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        眼睛干澀、痛癢、異物感:警惕眼干燥癥

        2024-06-03 00:00:00趙瑞茜
        家庭醫(yī)學 2024年10期
        關鍵詞:淚腺眼表睫毛

        電腦、手機等電子設備已成為生活不可或缺的一部分。長時間面對屏幕,你是否感到眼睛干澀,如同缺少潤滑的軸承,轉動變得困難?是否有時感覺眼睛像突然被針扎般刺痛,或是無緣無故地流出大量淚水?是否發(fā)現(xiàn)視力時而清晰,時而又變得模糊?如果你有這樣的體驗,那么可能已經(jīng)被一個現(xiàn)代“時髦”的眼疾——眼干燥癥纏上了。

        眼干燥癥通常有各種表現(xiàn),如眼睛干澀、眼睛發(fā)瘁、有異物感,還有人可能會有眼睛發(fā)紅、視力模糊、過多的淚液分泌的表現(xiàn)。主要分為以下

        三大類型

        水樣液缺乏型眼干燥癥是由于淚腺分泌不足或淚液質量異常導致的一種眼病,通常與年齡、藥物使用、全身疾病等因素有關。隨著年齡的增長,淚腺功能逐漸減退,導致淚液分泌減少。此外,某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥等也會影響淚腺分泌;全身疾病如糖尿病、風濕性關節(jié)炎等也可能導致水樣液缺乏型眼干燥癥。

        蒸發(fā)過強型眼干燥癥是由于淚膜脂質層異?;蜓鄄€異常,導致淚液過快蒸發(fā)而引起的一種眼干燥癥,通常與眼瞼疾病、環(huán)境因素、長時間使用電子設備等因素有關。眼瞼疾病如瞼緣炎、瞼板腺功能障礙等導致脂質層分泌異常,會影響淚膜的穩(wěn)定性;環(huán)境因素如空氣污染、氣候干燥等也會導致淚液蒸發(fā)過快。長時間使用電子設備如手機、電腦等也會使眼睛疲勞,加重干眼癥狀。

        混合型眼干燥癥指同時存在水樣液缺乏和蒸發(fā)過強兩種因素的眼干燥癥。這種類型的眼干燥癥通常比較復雜,需要綜合考慮多種因素。混合型眼干燥癥的原因可能包括年齡、藥物使用、全身疾病、目艮瞼疾病、環(huán)境因素等多種因素的綜合作用。

        眼干燥癥的治療

        針對不同類型的眼干燥癥,治療方法也有所不同。一般來說,治療眼干燥癥的原則是補充淚液、減少淚液蒸發(fā)、促進淚液分泌等。

        人工淚液輕中度的眼干燥癥每天使用3~4次人工淚液,就可以保護眼表,控制癥狀。但更嚴重的眼干燥癥還需要其他的治療手段來打破炎癥循環(huán)。應注意選擇無防腐劑的人工淚液,并且要注意,不同的人工淚液,用法、用量會有所差別。避免使用不當,刺激眼表加重問題。

        眼瞼進行熱敷可以利用專門的熱敷袋或電熱眼罩或熱毛巾來對眼瞼進行熱敷。熱敷可以軟化并且排出阻塞在眼瞼邊緣以及睫毛根部的致密的脂質以及硬化的分泌物,提高瞼板腺的分泌功能;可以增加眼瞼的血液循環(huán),減輕周圍的炎癥反應,促進受損腺體的恢復。熱敷還可以改善眼瞼的閉合,增加眼表面的濕潤程度,并且刺激神經(jīng)傳導,部分改善眼表的感覺鈍化現(xiàn)象。熱敷時一定要非常的輕柔,不要用力按壓眼表;有眼瞼皮膚病的最好不要熱敷,而且單次熱敷的時間控制在5~10分鐘,溫度應該保持在38~42℃。過低不會有明顯的效果,太熱就會損傷組織。所以在熱敷前應該先用手腕的內側試一下溫度,確保在能夠耐受的范圍之內,并且在使用過程中一定要注意監(jiān)測眼瞼皮膚的反應,有任何不舒服時及時停止。

        清潔眼瞼以及睫毛睫毛上堆積的油脂碎屑會引起眼瞼邊緣發(fā)炎,可以考慮使用非刺激性的清潔液、清潔棉簽來去除多余的油脂、分泌物、死皮及塵螨。

        刻意進行眨眼訓練例如1分鐘眨眼15下,持續(xù)10~15分鐘。每天做2~3次,可以幫助促進淚液和油脂的分泌,更好地覆蓋眼球表面。尤其是經(jīng)常使用電腦、看手機的朋友,觀看屏幕時眨眼的次數(shù)比正常時減少了一半以上。

        Omega-3治療法吃富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱈魚、鮭魚、金槍魚,還有核桃、亞麻籽。但植物Omega-3轉化效率比較低,對大部分人而言,補充劑可能更便捷、更優(yōu)。比如鱈魚甘油或者是藻油,最好是EPA和DHA的組合。目前的研究來看,它可能會減輕干目艮所引起的炎癥,但通常需要持續(xù)2~3個月才可能會看到一定的效果。

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