)展語(yǔ)境分析可知，近十年亞洲子庫(kù)的觀點(diǎn)主要包括：中醫(yī)療法主要用于癌癥康復(fù)階段，但期間頻繁使用的累積成本不比西醫(yī)低。中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)會(huì)受產(chǎn)品質(zhì)量影響。中藥具有抗炎作用，能有效減少癌癥化療的副作用，抑制癌細(xì)胞增長(zhǎng)，藥性理論為指導(dǎo)中醫(yī)的臨床應(yīng)用提供了有力證據(jù)。得益于辨證基礎(chǔ)及整體觀念，中醫(yī)在治療惡性腫瘤和減少化療毒性方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)療法能補(bǔ)氣止血，但大多起到的是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充作用。

從2014年到2023年，亞洲學(xué)者逐漸發(fā)覺(jué)中醫(yī)藥相較于西醫(yī)療法的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)及其在特定領(lǐng)域的有效性，但中醫(yī)療法終究被視為補(bǔ)充醫(yī)學(xué)。

4.1.2.3 歐洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度分析

歐洲子庫(kù)的觀點(diǎn)包括：中醫(yī)藥具備完整的醫(yī)療體系，中藥植物價(jià)格低，是理想的天然抑制劑。中醫(yī)在亞洲的長(zhǎng)期實(shí)踐中積累了大量非傳染性疾病治療的知識(shí)，但在西方醫(yī)療體系中的整合要以其實(shí)踐客觀化為前提。由于副作用較輕，中醫(yī)藥在西方逐漸受到重視。不能認(rèn)為中醫(yī)完全不科學(xué)，但中醫(yī)其實(shí)“并非科學(xué)”?！叭缃衽c其他臨床實(shí)踐相比，使用中醫(yī)不再合理?！?中醫(yī)師和西醫(yī)師均認(rèn)可中藥對(duì)新冠肺炎的療效，但前者認(rèn)為其在預(yù)防期和急性期發(fā)揮作用的比例高于后者。中醫(yī)是一個(gè)不斷發(fā)展以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需求的學(xué)科。

近十年歐洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度經(jīng)歷了從積極探索，到質(zhì)疑其科學(xué)性，最終轉(zhuǎn)向?qū)ζ渥鳛椴粩喟l(fā)展學(xué)科的認(rèn)可。這反映了中醫(yī)藥在國(guó)際學(xué)界的認(rèn)知波動(dòng)。

4.1.2.4 非洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度分析

非洲子庫(kù)的觀點(diǎn)包括：中草藥被廣泛用于治療孕產(chǎn)期疾病，或與使用者認(rèn)為其天然且安全有關(guān)。但中草藥使用與安全性之間缺乏顯著關(guān)聯(lián)，某些中草藥甚至被證實(shí)對(duì)孕婦和胎兒有不利影響。對(duì)中草藥的了解、信任度與可獲得性影響人們用其進(jìn)行自我治療的程度。中藥或可成為新冠病毒潛在抑制劑，體質(zhì)理論可為提高高齡產(chǎn)婦妊娠結(jié)果提供參考。

近十年的前中期，非洲學(xué)者始終對(duì)孕產(chǎn)期中草藥使用的安全性存疑，但新冠肺炎的暴發(fā)使其對(duì)中藥治療效果和經(jīng)驗(yàn)深厚的民族醫(yī)學(xué)體系有了新的考量。

4.1.2.5 北美洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度分析

北美洲子庫(kù)的觀點(diǎn)包括：中醫(yī)是歷史悠久的“個(gè)體化醫(yī)學(xué)”，被視為未來(lái)化學(xué)醫(yī)療方法的模型，能顯著消減全身性過(guò)敏反應(yīng)。手術(shù)結(jié)合中醫(yī)治療可提高視力恢復(fù)率。中醫(yī)外用制劑成分簡(jiǎn)單。科學(xué)沙文主義會(huì)導(dǎo)致對(duì)中醫(yī)的誤解甚至邊緣化。中醫(yī)是最古老的醫(yī)療體系之一，其拔罐等多模態(tài)手法能增強(qiáng)療效。強(qiáng)調(diào)整體觀，實(shí)施方式具有內(nèi)在多樣性，在健康問(wèn)題方面取得了諸多成功。中醫(yī)在加拿大依法受到職業(yè)規(guī)范，發(fā)展前景良好。

