〔摘 要〕藝術嗓音訓練涉及聲樂學和耳鼻喉科學，屬于交叉學科研究范疇。本文通過分析藝術嗓音訓練中不正確的方法導致嗓音容易出現的幾種問題，結合中醫(yī)耳鼻喉科學的基礎理論，通過作者的具體辨證論治、選方用藥以及針刺選穴，從中醫(yī)學的角度提出嗓音疾患的病因病機和病證、治療，以此為廣大藝術嗓音工作者提供更好的中醫(yī)藥保健服務。

〔關鍵詞〕藝術嗓音訓練；針藥結合；學科交叉；個性化保健

藝術嗓音是一種特殊的嗓音訓練方式，表現為超自然的發(fā)聲狀態(tài)。從聲音的物理特質來看，具有音量相對較大、音域相對較寬、音色變化較為豐富、音時較長等發(fā)聲特點。

由于在藝術嗓音的訓練過程中有訓練方式不當等問題，導致嗓音出現病理特征，故而在歌唱中表現為失去原有音色，聲音嘶啞，高音發(fā)聲困難，甚至不能歌唱。在藝術嗓音疾患中，有器質性和功能性病變兩類，病理性小結、息肉往往在保守治療無效時采取手術方法，輔助嗓音訓練可以緩解發(fā)聲器官過度緊張而造成的聲帶異常。梅祥勝等采用中藥、針刺、按摩、發(fā)聲矯治訓練等方法治療嗓音疾患，提示中醫(yī)藥對聲帶超微結構無損傷，中醫(yī)藥治療嗓音疾病具有優(yōu)勢。

本文主要從歌唱者個體的體質特點和發(fā)聲訓練以及聲帶的問題出發(fā)，提出中醫(yī)藥的解決思路和方法。

一、藝術嗓音醫(yī)學的誕生與發(fā)展

藝術嗓音是指在聲樂、戲曲、話劇等舞臺表演時所使用的嗓音，是職業(yè)用嗓者的藝術生命。它是經過專門的發(fā)聲訓練、藝術加工而獲得的特殊的嗓音表現形式，具有聲音通透圓潤無雜音、音色集中明亮、結實有力度、聲音松弛且變化靈活等特點。

藝術嗓音醫(yī)學是嗓音醫(yī)學中的獨特一支，它與聲樂、戲曲、戲劇、語言、語音、心理、教育等學科有著廣泛的聯系。藝術嗓音在發(fā)音方面具有許多獨有的特征，如呼吸支持、起聲、音域、聲區(qū)、不同用聲方式等。因此，藝術嗓音醫(yī)學不僅是關于嗓音的研究，更是一門跨學科的綜合性科學。

對藝術嗓音的訓練和保護有專門的方法和技巧。例如，通過科學的發(fā)聲訓練，可以提高嗓音的音質和音量，增強嗓音的表現力。同時，合理的嗓音使用和保護也是至關重要的，包括避免過度使用嗓音、保持充足的休息和水分攝入、避免在嘈雜的環(huán)境中使用嗓音等。隨著藝術嗓音醫(yī)學的發(fā)展，人們對于藝術嗓音的認識和保護意識也在不斷提高?，F在，已經有越來越多的專業(yè)機構和人員致力于藝術嗓音的研究和保護工作，為職業(yè)用嗓者提供更加全面和專業(yè)的服務。

作為舞臺表演中不可或缺的一部分，藝術嗓音是它承載著表演者的情感和思想，是觀眾感受藝術魅力的重要途徑。因此，我們應該重視藝術嗓音的保護和訓練，讓它在舞臺上綻放出更加璀璨的光芒。

（一）藝術嗓音醫(yī)學的發(fā)展階段

藝術嗓音醫(yī)學的初期，由于社會發(fā)展和學術界的特定歷史條件，其發(fā)展受到了很大的局限。那時，自然科學和社會科學在學術界有著明顯的界限，藝術嗓音醫(yī)學作為獨立的學科存在，與其他學科之間并沒有產生太多的交集。然而，在19世紀50年代左右，西班牙著名聲樂家曼努埃爾·加西亞（Manuel Garcia）通過發(fā)明間接喉鏡，打破了這一局面。這一發(fā)明使得喉科醫(yī)生能夠通過喉鏡觀察到聲帶的成像，從而更深入地了解聲帶的狀態(tài)，為藝術嗓音醫(yī)學的發(fā)展提供了重要的工具。

