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        “老年癡呆”五個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)要注意

        2024-10-21 00:00:00科學(xué)辟謠
        科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2024年69期

        很多人會(huì)把阿爾茨海默病稱為“老年癡呆”,但這個(gè)詞不僅不準(zhǔn)確,而且會(huì)給人帶來(lái)羞恥感,甚至導(dǎo)致很多人不愿意自己被診斷或出現(xiàn)早期癡呆跡象,從而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。呼吁大家不要再用“老年癡呆”這個(gè)詞去稱呼這類病人!

        今天,我們就針對(duì)幾個(gè)常見(jiàn)的阿爾茨海默病謠言進(jìn)行逐一剖析,讓大家更好地了解阿爾茨海默病。

        一、腦萎縮就是阿爾茨海默病

        這里要明確一下它倆各自的概念:

        “阿爾茨海默病”是一種發(fā)病進(jìn)程緩慢、隨時(shí)間推移不斷惡化的神經(jīng)退化性疾病,主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性認(rèn)知功能衰退和大腦萎縮,而大腦萎縮的主要體現(xiàn),以顳葉內(nèi)側(cè)和海馬萎縮最為明顯。

        “腦萎縮”指的則是在各類因素影響下,腦組織的細(xì)胞(神經(jīng)元)體積縮小。另外,它不是某種特定疾病,而是許多疾病的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)。

        目前,阿爾茨海默病的確切病因尚不清楚,科學(xué)家認(rèn)為,它可能是遺傳、生活方式和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

        而腦萎縮則分為兩種類型:生理性腦萎縮與病理性腦萎縮。

        生理性的腦萎縮會(huì)隨著人的衰老而自然發(fā)生。根據(jù)相關(guān)研究,35歲之后,人體的大腦就會(huì)開(kāi)始慢慢萎縮,并以每年0.2%的速度持續(xù)下去。當(dāng)?shù)竭_(dá)70歲時(shí),萎縮的速度還會(huì)加快。

        在衰老這個(gè)因素之外,腦萎縮的進(jìn)度也會(huì)由于遺傳、腦外傷、煙酒過(guò)多、煤氣中毒等原因而加快。

        因此,兩者并不能劃上等號(hào)。

        二、愛(ài)吃辣更容易得阿爾茨海默病

        網(wǎng)上流傳著一項(xiàng)研究,稱:每日攝入的辣椒超過(guò)50克,記憶和認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人多一倍,很多無(wú)辣不歡的人士對(duì)此感到擔(dān)憂:怎么吃辣還有這個(gè)負(fù)面作用?

        其實(shí),不必?fù)?dān)心太早,這個(gè)研究本身存在許多紕漏。最重要的一個(gè)問(wèn)題是,它沒(méi)有控制好變量,忽略了“辣”這一痛覺(jué)在人們的飲食習(xí)慣中并不是單獨(dú)存在的。

        比如四川的名小吃麻辣牛肉,除了辣,還有很多油脂和糖分。真正要防的,不是辣,而是藏在辛辣美食背后的高鹽、高油與高糖。

        高脂肪會(huì)導(dǎo)致肥胖和各類心血管疾病,鹽攝入量過(guò)多還會(huì)引發(fā)腎臟疾病,糖分?jǐn)z入過(guò)多可能還會(huì)導(dǎo)致糖尿病,它們都是阿爾茨海默病的誘因。

        所以,辣本身沒(méi)什么大問(wèn)題,但喜歡吃辣的人,最好注意,它的搭檔是不是足夠健康。

        三、阿爾茨海默病只有老人會(huì)得

        雖然阿爾茨海默病患者中,大多數(shù)人都是在65歲之后發(fā)病,但也有4%~5%的患者會(huì)在65歲之前發(fā)病,這被稱為早發(fā)性阿爾茨海默病。網(wǎng)上曾有過(guò)報(bào)道,一位中國(guó)女性剛36歲就確診了這種病癥。

        由于很多人把它和“老年”劃上等號(hào),導(dǎo)致自己身上的異常情況很容易被忽略。假如你出現(xiàn)了如下情況,最好去進(jìn)行專業(yè)的檢測(cè):

