中央蘇區(qū)醫(yī)學教育是中央蘇區(qū)教育的重要組成部分，泛指醫(yī)務職業(yè)培訓和衛(wèi)生常識的普及教育工作，是特殊社會形態(tài)下的公民健康教育和醫(yī)學職業(yè)教育。中央蘇區(qū)醫(yī)學教育為部隊、蘇區(qū)培養(yǎng)自己的“紅色醫(yī)生”發(fā)揮了重要作用。

一、中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容的實質內涵

醫(yī)學教育作為人類特有的有意識、有目的地培養(yǎng)人的社會實踐活動，在實現(xiàn)目的的過程中需要理念的引導，以使教育活動能夠符合客觀教育規(guī)律、人的本質特征與社會發(fā)展要求。中央蘇區(qū)醫(yī)學教育理念是對“辦學是什么”的價值判斷和基本看法，正確的教育理念是中央蘇區(qū)醫(yī)學教育管理和教育發(fā)展的基本前提和保證。

中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容是中央蘇區(qū)醫(yī)學理念的實踐載體。從總體謀劃來看，中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容要體現(xiàn)人們對醫(yī)學教育的總的看法和態(tài)度，涉及為什么要辦醫(yī)學教育、依靠誰來辦醫(yī)學教育、為誰辦醫(yī)學教育以及辦什么樣的醫(yī)學教育等一系列基本問題；從作用機制來看，中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容要體現(xiàn)人們對醫(yī)學人才培養(yǎng)的總的看法，為人才培養(yǎng)提供方向指引；從自身內容來看，中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容要體現(xiàn)內容的多樣性和實用性。

二、中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容的基本要素

中央蘇區(qū)醫(yī)學教育的內容可分為三大部分：思想政治教育、醫(yī)務職業(yè)教育以及公民健康教育，這三大部分三位一體，思想政治教育把方向、定大局，醫(yī)務職業(yè)教育保障軍民健康，公民健康教育則是促使思想政治教育與醫(yī)務職業(yè)教育取得實效的助推器。

（一）思想政治教育

紅軍部隊之所以能奪取最后的勝利，關鍵是思想政治上的高度堅定和統(tǒng)一。在毛澤東軍事思想的指導下，紅軍的衛(wèi)生工作作為一項重要的革命任務被確立起來。紅軍部隊需要醫(yī)學，對醫(yī)學人才的需求不僅是數(shù)量和技術上的要求，更要注重思想上、政治上的堅定。醫(yī)者“心”可醫(yī)患者“身”，亦可醫(yī)患者“心”。他們不但要治療傷病員的身體疾病，同時還要開展心理療法，把自身堅定的政治信仰傳遞給受傷的士兵，對部隊的士氣以及戰(zhàn)斗力的穩(wěn)定和鞏固起到輔助性作用。毛澤東曾親自抓醫(yī)療衛(wèi)生人員的思想政治教育工作。1931年9月，他曾向中央革命軍事委員會總軍醫(yī)處處長賀誠同志說：“要教育那里的工作人員、醫(yī)務人員，要他們好好愛護傷病員，誠心誠意地為傷病員服務。醫(yī)生看病要仔細一些，不要馬馬虎虎，態(tài)度要好，要抓好這方面的問題?！?/p>

在開辦的衛(wèi)生學校和各種形式的訓練班中，首先要嚴把入學學生的思想政治素質關。軍醫(yī)學校注重對學員政治堅定性和可靠性的審查，政治測驗是入學考試的必考科目。1933年2月的《軍醫(yī)學校招收第三期軍醫(yī)學生》中就指出：“凡具有階級覺悟的工農分子，絕無反動嫌疑且能以紅軍軍醫(yī)為其終身事業(yè)之青年……可填具志愿前往該校投考。至于考試項目，則注重體格檢查、政治測驗……”當時，蘇維埃政府為了盡快創(chuàng)立學校，時間限定在“十日內”，這也從側面反映出當時軍事斗爭的殘酷性和激烈性，更反映出紅軍時期軍事醫(yī)學人才極度缺乏的客觀現(xiàn)實。從目前搜集到的史料來看，土地革命戰(zhàn)爭時期各紅軍衛(wèi)生學校招收醫(yī)療人才的年齡基本上都是15至20歲的年輕人，均是身體健康的青年男女。這個年齡階段的醫(yī)護學員精力旺盛，接受新鮮事物快，學習能力和學習熱情也相對高漲，具備能夠在短時間內完成速成醫(yī)療培訓的基本身體素質和精神面貌。其次要在教學內容上將政治課作為必修課。醫(yī)務學校在組織機構中專門設立政治處，負責學生的思想政治教育。學校通過對當前形勢的報告和馬克思主義基本原理的教授，對學生進行思想政治教育，提高學生的階級覺悟，樹立誠心誠意為傷病員服務的思想。同時，在學員中建立黨、團組織，定期召開生活會、班會，保證學員的思想健康發(fā)展。