隨著時間的推移，藝術嗓音醫(yī)學逐漸發(fā)展成為一門以科學選拔和培養(yǎng)藝術表演人才、防治職業(yè)病為重點的學科。其研究內容涵蓋了藝術嗓音、舞蹈形式、化妝整形等多個醫(yī)學領域。此外，世界上第一家嗓音醫(yī)院在1860年由麥肯齊（Mackenezie）在英國創(chuàng)立，這也標志著藝術嗓音醫(yī)學在實踐應用方面取得了重要的進展。

隨著藝術嗓音醫(yī)學的繼續(xù)發(fā)展，我國于1957年召開了全國聲樂教學會議，此次會議中，專門談論了聲樂職業(yè)從業(yè)者在嗓音問題上的研究，包括對嗓音疾病的治療以及預防措施等。1990年，我國第一屆藝術醫(yī)學學術交流會在北京舉行，談及了使用現有醫(yī)學技術并結合我國中醫(yī)等，來保護我國聲樂專業(yè)者的嗓音健康，以及提高嗓音發(fā)聲技巧。此后藝術嗓音研究逐漸受到重視，一直發(fā)展至今，無論是醫(yī)學領域還是嗓音發(fā)聲技巧教學和訓練都具有穩(wěn)固的基礎。

（二）藝術嗓音醫(yī)學研究的國內外發(fā)展現狀

在國際層面，藝術嗓音醫(yī)學的發(fā)展也取得了顯著的成果。例如，1974年在美國成立了世界性的組織——國際舞臺醫(yī)學學會，為藝術嗓音醫(yī)學的國際交流與合作提供了平臺。同時，一些國際上的先導性藝術嗓音醫(yī)學研究機構，如美國的費城藝術醫(yī)學中心和紐約發(fā)聲動力學實驗室，也在藝術嗓音疾病的診斷治療和分析研究方面取得了先進的技術支持。

在我國，藝術嗓音醫(yī)學的發(fā)展也經歷了不斷的探索與進步。共分為三個階段：第一階段，醫(yī)學家馮葆富20世紀60年代與歌唱家沈湘和各部門醫(yī)師組成了一支嗓音治療團隊，并深入研究；第二階段，學者楊和鈞在20世紀80年代末系統介紹國外嗓音研究，并在中國中西醫(yī)結合學會上提出中西醫(yī)結合治療嗓音研究；第三階段，第一屆全國藝術醫(yī)學學術交流會的召開，標志著我國藝術嗓音醫(yī)學學科開始建立并發(fā)展。此后，我國藝術嗓音醫(yī)學在機構建設、人員構成、學術活動等方面都取得了顯著的進展，如專業(yè)院校碩士研究等。但目前研究主要以音樂專業(yè)研究為主，而本文由具有專業(yè)醫(yī)師團隊提供研究支持，從而內容涵蓋針藥手法干預嗓音治療的可行性。

總的來說，藝術嗓音醫(yī)學的誕生與發(fā)展是一個不斷突破與創(chuàng)新的過程，它涉及多個學科領域的交叉與融合，為藝術表演人才的選拔與培養(yǎng)、職業(yè)病防治等方面提供了重要的支持。隨著科學技術的不斷進步和社會需求的日益增長，藝術嗓音醫(yī)學的未來發(fā)展將更加廣闊和深入。

二、藝術嗓音在演唱訓練中遇到的不同問題及其中醫(yī)藥防治對策

在歌唱學習的過程中，無論是學習的初期、中期甚至于學習的高級階段，都會因為發(fā)聲方法不當導致聲帶不適或聲帶受損，或外感內傷等原因導致嗓音受到影響，如果沒有及時進行治療，仍然訓練用嗓，會加重嗓音的病變程度，所以高校聲樂專業(yè)的教師要更加全面地了解并掌握嗓音的保健及養(yǎng)護，同時也要及早、敏銳地發(fā)現學生的嗓音細微變化，通過嗓音訓練方法及強度的調整讓其嗓音盡快得以恢復。與此同時，有必要對聲帶進行觀察，可以采用局部針灸治療和中藥辨證施治對身體進行調整。