總體來(lái)看，北美洲學(xué)者認(rèn)可中醫(yī)歷史及其個(gè)體化治療的有效性，關(guān)注其內(nèi)在多樣性、治療整體性及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合的潛力，對(duì)中醫(yī)藥整體呈現(xiàn)出積極的情感取向。

4.1.2.6 大洋洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度分析

近十年大洋洲子庫(kù)的觀點(diǎn)主要包括：中草藥和針灸組合可安全治療一系列呼吸系統(tǒng)疾病。中藥中的活性成分對(duì)開發(fā)全球癌癥治療藥物存在巨大潛力。中藥材的市場(chǎng)價(jià)格受供需關(guān)系和市場(chǎng)參與者心理和行為模式的多重影響。中醫(yī)從業(yè)者認(rèn)為針灸研究往往與臨床實(shí)踐脫節(jié)，理由之一可能是其歷來(lái)認(rèn)為生物醫(yī)學(xué)和中醫(yī)理論框架之間存在沖突。

大洋洲學(xué)者認(rèn)可中醫(yī)藥的治療潛力和安全性，關(guān)注其市場(chǎng)交易特性及不同醫(yī)療體系之間的交流與碰撞，總體對(duì)中醫(yī)藥呈現(xiàn)出中立偏積極的態(tài)度傾向。

4.2 話語(yǔ)實(shí)踐分析：中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象建構(gòu)的話語(yǔ)策略闡釋

Fairclough三維分析框架中的話語(yǔ)實(shí)踐是一種研究話語(yǔ)生成、傳播和接受過(guò)程的方法論。作為調(diào)節(jié)社會(huì)實(shí)踐和微觀文本之間的連接體，話語(yǔ)實(shí)踐應(yīng)包括文本的生產(chǎn)、分配和消費(fèi)一整套過(guò)程（胡開寶、盛丹丹，2020）。學(xué)術(shù)話語(yǔ)作為一種特定體裁，主要通過(guò)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)、引用例證、無(wú)主句法、間接轉(zhuǎn)述和包裝暗示等話語(yǔ)策略，強(qiáng)化上述中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象。

學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的研究結(jié)論是基于其報(bào)告的實(shí)驗(yàn)過(guò)程與結(jié)果，因此各學(xué)科子庫(kù)主題詞表中不乏表明實(shí)驗(yàn)條件的單位名詞。另外，通過(guò)圖表陳列具體數(shù)據(jù)，使據(jù)此得出的一般性觀點(diǎn)真實(shí)可信。引用作為學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的體裁慣例，為作者觀點(diǎn)提供例證。如CIAAT醫(yī)學(xué)子庫(kù)中高頻復(fù)現(xiàn)“study”“evidence”等詞，援引前人相關(guān)研究，佐證前文提及的中醫(yī)藥形象。無(wú)主句法指隱去施動(dòng)主體的語(yǔ)法結(jié)構(gòu)，主要體現(xiàn)為被動(dòng)語(yǔ)態(tài)和名物化兩種手段。如在

“TCM is deemed to be particularly crucial for rural areas...”中，通過(guò)模糊動(dòng)詞的邏輯主語(yǔ)，對(duì)命題內(nèi)容規(guī)避責(zé)任；而在“It is also an essential part of Qianjin reed stem soup， which is a prescription commonly used for the treatment of bronchiectasis”中，僅陳述“千金葦莖湯用于治療支氣管擴(kuò)張”的客觀事實(shí)，卻巧妙地對(duì)治療效果只字未提。

