面癱與偏用一側(cè)肌肉有關(guān)嗎？

有些朋友觀察到，周圍性面癱多單側(cè)發(fā)病，便擔(dān)心自己總用一側(cè)肌肉咀嚼食物會(huì)增加患病的概率。從臨床觀察來看，該病與患者本身因面部表情肌使用習(xí)慣形成的雙側(cè)肌肉差別迥異，也與患者左右兩側(cè)的視力差異及咀嚼習(xí)慣無明顯關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為，這是因?yàn)椤帮L(fēng)邪無常處”。少數(shù)人會(huì)在病愈數(shù)年后再度發(fā)作，可出現(xiàn)于原發(fā)病側(cè)或另一側(cè)面部。

周圍性面癱是一種多發(fā)的周圍神經(jīng)疾病，患者往往一夜之間發(fā)現(xiàn)自己一側(cè)面部“失靈”，肉眼可見五官歪斜。中醫(yī)認(rèn)為，周圍性面癱的發(fā)病往往與風(fēng)邪、寒邪等外邪及心火、肝火等內(nèi)因有關(guān)。

周圍性面癱患者經(jīng)治療后，多數(shù)情況下都能恢復(fù)如常。但也有很多人會(huì)存在面部表情肌功能恢復(fù)不全的后遺癥，如不能蹙額紋（如抬眉、皺眉）、眼瞼閉合不全、不能鼓腮、口角運(yùn)動(dòng)差（如影響進(jìn)食、說話）等，還有人產(chǎn)生面肌不自主抽動(dòng)、面肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)（如無意識(shí)的面部抽搐，或微笑時(shí)一側(cè)嘴角向上，一側(cè)向下）等并發(fā)癥。之所以會(huì)出現(xiàn)這類情況，多與患者在恢復(fù)過程中所犯的一些“忌諱”有關(guān)。

面癱不光是臉“病”，保養(yǎng)胃氣不可缺

周圍性面癱雖然癥狀表現(xiàn)在面部，卻不止累及面部。從發(fā)病原因來看，多數(shù)患者在發(fā)病前有過長時(shí)間加班、熬夜、飲食不節(jié)、情緒波動(dòng)的經(jīng)歷，導(dǎo)致身體疲勞、失于穩(wěn)定。

中醫(yī)素來有“虛邪傷人”的理念，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，在身體疲勞，正氣已虛，不能充實(shí)經(jīng)絡(luò)的狀態(tài)下，則會(huì)引起“絡(luò)脈空虛”。這時(shí)，外界風(fēng)邪侵入體表，則出現(xiàn)面部不遂、肌膚不仁的情況。如果疲勞的同時(shí)還存在著急、憤怒等內(nèi)火加重的情況，則會(huì)使人體防范外邪的能力進(jìn)一步下降，使風(fēng)寒邪氣更易長驅(qū)直入，甚至深入臟腑。

外邪一旦侵入人體，需要人體正氣逐漸充實(shí)起來，才能驅(qū)邪外出。在這個(gè)過程中，有節(jié)律的靜養(yǎng)、休息能保證氣血的充盈。從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的經(jīng)筋理論來看，面癱屬于足陽明胃經(jīng)的經(jīng)筋病，稱為“卒口僻”。足陽明胃經(jīng)是多氣多血之經(jīng)，面癱本身就是足陽明胃經(jīng)氣血受到外邪侵襲而損耗的外在反映，因此，保養(yǎng)脾胃之氣，對(duì)這一疾病的恢復(fù)是非常重要的。

很多患者往往就是因?yàn)椴恢匾曔@一點(diǎn)，面癱后依然食飲失節(jié)、起居無常，致使身體處于疲勞的狀態(tài)，病情遲遲不得好轉(zhuǎn)，甚至發(fā)生后遺癥。須知，面癱一病，關(guān)乎全身，保證安靜休養(yǎng)，使脾胃中氣正常運(yùn)轉(zhuǎn)，是養(yǎng)病過程中非常重要的一環(huán)。

為了保證充足的休息，應(yīng)該做到：

1.有規(guī)律地飲食、起居，保證充足睡眠。

2.減少不必要的外出活動(dòng)和聚會(huì)，盡可能靜養(yǎng)。

3.避免過度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免疲勞。

眼睛恢復(fù)很關(guān)鍵，電子產(chǎn)品要慎用

在休息靜養(yǎng)的時(shí)候，要減少手機(jī)、平板、電腦等電子產(chǎn)品的使用。面癱患者的眼睛不能很好地閉合，結(jié)膜持續(xù)暴露在外，容易引起損傷。而過多使用電子產(chǎn)品，一則刺激眼球，會(huì)加重結(jié)膜的損傷；二則會(huì)造成整個(gè)面部肌肉的緊張，妨礙氣血充盈于面部絡(luò)脈，進(jìn)而影響神經(jīng)的恢復(fù)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說“目者，五臟六腑之精也，營衛(wèi)魂魄之所常營也，神氣之所生也”，又說“肝氣通于目”，而肝主藏血，過度使用眼睛，除了會(huì)消耗肝血，也會(huì)消耗全身氣血，不利于疾病的恢復(fù)。

通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，在面癱恢復(fù)過程中降低電子產(chǎn)品頻率的患者，恢復(fù)速度要快于患病后依舊頻繁、持續(xù)使用電子產(chǎn)品的患者。一般來說，患病后每天的視屏?xí)r間以不超過15分鐘為宜。