（一）發(fā)聲訓練不當造成的病變以及中醫(yī)藥防治對策和措施

筆者多年從事高校聲樂教學，發(fā)現剛進校的學生演唱的作品都偏大，高音很高、低音很低，其主要原因就是聲樂老師在考前的集訓中布置的作品量普遍偏大，其目的是讓考生在考試中具有競爭力從而獲得一個較高的成績。很多同學嗓子好，高音相對容易唱上去，但其本身的演唱技能不完善，聲帶的肌能和演唱的能力遠遠達不到，長期不正確的發(fā)聲就會對聲帶造成較大的急性損傷。

在聲樂學習中，發(fā)聲的方法不當很容易造成聲帶水腫、聲帶充血、聲帶關閉不嚴等，嚴重者深知會出現聲帶微凸和聲帶小結的現象。專業(yè)老師要對學生的嗓音情況了如指掌，并在第一時間發(fā)現這些問題，通過歌唱方法和針藥相結合快速進行調整，讓學生的嗓音恢復到一個健康的運行狀態(tài)。早期的陣發(fā)性喉咳、聲音嘶啞、高音費力、不能持久以及聲帶小結微凸等問題，則需要內治外治結合聲音矯正治療，內治為中藥，外治為針刺。

嗓音疾病屬于中醫(yī)學 “喉瘖”范疇。瘖，同喑，是指聲音嘶啞。喉瘖是因外感風邪或臟腑失調所致的以聲音嘶啞為主要臨床表現的喉病。西醫(yī)學的急、慢性喉炎，聲帶小結，聲帶息肉，喉肌無力，聲帶麻痹等病可參考喉瘖論治?！鹅`樞·憂恚無言》講道：“人卒然無聲者，寒氣客于厭，則厭不能發(fā)。發(fā)不能下至，其開闔不致，故無音?！薄读_氏會約醫(yī)鏡 卷之七 論聲瘖》論道：“聲瘖之癥，雖兼五臟，而于心、肺、腎三經為重。又須知其虛實治之，乃為上工?！薄笆侵搜a水降火也。至于實邪之閉其竅者，或肺胃風寒，或肺被客熱，散之清之，而病自愈，此暫而近者也。彼虛邪為害者，內奪而瘖也。”指出嗓音發(fā)聲問題主_{ELo3bPgNXcEGXdeGDkGOKg==}要分為風寒外襲，肺氣失宣； 風熱犯肺，肺失清肅；痰熱壅肺，上蒸喉竅；陰虛火旺，上灼喉竅；肺脾氣虛，喉失溫煦；血瘀痰凝，結聚喉竅六個證型。按照中醫(yī)辨治思路：金實不鳴者，治以祛邪宣肺；金破不鳴者，治以補益肺金；血瘀痰凝者，治以活血化痰。

對于這種急性聲嘶的患者，中醫(yī)學按照金實不鳴來辨證，采用三拗湯或疏風清熱湯或者瀉白散加減。辨證選穴采用均平補平瀉手法。在照海（ 雙）、天突、人迎、上廉泉、合谷（雙）、魚際（雙）處留針20分鐘。照海位于足內側，內踝尖下方凹陷處，該穴屬于腎經本穴，八脈交會穴之一，通陰蹺脈，具有滋腎清熱、通調三焦之功，既補益又清熱，是調理陰蹺脈和腎經的妙穴。對于嗓音疾患、咽干咽癢、咽痛有好的作用。天突屬于任脈，位于頸部正中線上，胸骨上窩中央。定位：正坐仰頭，在頸上部正中，下頜下緣與舌骨體之間凹陷中，該穴具有疏風清熱、利咽開竅的功效，常用于治療舌下神經麻痹、失語、急性咽炎、慢性咽炎等。人迎穴屬足陽明胃經，位于頸部，喉結旁開1.5寸，胸鎖乳突肌的前緣，該穴具有清咽利膈、消腫散結、疏調氣血的作用，主治咽喉腫痛、氣喘、瘰疬、癭氣、高血壓等。合谷屬手陽明大腸經，位于手背第一、二掌骨間，當第二掌骨橈側的中點處，該穴具有鎮(zhèn)靜止痛、通經活絡、清熱解表的作用，可以治療聲帶嗓音疾患，用于發(fā)聲方式不當導致的病變。魚際穴屬于肺經滎穴，位于手外側，第一掌骨橈側中點赤白肉際處，該穴具有清肺瀉熱、清宣肺氣的作用，主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、喑啞、失音等。諸穴合用，既是聲嘶基本方，加減后可以治療多種類型聲嘶疾病。