對(duì)于作者持中立態(tài)度或不完全認(rèn)同的內(nèi)容，常采用第三方視角進(jìn)行間接報(bào)道，以保持對(duì)所轉(zhuǎn)述觀點(diǎn)的中立、客觀態(tài)度，甚至委婉反駁（如“Some also believe TCM to be suitable for the treatment of psychiatric disorders”）。不同于媒體話語(yǔ)立場(chǎng)鮮明、言辭直白的特點(diǎn)，學(xué)術(shù)文獻(xiàn)注重邏輯與推演，在立場(chǎng)表達(dá)上往往更嚴(yán)謹(jǐn)、冷靜。研究發(fā)現(xiàn)，尤其在消極情感語(yǔ)篇中，學(xué)者采用了一系列包裝策略，較為隱晦地暗示對(duì)中醫(yī)藥的負(fù)面評(píng)價(jià)。以下面兩句為例：

Since the addition of any synthetic dyes in herbal medicines is not allowed in South Korea， there is an urgency to establish...Most of the herbal medicines used in Korea are imported from various countries， including China.

When judged from the angle of the evidence in its favor， TCM cannot be dis-qualified as non-scientific since that evidence， while low， isn’t inexistent...

前句稱韓國(guó)禁止在草藥中添加合成染料，因此迫切需要建立yjzi1S/gdDYakk2LnbX+EVe+bAxpU5cs4xXm9HxhiZ0=確定非法摻雜的方法，同時(shí)指出其草藥大部分是從中國(guó)等國(guó)進(jìn)口的，不難推知對(duì)中草藥或存在非法添加的暗示意味。后句則多處使用雙重否定，欲抑先揚(yáng)，反話正說(shuō)，暗示中醫(yī)藥證據(jù)不足，缺乏科學(xué)性。

4.3 社會(huì)實(shí)踐分析：中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象差異的原因解釋

社會(huì)實(shí)踐維度將話語(yǔ)看作一種社會(huì)現(xiàn)象，反映了社會(huì)實(shí)踐的各種因素對(duì)話語(yǔ)實(shí)踐表達(dá)和理解方式的影響。近十年各洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度總體樂(lè)觀，但由此建構(gòu)的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象仍存在差異。究其原因，中醫(yī)藥在中國(guó)乃至整個(gè)亞洲的傳統(tǒng)醫(yī)療體系中占有重要地位。近年來(lái)，中國(guó)政府積極推廣中醫(yī)藥，反映了其對(duì)本土文化和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的支持與保護(hù)。歐洲多元的文化背景、健康理念傳統(tǒng)與醫(yī)療法律法規(guī)影響了不同國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知狀況。由于醫(yī)療資源的限制和文化信仰因素，一些非洲國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的了解有限，或持觀望態(tài)度，接受度不高。北美洲的中醫(yī)藥認(rèn)知呈現(xiàn)出復(fù)雜性。如加拿大部分地區(qū)將中醫(yī)藥納入法律框架，而美國(guó)雖對(duì)替代和補(bǔ)充醫(yī)學(xué)持開放態(tài)度，中醫(yī)藥進(jìn)入主流市場(chǎng)仍困難重重。澳大利亞則有著正規(guī)的中醫(yī)藥教育和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度相對(duì)積極。

可見，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的對(duì)立中，中醫(yī)藥的國(guó)際地位仍面臨種種挑戰(zhàn)。樹立良好的中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)形象，需要嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)和規(guī)范的臨床實(shí)踐，提高中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)跨學(xué)科研究合作，促進(jìn)中西醫(yī)學(xué)的交流融合，以適應(yīng)不同文化背景下患者的需求。

5.結(jié)語(yǔ)

