王麗明 李茂蓉

膽固醇是一種脂類物質(zhì)，它存在于我們身體的細(xì)胞膜中，是維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)鍵成分。你可能不知道，膽固醇還在人體中扮演著重要的角色，是我們體內(nèi)多種重要物質(zhì)的合成基礎(chǔ)。

細(xì)胞膜的穩(wěn)定劑 膽固醇是細(xì)胞膜的重要組成部分，它像小小的“磚塊”一樣，幫助維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定性和流動性，確保細(xì)胞能夠正常地進(jìn)行物質(zhì)交換和信息傳遞。

激素的“原材料” 膽固醇還是合成多種類固醇激素的“原材料”，比如雄激素、雌激素和腎上腺皮質(zhì)激素等。這些激素在我們的身體內(nèi)發(fā)揮著至關(guān)重要的調(diào)節(jié)作用，影響著我們的生長發(fā)育、新陳代謝以及免疫應(yīng)答等生理活動。

膽汁酸的來源 膽固醇還是膽汁酸的合成原料。膽汁酸在消化過程中起著乳化脂肪的作用，幫助我們更好地吸收和利用脂肪類物質(zhì)。

膽固醇水平異常多有疾病隱患

膽固醇在人體中發(fā)揮著重要作用，但當(dāng)其水平異常時，卻可能帶來一系列健康問題。膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱“好膽固醇”）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱“壞膽固醇”）兩種類型，它們在血液中的水平和比例對我們的健康至關(guān)重要。

心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn) 高水平的LDL-C會在動脈壁上積累形成斑塊，阻礙血液流動，從而增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。這些斑塊一旦破裂，還可能導(dǎo)致血栓形成，引發(fā)嚴(yán)重的心血管事件。

肝臟健康問題 過高的膽固醇還可能在肝臟內(nèi)堆積，導(dǎo)致脂肪肝等肝病的發(fā)生，影響肝臟的正常代謝和排毒功能。

胰島素抵抗與糖尿病 膽固醇異常與胰島素抵抗和糖尿病的發(fā)展密切相關(guān)。高水平的膽固醇會干擾胰島素的正常作用，增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

神經(jīng)系統(tǒng)影響 高膽固醇還與認(rèn)知功能下降、老年癡呆癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生有關(guān)。膽固醇水平的異?？赡芗铀賱用}硬化，影響大腦供血，從而影響認(rèn)知功能。

科學(xué)管理膽固醇

了解膽固醇的重要性及其水平異常的危害后，我們應(yīng)該如何科學(xué)地管理它呢？

合理飲食 雖然食物中攝入的膽固醇僅占體內(nèi)總膽固醇的一小部分，但選擇富含健康脂肪的食物，如魚類、堅(jiān)果和橄欖油等，仍然有助于提高HDL-C水平。同時，減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入也是關(guān)鍵。

保持健康體重與規(guī)律運(yùn)動過重的體重會增加LDL-C水平，而運(yùn)動可以提高HDL-C水平，降低整體膽固醇水平。每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動，如快走、跑步、騎自行車等，可以有效改善膽固醇水平。

戒煙與限酒 吸煙會降低HDL-C水平，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此戒煙對于降低膽固醇至關(guān)重要。適度飲酒可以提高HDL-C水平，但過量飲酒會逆轉(zhuǎn)這一效果，導(dǎo)致膽固醇水平異常。

藥物治療 在必要的時候，醫(yī)生可能會建議使用藥物來幫助管理膽固醇水平。常用的藥物包括他汀類藥物，如辛伐他?。↙ipitor）和瑞舒伐他汀（Crestor），可以幫助降低LDL-C水平。其他藥物，如貝特類藥物，可以幫助提高HDL-C水平。

要注意的是，以往學(xué)者一向推崇“壞膽固醇”LDL-C越低越好，但近年來隨著研究的深入，逐漸發(fā)現(xiàn)LDL-C水平過低也可能對健康造成威脅，比如會增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)、認(rèn)知障礙等，“LDL-C是否越低越好”還存在很大爭議。與此相對應(yīng)的是，“好膽固醇”HDL-C不是越高越好。我國學(xué)者一項(xiàng)匯總研究發(fā)現(xiàn)，HDL-C水平與全因死亡、心血管和癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)呈“J”型相關(guān)，過高過低均會增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議大家咨詢醫(yī)生，科學(xué)管理自己的膽固醇水平，將其維持在正常范圍內(nèi)。