（二）發(fā)聲位置不當引起的問題以及中醫(yī)藥防治對策和措施

在聲樂學習中，舌根緊、壓喉的問題也很普遍，很大一部分同學認為打開喉嚨就是撐開喉嚨，讓聲音只是在喉嚨里面產生共鳴，通過舌根的力量來下壓喉頭增加共鳴的腔體及增加音量，錯誤地認為這就是美聲唱法。如果長期運用這樣不正確的喉頭下放方式來演唱，就會導致面肌和口腔的僵硬，使氣息難以集中。而且整個共鳴大部分都在喉嚨及口腔，聲音的位置很低，而這樣的演唱方法會使自己在演唱過程中極度難受。

對待這個歌唱中的問題，筆者認為喉頭最自然正確的下降過程與中醫(yī)學氣機升降有關，《素問·六微旨大論》指出：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危?！比f物有形為器，器物之有生，在于氣的運動，氣是構成與維持生命活動的最基本物質，升降出入則是氣機運動的基本形式。

關于喉頭的下放，很多同學也會用其他很多方法，比如用筷子去壓舌的根部，這種方法筆者不贊同，因為筷子下壓喉頭會跟喉頭產生對抗的力量，而這種力量很容易產生喉音、舌根音，這種聲音聽著聲音發(fā)僵，聲音產生不了美感。也有的同學躺在床上在腹部放一大摞書做呼吸訓練，也有的天天做仰臥起坐練習呼吸，筆者認為如果練習者能結合呼吸肌肉群的運動，通過呼氣與吸氣讓喉頭自然下落的話，那一定是有效的。通過氣息回落的方式來打開腔體發(fā)聲，聲音會更加松弛、明亮、圓潤。在我的教學中也有類似問題的同學，之前在訓練高音時高音發(fā)聲非常困難，通過一系列的肌肉力量的協調調整，目前在音高的問題上有很大突破。當然也有同學改變起來就很困難，那是因為長期運用錯誤的方法演唱，讓肌肉形成了頑固的記憶難以改變，就像我們長期習慣了用右手寫字以后，再改成左手寫字就極度困難。

此外，對于歌唱中聲音位置的問題，它跟咽壁的力量、鼻咽腔及鼻腔的運用有著很大的關系，鼻腔的健康在歌唱中有著重要的作用，美妙的聲音是在健康的口腔、鼻腔、鼻竇，甚至結合胸腔的共鳴平衡發(fā)聲。如果患有鼻炎、鼻竇炎等疾病，則鼻腔、鼻竇共鳴受到影響，聲音暗淡，發(fā)出閉塞性鼻音，明亮的藝術嗓音音色很難達到。

因此，應積極治療鼻炎，采用中西醫(yī)結合和針刺方法，通鼻竅，打開鼻竇開口，恢復鼻腔共鳴。鼻炎的針刺治療可以選用迎香、印堂、上星、神庭、風池、肺俞、風門等穴位，或者采用針刺蝶腭神經節(jié)技術，通過適當的針刺，可以即時解決鼻腔通氣問題，減輕鼻黏膜的腫脹狀態(tài)，改善鼻音嚴重程度。

（三）假聲發(fā)聲問題以及中醫(yī)藥防治對策和措施

舌根問題也會導致假聲偏多、聲音不實等問題，假聲偏多，顯得音色不明亮，喉頭位置偏高，聲音不飽滿，沒有金屬的光澤及聲音的張力，真聲是由喉部環(huán)甲肌運動使得聲帶做完全振動而產生的，聲帶閉合發(fā)出的聲音結實而豐滿，這種聲音振動頻率低，振幅大，靈活性較差。而假聲則是喉部披裂肌運動使得聲帶做部分振動而產生的聲音，因為聲帶閉合縫呈棱形，聲帶邊緣變薄，所以發(fā)出的聲音輕巧尖亮。發(fā)假聲時聲帶拉長變薄，以頭腔共鳴為主，受過訓練的假聲男高音聲音透明、柔美、輕盈，音域超過正常男性發(fā)聲音域。