對于在崗的醫(yī)療衛(wèi)生人員，毛澤東和其他領導人同樣關心他們政治上的進步。毛澤東曾呼吁醫(yī)療衛(wèi)生人員要學習馬列主義，并專門委派理論教員對醫(yī)療衛(wèi)生人員的政治學習加以輔導，以提高他們的政治理論水平。對作戰(zhàn)俘虜過來的敵軍醫(yī)生，則通過經常開展政治學習活動，不斷提高他們的思想覺悟，使其領會中國共產黨的革命意圖；同時，尊重其人格，本著“堅持寬大政策，不刺激、不侮辱，把他們當作朋友看待”的方針，特別給予優(yōu)待，消除其對共產黨的顧忌，緩解敵對情緒。

（二）醫(yī)務職業(yè)教育

醫(yī)療衛(wèi)生人員履行救死扶傷、維護人民健康的崇高職責是通過醫(yī)療技術進行的。如果沒有精湛的技術，沒有過硬的本領，就不可能采取最佳的治療手段，使病人盡快地解除病痛、恢復健康，醫(yī)療衛(wèi)生人員防病治病、救死扶傷也就成為一句空話。因此，毛澤東經常強調醫(yī)療衛(wèi)生人員要對技術精益求精，并把它作為醫(yī)療衛(wèi)生人員的一條非常重要的必備素質來要求。

醫(yī)務職業(yè)教育主要包括各類衛(wèi)生職業(yè)技術培訓和學校醫(yī)學教育。各種衛(wèi)生職業(yè)技術培訓是蘇區(qū)培養(yǎng)救護人員的應急辦法，也是蘇區(qū)醫(yī)學教育的重要內容。學校醫(yī)學教育是蘇區(qū)醫(yī)學教育的主體，它是蘇區(qū)較為正式、規(guī)范的醫(yī)學教育。初期紅軍開辦的各類看護班、訓練班僅教授治病療傷的最實用技術課程。例如1931年開辦的紅色醫(yī)務訓練班中，主要開設的課程有生理解剖基本知識、細菌學、藥物學以及與實際工作需要相關的部隊多發(fā)病、常見病、戰(zhàn)傷救護、外科護理等課程內容。由于國民黨軍的瘋狂“圍剿”，中央蘇區(qū)醫(yī)務學校辦學環(huán)境惡劣，教學穩(wěn)定性極差，有時為了戰(zhàn)場救護的需要，學員們只能中斷課堂學習，投入革命戰(zhàn)爭，將所學不多的醫(yī)療衛(wèi)生技術運用到戰(zhàn)場醫(yī)療救護中，在實踐中邊干邊學，邊學邊干。當時的學員張汝光回憶：“那時我們還沒有這方面的常識，因任務急迫，彭真簡單地給講了怎樣消毒、麻醉、傳遞器械以后，就在他的指導下，開始了手術工作。有一次我給一個傷員麻醉得太多，以致呼吸微弱，發(fā)生了危險，他鎮(zhèn)靜地停下手術，進行急救，告訴我應該怎樣做，語氣里沒有一點責備的意思。后來，我怕發(fā)生危險，又麻醉得太輕，以致手術進行時傷員動起來了，這時他又停下來指示我進行麻醉。手術不停地進行下去?！薄叭鐚λ闹珓屿o脈損傷出血的處理，我們都沒有這些知識，碰到此種情況不知如何處理，教員就一邊進行實際操作處置，一邊給我們講解道理，使我們能很快地掌握技術知識?！?/p>

（三）公民健康教育

疾病是中央蘇區(qū)的一大仇敵。為戰(zhàn)勝這一仇敵，維護中央蘇區(qū)人民身體健康，提高紅軍將士戰(zhàn)斗力，中央蘇區(qū)開展了面向大眾的衛(wèi)生普及教育，與醫(yī)務職業(yè)教育相輔相成。

其一，寓衛(wèi)生教育于文化教育。在認識上，中央蘇區(qū)多次強調要將衛(wèi)生教育融入文化教育之中。1933年7月，臨時中央政府內務部及其下屬的衛(wèi)生管理局就下半年的衛(wèi)生教育計劃中提出，“商同教育部，將列寧師范、列寧小學以及其他教育機關加入衛(wèi)生教育一門（課程）”，同時強調“要使每個城市的群眾團體能夠了解衛(wèi)生知識，而且要使這些群眾團體成為在群眾中起衛(wèi)生教育的核心作用”。在實踐中，中央蘇區(qū)積極探索衛(wèi)生教育融入文化教育的路徑。1934年臨時中央政府教育人民委員部頒布的《小學課程教則大綱》要求：“科學常識課應包含有系統(tǒng)而最淺易的理化、生物、生理衛(wèi)生的常識，從具體的自然界現(xiàn)象的敘述，逐漸引導到最淺顯的科學公（律）的概念。”