聊天太多傷中氣，養(yǎng)好肺脾很關(guān)鍵

過多的聊天易于損耗肺脾之氣，也不符合靜養(yǎng)的原則。面部絡(luò)脈氣血的充盈有賴于人體肺脾之氣的充足，并且能夠提供足夠的清氣升騰至面部。說話太多，會(huì)使面部長時(shí)間處于緊張狀態(tài)，不利于神經(jīng)的放松，也會(huì)影響肺氣的宣發(fā)肅降功能，阻礙面部得到氣血的滋養(yǎng)。這一點(diǎn)，對(duì)平素中氣偏弱患者的影響尤其明顯。

面癱也應(yīng)該忌口，厚味發(fā)物宜回避

很多患者認(rèn)為，面癱只是局部神經(jīng)的問題，不屬于全身性疾病，不需要忌口。殊不知，這同樣會(huì)妨礙病情的好轉(zhuǎn)?；忌厦姘c，要避免攝入肥甘厚味、煎炸等易于上火、生濕的食物，避免攝入蝦、蟹等發(fā)物，以清淡、有營養(yǎng)的飲食為主。

保證脾胃的正常升降，對(duì)疾病的恢復(fù)更有利。此外，吸煙、飲酒會(huì)影響神經(jīng)功能，在整個(gè)疾病恢復(fù)期內(nèi)都是應(yīng)該禁止的。

不起肝火不傷心，情緒穩(wěn)定很重要

口眼歪斜的癥狀極不美觀，易引發(fā)患者的焦慮情緒。多數(shù)面癱患者很難保持心態(tài)平和，但這種心態(tài)并不利于病情的恢復(fù)。

面部除了有足陽明胃經(jīng)分布，還有足少陽膽經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為膽屬少陽，易于生風(fēng)生火。情緒不穩(wěn)定，焦急多怒，容易造成心火不降，膽經(jīng)風(fēng)火壅塞，使經(jīng)絡(luò)氣血失和，進(jìn)而影響面部功能的恢復(fù)。因此，保持平和的心態(tài)對(duì)于面癱的恢復(fù)也是很重要的。

針灸按摩要有度，過量刺激反有害

熱愛中醫(yī)的讀者都知道，針灸是治療面癱的有效手段。但很多患者為了好得快一些，要求每天進(jìn)行針灸治療；有些患者在針灸時(shí)要求醫(yī)生多扎些穴位，平時(shí)還自己重按、長按面部穴位；還有些患者會(huì)在非正規(guī)養(yǎng)生機(jī)構(gòu)接受“三無膏藥”治療。

其實(shí)，這些行為看似在“積極求醫(yī)”，實(shí)則對(duì)病情恢復(fù)不利。并不是針灸治療的頻率越高越好，也非穴位扎得越多越好。

根據(jù)病情輕重，每間隔2～5天針灸一次，即可起到較好的療效。針灸穴位是通過疏通經(jīng)絡(luò)氣血，激發(fā)面部神經(jīng)的自我恢復(fù)能力。在兩次針灸之間的休息階段，神經(jīng)會(huì)開始自愈，有肉眼可見面部的恢復(fù)。但過于頻繁、較重的刺激，會(huì)使神經(jīng)無暇“休養(yǎng)”，造成不必要的氣血虧損，反倒影響其自我恢復(fù)能力，甚至有可能引發(fā)面肌抽動(dòng)等并發(fā)癥。

責(zé)任編輯/陶憲凝

面癱按摩操

梳理五經(jīng)祛風(fēng)邪：雙手并攏，左右手指相接，兩手中指指端點(diǎn)按在前發(fā)際線中點(diǎn)，以指代梳，向后經(jīng)過百會(huì)穴、風(fēng)府穴梳理至后項(xiàng)窩，往復(fù)36遍；然后按揉風(fēng)府穴和風(fēng)池穴各36次；再將兩手指分開，以指代梳，分別梳理兩邊頭皮，涵蓋足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)區(qū)域，由前發(fā)際梳至后發(fā)際，使頭皮有溫?zé)岣?。共約5分鐘。

掃抹前額理太陽：以兩手食指中節(jié)橈側(cè)面置于前額，從中線分開向兩邊輕柔地掃抹至太陽穴，上緣沿前發(fā)際線，下緣沿印堂穴、眉弓，反復(fù)進(jìn)行至前額溫?zé)崆矣兴山飧?，再輕柔地按摩太陽穴36次。共約5分鐘。

引頰緩筋氣血和：兩手中指指端以輕手法分別按揉鼻旁兩側(cè)迎香穴36次，隨后由迎香穴沿顴骨下緣緩?fù)浦炼?，反?fù)進(jìn)行36遍；再以兩手中指指端按揉口角地倉穴36次，由地倉穴沿下頜緩?fù)浦炼?，反?fù)進(jìn)行36遍；隨后將食指、中指、無名指指端并攏，摩揉耳前的耳門穴、聽宮穴、聽會(huì)穴36次。

松解頸肩經(jīng)絡(luò)通：用兩手指端從左右風(fēng)池穴向下緩?fù)浦良缇ǎ磸?fù)進(jìn)行36遍。

注意：本套按摩操每天可做1～2遍，手法力度宜柔和，避免生硬。