未經專業(yè)訓練的歌者長期用假聲唱歌容易引發(fā)咽部各種不適，造成聲帶損傷甚至是聲帶小結、聲帶息肉。假聲發(fā)聲難聽，一般是聲帶閉合不好，引起漏氣，從而導致聲音虛弱無力。假聲偏多也跟聲帶肌能和氣息等都有很大關系。中醫(yī)學認為聲帶屬于肝，肝主筋，聲帶疲軟無力，假聲無力支持，當舒筋通絡，柔肝養(yǎng)血，當按照中醫(yī)耳鼻喉科學中聲疲論治，聲疲主要原因是肺陰虛損，喉失濡潤；中氣不足，氣不上達；氣血虛弱，神散聲暗；腎臟虧損，聲失根本。聲疲主要以虛證論治，與肺心腎三臟有關，以扶助正氣，減緩疲勞，護嗓開音為法，采用調補肺心腎功能之劑，配以開音護嗓的藥物，加快聲疲者的嗓音恢復。中藥方劑采用沙參麥冬湯、補肺湯、養(yǎng)心湯、金匱腎氣丸加減。

鑒于此，藝術嗓音的正確訓練發(fā)聲配合針藥結合，具有個性化保健和防護的正向影響，可以為學生在發(fā)聲訓練時，提供中醫(yī)藥干預的保健方法。引用梅祥勝先生的觀點：“針灸推拿結合語音發(fā)聲練習治療喉肌弱癥療效確切值得臨床推廣應用?！?林丹茵和楊素娟也指出：“針刺、中藥治療喉瘖不良反應較少，易接受，兩者配合得當，可相互補充，相輔相成，符合了嗓音疾病貫徹保守治療的原則?！?“通過臨床觀察，應用嗓音訓練結合中醫(yī)藥針刺，在改善嗓音質量方面較以往只有中醫(yī)藥針刺及中藥治療該類患者療效更好。”

三、聲樂教育教學中藝術嗓音的訓練與針藥結合的運用

在高師聲樂教育教學中，藝術嗓音醫(yī)學的應用發(fā)揮著至關重要的作用。通過將藝術嗓音醫(yī)學的理念和技術融入聲樂教學過程，可以有效提升學生的嗓音素質，優(yōu)化教學質量，為培養(yǎng)高水平的聲樂人才提供有力保障。

（一）嗓音生理與解剖基礎

了解嗓音的生理與解剖基礎是聲樂教學的基礎。藝術嗓音醫(yī)學提供了關于嗓音產生、傳導和感知的詳細知識，包括喉部結構、聲帶振動原理等。在聲樂教學中，教師需要將這些基礎知識傳授給學生，幫助他們建立正確的嗓音認知，為后續(xù)的發(fā)聲技巧訓練和嗓音保護打下堅實的基礎。

聲樂教學不僅僅是美育教學，同時也是認識嗓音生理發(fā)聲方式的不可或缺的重要途徑。整個嗓音的發(fā)聲系統包括心肺、橫膈膜、橫膈肌、聲帶、口腔器官等。在教學中，目的不是讓學生進行醫(yī)學性的研究，而是讓學生在系統了解生理性發(fā)聲結構后，能夠更科學和自如地掌握發(fā)聲位置和方法。

在教學中，可以讓學生了解到呼吸在發(fā)聲中的重要作用，包括肺部如何為發(fā)聲提供持續(xù)的氣流，以及膈肌、肋間肌等呼吸肌肉如何協同工作以控制呼吸，讓學生找到合適的發(fā)聲感覺。同時為學生解釋口腔、鼻腔、胸腔等共鳴腔體如何增強和修飾聲音，還要講述唇、齒、舌、腭等語音器官的協同作用，以及它們在發(fā)聲和吐字過程中的重要性。

最后可以講述中醫(yī)理論，為學生闡述針藥如何調理嗓音生理。例如，針灸可以通過刺激特定的穴位來調和氣血，改善嗓音質量；中藥則可以根據個人體質，采用滋陰潤燥、清熱解毒等方法來調理嗓音。

這樣可以為學生提供更為全面的系統知識，讓學生了解到聲樂學習，不僅僅是藝術審美，技巧的學習和訓練，更是科學地學習嗓音的發(fā)聲原理和構造。這為培養(yǎng)聲樂人才給予了更多有效的能力提升方式和培養(yǎng)方案。

此外，藝術嗓音醫(yī)學提供了多種嗓音檢測與評估方法，如嗓音分析軟件、嗓音頻譜分析等。在高師聲樂教學中，教師可以利用這些工具對學生的嗓音進行客觀評估，了解他們的嗓音特點、潛在問題以及進步情況。這有助于教師制定更精準的教學計劃，幫助學生改進發(fā)聲技巧，提升嗓音質量。