其二，多載體開展衛(wèi)生知識宣傳。中國共產黨從蘇區(qū)實際出發(fā)，運用報刊、歌謠戲曲、墻報標語等多種載體進行廣泛的衛(wèi)生常識宣傳。如《紅色中華》報以大量的篇幅報道衛(wèi)生運動情況，《加緊防疫衛(wèi)生運動》《大家起來做防疫的衛(wèi)生運動》《緊急動員預防赤痢》等社論，發(fā)揮了極強的號召力和鼓動性。中央蘇區(qū)的藝術家們積極配合衛(wèi)生運動，創(chuàng)作了大量的衛(wèi)生歌謠，如《衛(wèi)生歌》《剪發(fā)歌》《掃除污穢與疾病》等，群眾喜聞樂見，競相傳唱，對鼓動群眾自覺開展衛(wèi)生防疫運動起到了積極的作用，也充分發(fā)揮了紅色歌謠的教育功能。中央蘇區(qū)還巡回演出《早婚之害》《檢查衛(wèi)生》《加緊衛(wèi)生運動》《誰的罪惡》等文明戲劇，生動形象地宣傳了中央蘇區(qū)衛(wèi)生運動的相關政策、訓令，普及了衛(wèi)生防疫知識。在中央蘇區(qū)時期的衛(wèi)生宣傳工作中，蘇維埃政府特別重視墻報的作用，多次指示每十天“墻報出版一次”，要求在青年晚會中實行衛(wèi)生檢查與比賽，在墻報中發(fā)表文章，提倡衛(wèi)生。這種自由性強的墻報遍及紅軍部隊和蘇區(qū)各基層單位，在一定程度上彌補了蘇區(qū)正式報刊不足的局限，更加廣泛地組織動員了基層群眾參與衛(wèi)生活動，在蘇區(qū)衛(wèi)生宣傳中發(fā)揮了重要的作用。標語是蘇區(qū)衛(wèi)生宣傳的主要形式之一，被認為是“最簡易的宣傳辦法”。如“不要喝生水”“不洗手，莫吃飯”“飯前洗手，不得痢疾”等標語，內容豐富、形式多樣、通俗簡潔，內涵飽滿、書寫簡便、形象生動，指導性、針對性強，在工農群眾中流傳甚廣。

三、中央蘇區(qū)醫(yī)學教育內容的重要啟示

在戰(zhàn)爭環(huán)境下，部隊生活條件艱苦，戰(zhàn)爭頻繁不斷，戰(zhàn)爭規(guī)模逐步擴大，傷病員數(shù)目逐漸增多，對部隊戰(zhàn)斗力的消耗量越來越大，保障官兵的身體健康，鞏固部隊的戰(zhàn)斗力成為當時的迫切要求。中央蘇區(qū)醫(yī)學教育為中央蘇區(qū)培養(yǎng)了大量的專門醫(yī)學人才，為蘇區(qū)革命和建設提供了堅實的人力資源保障。

（一）醫(yī)學教育要強化政治自覺

習近平總書記強調：“建設教育強國，是全面建成社會主義現(xiàn)代化強國的戰(zhàn)略先導，是實現(xiàn)高水平科技自立自強的重要支撐，是促進全體人民共同富裕的有效途徑，是以中國式現(xiàn)代化全面推進中華民族偉大復興的基礎工程?！贬t(yī)學教育要跳出醫(yī)學看教育，以大健康理念為指引，立足第四次教育革命背景，落實立德樹人根本任務，為醫(yī)學教育的高質量發(fā)展培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|人才。醫(yī)學院校要主動增強人才培養(yǎng)過程中思想政治教育工作的針對性和實效性，增強學生對醫(yī)學行業(yè)的認同度，在校園文化中強化醫(yī)學文化氛圍，潛移默化將“以人民健康為中心”的精神內化于學生心中，外化于學生行動中。

（二）醫(yī)學教育要契合社會需求

教育與科技的深度融合引發(fā)了包括個性化教育、混合式學習、虛擬現(xiàn)實等在內的第四次教育革命。幫助學生提升綜合素質能力，培養(yǎng)學生在人機協(xié)同中的自我調適能力、團隊合作能力、系統(tǒng)思維能力、創(chuàng)新創(chuàng)造能力以及倫理規(guī)范與價值判斷等能力已經成為教育的主要內容。醫(yī)學教育應當契合社會多元主體的需求，探索多樣化的人才培養(yǎng)方案和面向未來的人才培養(yǎng)模式，教學內容個性化、考核評價多樣化、教學管理靈活化，將不斷提升醫(yī)學生的崗位勝任力和領導力，為醫(yī)學教育的高質量發(fā)展提供強勁的支撐。

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【基金項目】江西省哲學社會科學重點研究基地項目（22SKJD42）；國家社會科學基金西部項目：中央蘇區(qū)醫(yī)學教育研究（19XDJ016）。

（作者漆艷春、任彩玲、曹思單位均系贛南醫(yī)科大學）

責任編輯/曾莎莎