        1.平時(shí)做事很干練,突然之間手忙腳亂,失去規(guī)律。

        2.忘記特別重要的事情,且經(jīng)別過(guò)人提醒了也想不起來(lái)。

        3.在以往很熟悉的環(huán)境里迷了路,不知道今天是哪天。

        4.越來(lái)越沉默寡言,說(shuō)話也顛三倒四,比如把打招呼時(shí)的“你好”說(shuō)成“我好”。

        四、記憶力減退就意味著患有阿爾茨海默病

        雖然阿爾茨海默病的一大特點(diǎn)是記憶衰減,但倒推過(guò)來(lái)卻不一定會(huì)成立。

        阿爾茨海默病患者頭部的海馬體和大腦皮質(zhì)會(huì)收縮,其中,海馬體負(fù)責(zé)短時(shí)記憶的存儲(chǔ)轉(zhuǎn)換和定向等功能,而大腦皮質(zhì)中的額葉、頂葉、顳葉、針葉、邊緣系統(tǒng)則掌握著認(rèn)知能力、軀體感覺(jué)、長(zhǎng)期記憶、情感處理等繁多的人體功能。

        所以,阿爾茨海默病患者,不僅僅會(huì)短期“失憶”,還會(huì)喪失對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的認(rèn)知能力與生活自理能力以及最基本的語(yǔ)言能力。

        如果只是偶爾忘記某件事,且別人稍微提示就能猛地想起,大多情況下都是正常的。影響人們記憶變差的因素其實(shí)還有很多,比如最主要的一點(diǎn):休息。有研究支持,睡眠不足會(huì)導(dǎo)致人記憶降低。

        有人可能會(huì)說(shuō),自己的睡眠是充足的,但你可能忽略了一點(diǎn):戴著耳機(jī)聽(tīng)歌入睡、睡覺(jué)前看手機(jī),它們都會(huì)讓你的大腦保持活躍,眼皮是閉上了,大腦卻沒(méi)得到充分的休息。

        五、阿爾茨海默病一定會(huì)在親屬間遺傳

        阿爾茨海默病分為兩種形式,散發(fā)型與家族型。后者,確有遺傳給后代的可能。

        不過(guò),這并不能說(shuō)明,只要家中老人患了阿爾茨海默病,后代就會(huì)因此患上“家族型”阿爾茨海默病,它的定義要復(fù)雜得多。

        遺傳學(xué)家發(fā)現(xiàn),家族型阿爾茨海默病屬于常染色體顯性遺傳,其中,三個(gè)致病基因分別是:APP/PSEN1/PSEN2。它們往往會(huì)讓人在50歲之前發(fā)病,且呈現(xiàn)家族遺傳的現(xiàn)象。但這樣的案例并不多,目前,世界上絕大多數(shù)阿爾茨海默病患者都是散發(fā)型的。

        如何預(yù)防阿爾茨海默病

        阿爾茨海默病是一種發(fā)病后無(wú)法痊愈,且平均預(yù)期壽命只剩3~9年的神經(jīng)退化性疾病。目前,它的發(fā)病原理還不明確,但根據(jù)現(xiàn)有研究,我們的確可以在日常生活中多加注意,降低它到來(lái)的可能。

        1.堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),包括耐力和力量訓(xùn)練。一些研究者認(rèn)為,這會(huì)有助于大腦細(xì)胞之間建立新的連接,防止記憶喪失。

        2.保持健康飲食,控制脂肪、鹽分、糖分的比例。肥胖、高血壓、糖尿病等均和阿爾茨海默病有一定程度的因果聯(lián)系。

        有一項(xiàng)研究對(duì)392對(duì)65歲以上的雙胞胎進(jìn)行了觀察與研究(每對(duì)雙胞胎都至少有一個(gè)阿爾茨海默病患者),最終得出結(jié)論,在基因幾乎相同的情況下,生活方式和環(huán)境因素的確會(huì)干預(yù)罹患阿爾茨海默病的可能。

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