（二）科學發(fā)聲技巧的訓練

基于藝術嗓音醫(yī)學的知識，教師應該為學生設計科學的發(fā)聲技巧訓練方案。這包括正確的呼吸方法、發(fā)聲位置、共鳴腔體運用等。通過系統的訓練，學生可以掌握科學的發(fā)聲方法，提高嗓音的音量、音色和表現力。每個學生的嗓音條件、發(fā)聲習慣和能力都有所不同，有關嗓音訓練通常包括以下幾個方面：

1.呼吸練習

呼吸是發(fā)聲的力量源泉，因此，教學生掌握正確的YUZoAUZf89sXHo9+cMvH67kNT9HxonKf07BxfAryCAU=呼吸方法至關重要。教師可以通過深呼吸、腹式呼吸等練習，幫助學生增強呼吸肌肉的力量和靈活性，從而為穩(wěn)定、持久地發(fā)聲打下基礎。

2.發(fā)聲姿勢訓練

正確的發(fā)聲姿勢對于聲音的產生和發(fā)聲質量有著重要影響。在教學時可以指導學生保持正確的站姿或坐姿，使身體放松，喉部、胸部、腹部等發(fā)聲相關的部位處于最佳狀態(tài)。

3.喉嚨放松與聲帶訓練

喉嚨放松是發(fā)聲的關鍵，教師可以通過特定的練習幫助學生感受并控制喉嚨的松弛度。同時，通過聲帶訓練，如氣泡音等練習，可以加強聲帶的彈性和穩(wěn)定性，提高聲音的質量和持久性。

4.共鳴與音色練習

共鳴是美化聲音的重要手段。教師可以通過共鳴腔的練習，幫助學生學會利用胸腔、口腔、鼻腔等共鳴腔來增強聲音的穿透力和美感。同時，通過音色練習，如改變音高、音量等，可以豐富學生的聲音表現力。

（三）個性化嗓音教學方案

在高師聲樂教學中，教師需要結合藝術嗓音醫(yī)學的知識，為每個學生制定個性化的教學方案。這包括針對學生的嗓音特點進行發(fā)聲技巧的調整、解決學生特定的嗓音問題等。通過個性化的教學，可以更好地滿足學生的需求，促進他們的全面發(fā)展。

1.嗓音特點分析

教師可以通過錄音、聽辨等方式，對學生的嗓音特點進行細致的分析。這包括音域、音色、音量以及發(fā)聲習慣等方面的評估。在此基礎上，教師可以為學生量身定制適合他們的發(fā)聲練習和曲目選擇。

2.針對性訓練

根據學生的嗓音特點和問題所在，教師可以設計具有針對性的訓練方案。例如，對于音域較窄的學生，可以通過音階練習和拓展音域的練習來幫助他們拓寬音域；對于音色單薄的學生，可以通過共鳴和混聲練習來豐富他們的音色層次。

3.曲目選擇與表現

在選擇曲目時，教師應考慮學生的嗓音特點和表現能力，選擇適合他們的曲目進行練習和表演。這不僅可以提升學生的自信心和表現力，還能幫助他們更好地掌握和運用所學的發(fā)聲技巧。

（四）嗓音保護與康復指導

藝術嗓音醫(yī)學強調嗓音的保護與康復。在高師聲樂教學中，教師需要教授學生正確的嗓音保護方法，如保持良好的生活習慣：多喝水，保持咽喉部濕潤；改變不良飲食習慣，避免辛辣、刺激食物對咽喉部的刺激；戒煙限酒，減少對聲帶的損傷。正確發(fā)聲：在專業(yè)人員的指導下進行發(fā)聲訓練，學會正確的發(fā)聲方法和技巧。避免大喊大叫或長時間高聲說話，以免對聲帶造成過度負擔。合理安排訓練與休息時間：在聲樂學習和訓練中，要合理安排訓練和休息時間，避免過度疲勞；同時，要注意保持良好的睡眠質量，以助于聲帶的恢復和修復。