從學(xué)科上看，2014—2023年間，醫(yī)學(xué)、理學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)和人文學(xué)科在各自領(lǐng)域內(nèi)提出了特色鮮明的研究焦點(diǎn)，分別塑造了融合傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科學(xué)、平衡整體健康與個(gè)體化治療的中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)形象，注重質(zhì)量與安全、多向多維的中醫(yī)藥理學(xué)形象，智能創(chuàng)新與科技驅(qū)動(dòng)的中醫(yī)藥工學(xué)形象，應(yīng)用廣泛、環(huán)?？沙掷m(xù)的中醫(yī)藥農(nóng)學(xué)形象，以及跨學(xué)科探索的中醫(yī)藥人文形象。從地域來(lái)看，各洲學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥均開展了積極探索，在其歷史悠久、優(yōu)勢(shì)獨(dú)特及在特定領(lǐng)域的療效或潛力方面基本達(dá)成了認(rèn)知一致，總體態(tài)度積極。然而，中醫(yī)藥終究被視為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充，部分學(xué)者認(rèn)為其安全性存疑，甚至不乏質(zhì)疑其科學(xué)性的極端負(fù)面認(rèn)知。這些中醫(yī)藥學(xué)術(shù)形象通過(guò)多種話語(yǔ)策略得以強(qiáng)化，而形象差異是由各國(guó)不同的文化背景、科學(xué)觀念、醫(yī)療制度、研究與實(shí)踐現(xiàn)狀等導(dǎo)致的。探究近十年中醫(yī)藥的國(guó)際學(xué)術(shù)形象，不僅具有研究視角上的創(chuàng)新性，對(duì)于反思中醫(yī)藥的國(guó)際學(xué)術(shù)身份，弘揚(yáng)中醫(yī)藥知識(shí)與文化，提升其國(guó)際影響力，增強(qiáng)對(duì)外交流合作更具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］Fairclough， N. Discourse and Social Change［M］. Cambridge： Polity Press， 1992.

［2］白迪迪，袁文冰. 中醫(yī)藥文化傳播視角下中醫(yī)漢語(yǔ)教材中人物形象設(shè)計(jì)研究［J］. 漢字文化，2020，（21）：167-169.

［3］程蕭瀟，金兼斌，張榮顯，趙瑩. 抗疫背景下中醫(yī)媒介形象之變化［J］. 西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2020，（4）：61-70.

［4］胡開寶，盛丹丹. 《可持續(xù)發(fā)展報(bào)告》英譯本中的華為公司形象研究——一項(xiàng)基于語(yǔ)料庫(kù)的研究［J］. 外國(guó)語(yǔ)，2020，（6）：94-106.

［5］蔣辰雪，嚴(yán)暄暄. 當(dāng)代西方學(xué)者的中醫(yī)翻譯與中醫(yī)“他我”形象的構(gòu)建和傳播［J］. 廣西民族大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2021，（1）：63-69.

［6］李思樂(lè). 中醫(yī)藥企業(yè)的國(guó)際化：形象構(gòu)建與對(duì)外傳播［J］. 對(duì)外傳播，2020，（7）：18-20.

［7］劉明. 語(yǔ)料庫(kù)輔助的中國(guó)生態(tài)形象建構(gòu)研究［J］. 現(xiàn)代外語(yǔ)，2023，（1）：83-96.

［8］王小燕. 美國(guó)華裔文學(xué)語(yǔ)境里的中醫(yī)形象探究［J］. 哈爾濱學(xué)院學(xué)報(bào)，2023，（7）：87-91.

［9］許家金. 語(yǔ)料庫(kù)與話語(yǔ)研究［M］. 北京：外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社，2019.

［10］張丹，田路晗，劉立華. 基于語(yǔ)料庫(kù)的中國(guó)扶貧國(guó)外報(bào)道話語(yǔ)研究［J］. 山東外語(yǔ)教學(xué)，2024，（2）：22-34.

［11］張道振，羅嘉雯. 中醫(yī)藥對(duì)外傳播中的形象建構(gòu)——基于英語(yǔ)網(wǎng)絡(luò)傳媒語(yǔ)料庫(kù)的考察［J］. 上海翻譯，2023，（5）：24-30.