同時，對于已經出現嗓音問題的學生，教師需要提供有效的康復指導，幫助他們恢復嗓音健康。這包括尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助：在出現嗓音問題后，應及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。醫(yī)生會根據患者的具體情況制定相應的康復方案。嗓音訓練與針藥結合治療：在康復過程中，可以結合嗓音訓練和針藥治療。嗓音訓練可以幫助患者恢復正確的發(fā)聲方式，增強聲帶的耐受力和彈性；而針藥治療則可以根據患者的體質和病情，采用針對性的藥物和針灸療法，促進聲帶的修復和康復。定期復診與調整治療方案：在康復過程中，患者需要定期復診，以便醫(yī)生及時了解患者的康復情況，并根據實際情況調整治療方案。

（五）跨界合作與創(chuàng)新發(fā)展

隨著科技的進步和學科交叉融合的趨勢加強，藝術嗓音醫(yī)學在聲樂教學中的應用也需要不斷創(chuàng)新和發(fā)展。教師可以積極與其他學科領域進行合作與交流，引入新的理念和技術手段，提升聲樂教學的質量和水平。同時，鼓勵學生參與跨學科的研究和實踐活動，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識和實踐能力。嗓音訓練與中醫(yī)針藥治療的結合，是醫(yī)學與聲樂跨界合作的一個典型例子。通過專業(yè)的嗓音訓練，可以幫助學生更快地恢復發(fā)聲功能，提高發(fā)聲能力；同時，中醫(yī)針藥治療能夠從根本上調理學生的身體狀態(tài)，為嗓音的穩(wěn)定和持久提供支持。

跨界合作促進了聲樂教學方法的創(chuàng)新。例如，引入醫(yī)學領域的嗓音訓練和中醫(yī)針藥治療方法，為聲樂教學提供了全新的視角和手段。通過跨界合作，聲樂教學的內容得到了極大的豐富。醫(yī)學領域的研究可以為聲樂教育提供人體發(fā)聲機制的深入理解，從而幫助聲樂教師更科學地指導學生發(fā)聲和演唱。同時跨界合作推動了聲樂教學理念的更新。教師開始更加注重學生的全面發(fā)展，不僅關注學生的演唱技巧，還注重培養(yǎng)學生的綜合素質和創(chuàng)新能力。

跨界合作與創(chuàng)新發(fā)展在聲樂教育教學中具有重要意義。通過跨界合作，可以打破傳統界限，引入新的教學理念和方法，提升聲樂教學的質量和效果。同時，創(chuàng)新發(fā)展也是聲樂教育教學的必然趨勢，只有不斷創(chuàng)新才能適應時代的需求和挑戰(zhàn)。因此，我們應該積極探索跨界合作的可能性并推動聲樂教育教學的創(chuàng)新發(fā)展。

結語

藝術嗓音醫(yī)學在高師聲樂教育教學中具有廣泛的應用價值。通過將藝術嗓音醫(yī)學的知識和技術融入教學過程，可以有效提升學生的嗓音素質和教學質量，培養(yǎng)高水平的聲樂人才。嗓音的健康狀態(tài)對于一名歌唱學習者如同生命一般重要，我們必須從科學演唱方法訓練和針藥相結合上下功夫才能獲得一個安全又高效的學習過程。隨著學科的進一步發(fā)展和社會對文化藝術的需求不斷增加，藝術嗓音醫(yī)學在聲樂教學中的作用將更加凸顯。

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⑧王藝瑾：《藝術嗓音醫(yī)學在聲樂學習中的應用》，華南理工大學碩士學位論文，2017年。

⑨張楠峭、封銀曼主編：《黃帝內經·靈樞》，武漢：湖北科學技術出版社，2022年。

⑩ 羅國綱撰，王樹鵬、姜鈞文、朱輝、劉書宇、李然、張麗艷校注：《羅氏會約醫(yī)鏡》，北京：中國中醫(yī)藥出版社，2015年。

11高子涵：《淺析歌唱技巧在聲樂學習中的應用》，《戲劇之家》， 2023年，第20期。

12高龍：《假聲男高音歌唱演繹初探》，《音樂天地》，2022年，第6期。

13梅祥勝：《針刺推拿結合語音發(fā)聲練習治療喉肌弱癥臨床觀察》，《醫(yī)藥論壇雜志》，2008年，第10期。

作者簡介

雍建軍，四川音樂學院聲樂歌劇學院教師，研究方向為聲樂教學、藝術嗓音訓練；宋紅梅，成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任中醫(yī)師，研究方向為藝術嗓音訓練。

責任編輯：任麗姝